李钊
- 作品数：6 被引量：16H指数：2
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沙库巴曲缬沙坦钠对老年射血分数保留型心力衰竭伴高血压患者血浆同型半胱氨酸和尿酸的影响及预后研究被引量：10
- 2023年
- 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠(诺欣妥)对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)伴高血压患者患者血浆同型半胱氨酸和尿酸的影响及其是否能更好改善患者的预后。方法入选了2021年6月至2023年1月在青岛大学附属医院住院的HFpEF伴高血压患者138例,其中70例接受诺欣妥治疗,68例接受缬沙坦治疗。诺欣妥组患者应用沙库巴曲缬沙坦钠50~100 mg,2次/d,缬沙坦组患者应用缬沙坦胶囊80~160 mg,1次/d。如血压控制不佳,可联合应用其他降压药物,两组患者在2~4周内血压均控制在理想降压目标值内(即<130/80 mmHg,但不能低于120/70 mmHg)。随访3个月,比较两组患者的有效率、超声心动图指标[左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张早期二尖瓣血流最大速度/舒张早期二尖瓣环峰值速度(E/e′)、舒张早期二尖瓣环峰值速度(e′)、左心室射血分数(LVEF),同时计算左心房容积(LAV)、左心房容积指数(LAVI)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)]、血流动力学指标[收缩压、舒张压、肺动脉收缩压(PASP)]、生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)],同时评估两组间主要不良药物反应及再入院率。结果老年HFpEF伴高血压患者血浆同型半胱氨酸与尿酸水平呈中度正相关,女性血浆同型半胱氨酸与尿酸水平的相关性强于男性(P<0.01);两组治疗后血压水平、NT-proBNP、E/e′、LAV、LAVI、LVMI、RWT均较治疗前下降,e′值较治疗前升高(P<0.05)。治疗后诺欣妥组Hcy、UA、PASP水平较治疗前下降(P<0.01);缬沙坦组Hcy、UA、PASP水平较治疗前无明显下降趋势(P>0.05)。随访结束时,同缬沙坦组相比,诺欣妥组血压水平、NT-proBNP、Hcy、UA、E/e′、PASP、LAVI、LVM、LVMI值下降更加明显,e′值升高更明显(P<0.05);诺欣妥组、缬沙坦组治疗后总有效
- 张洪旭陈瞳张利方耿凡琪李钊张雪娟
- 关键词：尿酸
- 利拉鲁肽对2型糖尿病伴冠状动脉微血管疾病患者心脏代谢危险因素的临床分析
- 2024年
- 目的探讨早期联合应用利拉鲁肽对2型糖尿病伴冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)患者心脏代谢危险因素的影响及其预后。方法选取2021年5月至2023年6月于青岛大学附属医院诊治的2型糖尿病伴CMVD患者124例,根据是否应用利拉鲁肽治疗分为利拉鲁肽组59例和非利拉鲁肽组65例。比较2组治疗前后心脏代谢危险因素[同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、尿酸(uric acid,UA)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbA1c)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)、体质量调整腰围指数]、心脏超声参数[左心房内径(left atrial dimension,LAD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVST)、舒张早期二尖瓣血流峰值速度/舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度(E/e′)、e′、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),计算左心房容积指数(left atrial volume index,LAVI)、左心室质量指数(left ventricle mass index,LVMI)、相对室壁厚度(relative wall thickness,RWT)],同时评估随访期间不良反应及再入院率。结果利拉鲁肽组治疗后Hcy、UA、FPG、HbA1c、hs-CRP、腰围、BMI、体质量调整腰围指数、E/e′、LAVI、LVMI、RWT、LA前后径、LA横径、LA长径、IVST、LVPWT较治疗前降低,eGFR、e′较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),LVEF、LVEDD与治疗前比较无显著差异(P>0.05);非利拉鲁肽组治疗后HbA1c、FPG、BMI、E/e′、LAVI、LA横径较治疗前降低,e′、LVPWT较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),Hcy、UA、eGFR、hs-CRP、腰围、体质量调整腰围指数、BMI、LVEF、LVMI、RWT、LA前后径、LA长径、LVEDD、IVST与治疗前比较无显著差异(P>0.05)
- 张洪旭陈瞳张利方耿凡琪李钊张雪娟
- 关键词：利拉鲁肽
- 青岛市市北区社区老年人群心血管疾病危险因素五年变迁及治疗策略改变被引量：4
- 2023年
- 目的 调查并分析近5年青岛市市北区社区老年人群常见心血管疾病危险因素变迁情况及相应治疗策略的改变。方法 采用横断面研究,以在青岛市市北区8家社区健康体检的年龄≥65岁老年人为研究对象,8家社区健康体检人数2016年共11 562人,2021年共13 320人,按照5%的抽样比例,2016年抽取578人,2021年抽取666人,共1244人。分别收集2016年和2021年的数据并进行统计学分析。结果 2021年运动达标率显著高于2016年,空腹血糖、LDL-C及确诊冠心病比例显著低于2016年,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、女性、体质量指数、TC、LDL-C、高血压及糖尿病均为老年人群心血管疾病发生的重要危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是心血管疾病发生的保护因素(P<0.05,P<0.01)。2021年肥胖患病率显著低于2016年(16.1%vs 21.5%,P=0.015)。2021年糖尿病患者血糖综合达标率、药物治疗达标率、非药物治疗达标率显著高于2016年,双胍类、钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂药物使用显著高于2016年;2021年高血压患者非药物治疗达标率显著高于2016年(1.5%vs 0.3%,P=0.041),钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂药物使用显著高于2016年(48.5%vs 36.9%,P=0.005;60.3%vs 50.8%,P=0.034)。结论 青岛市市北区社区老年人群近5年肥胖、高脂血症、高血压及糖尿病等心血管疾病危险因素的管理显著改善,基于指南的药物治疗及非药物治疗均取得明显成效,社区慢病管理在心血管疾病危险因素防控中发挥了重要作用。
- 李钊陈瞳王燕耿凡琪张雪娟
- 关键词：肥胖症血脂异常高血压
- 生物膜形成对铜绿假单胞菌耐药性的影响
- 目的：研究铜绿假单胞菌在不同培养基中对不同抗菌药物的敏感性，并分析生物膜形成对β-内酰胺酶产生的影响。
方法：分别选取产超广谱β-内酰胺酶、头孢霉素酶和金属型β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌菌株，在三种培养基中建立铜...
- 李钊
- 关键词：铜绿假单胞菌生物膜形成Β-内酰胺酶
- 文献传递
- 青岛市市北区社区老年人群心血管疾病危险因素五年变迁及治疗策略改变
- 目的：调查并分析近五年青岛市市北区社区老年人群（年龄≥65岁）常见心血管疾病（cardiovasculardisease,CVD）危险因素的变迁情况以及针对这些危险因素的治疗策略的相应改变。 方法：采用横断面研究的统计...
- 李钊
- 关键词：心血管疾病血脂异常
- 达格列净对不同体质量指数老年2型糖尿病合并高血压患者的心脏保护作用
- 2024年
- 目的探讨达格列净对不同体质量指数(BMI)老年2型糖尿病合并高血压患者的心脏保护作用。方法选取2021年1月至2023年1月青岛大学附属医院全科医学科住院的老年2型糖尿病合并高血压患者338例,根据用药情况分为达格列净组170例,对照组168例。达格列净组又根据BMI分为正常体质量组34例,超重组83例,肥胖组53例。收集治疗前、治疗后6个月的一般临床资料,体质量、BMI、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度(E)/舒张早期二尖瓣环峰值速度(e′)、左心室质量指数(LVMI),评估药物不良反应及随访期间不良事件发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后FPG、HbA1c、IVST、LVPWT、LVMI水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,达格列净组治疗后体质量、BMI、LAD、IVST、LVPWT、E/e′、LVMI水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,达格列净组与对照组不良事件累积生存率比较,差异有统计学意义(P_(log rank)=0.038)。多因素Cox分析显示,达格列净(HR=0.218,95%CI:0.076~0.626,P=0.005)、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(HR=0.364,95%CI:0.143~0.927,P=0.034)是总纳入人群主要不良事件的保护因素,女性(HR=3.881,95%CI:1.241~12.135,P=0.020)、高血压病程(HR=1.054,95%CI:1.000~1.110,P=0.049)、体质量(HR=1.055,95%CI:1.005~1.108,P=0.030)、年龄(HR=1.103,95%CI:1.022~1.190,P=0.012)、LVMI(HR=1.029,95%CI:1.001~1.058,P=0.039)是总纳入人群主要不良事件的危险因素。与正常体质量组比较,超重组ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,肥胖组ΔLAD、ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);与超重组比较,肥胖组ΔLAD、ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,差异有统�
- 吕文旭陈瞳丁巍李钊张雪娟
- 关键词：高血压人体质量指数
