李永兴
- 作品数:5 被引量:66H指数:4
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- 沙丁胺醇联合营养支持治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的观察沙丁胺醇联合营养支持治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效,为临床应用提供依据。方法 119例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用沙丁胺醇常规治疗,观察组在对照组的基础上配合营养支持治疗,观察患者肺功能指标和血气分析指标。结果治疗后,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、氧分压等指标均显著高于对照组(P<0.05);二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合营养支持治疗慢性阻塞性肺病疗效积极稳定,值得临床上广泛推广。
- 李永兴
- 关键词:沙丁胺醇临床疗效
- 活动性肺结核患者外周血T-SPOT.TB测定与细菌学及影像学的关系被引量:8
- 2013年
- 目的探讨活动性肺结核患者外周血Y-干扰素释放分析T-SPOT.TB测定与不同痰结核菌分级及肺部病变程度的关系。方法采用T-SPOT.TB技术、根据斑点形成细胞数(SFCs)检测77例初治活动性肺结核患者、14例肺部非结核病变者和12例健康对照者外周血结核抗原特异性的IFN-Y分泌细胞数,结合痰细菌学和影像学检查进行分析。结果肺结核组T-SPOTTB的6KD早期分泌抗原靶点抗原孔(A孔)SFCs为55.00(21.00~102.50),10KD培养滤过蛋白抗原孔(B孔)SFCs为65.D0(20.50~152.50),显著高于非肺结核组和健康对照组(P〈0.05)。肺结核痰菌分级4+组A孔SFCs为1700(400~31.50),显著低于痰菌阴性组的82.50(36.25~10375)、1~9条组的65.00(28.50~102.50)、1+组的8000(32.75~12625)、2+组的90.OO(27.50~145.00)和3+组的45.00(1800~150.00)(U=41.5,17.O,2215,26.5,30.5;Z=-2.745,-2.980,-3.325,-2.975,-2.377;均P〈0.05);痰菌分级4+组B孔SFCs为21.00(250~42.50),显著低于痰菌阴性组的85.00(9.00~195.00)、1~9条组的102.50(71.25~193.75)、1+组的92.50(33.25~165.00)、2+组的70.00(34.00~162.50)和3+组的6000(20.00~140.00),(U=55.0,100。28.5,285,36.5;Z=-2.150,-3.413,-3.304,-2.874,-2.031;均P〈0.05)。A孔和B孔SFCs在不同病变范围的肺结核患者之间比较差异有统计学意义(F=7.463,3.205;P〈005),病变范围重度组A孔SFCs为(31.95±51.09),低于轻度组的(99.22±6909)和中度组(72.43±49.31)(t=3.520,2,845;均P〈0.05);病变范围重度组B孔SFCs为f49.42±87.73),低于轻度组(112.39±75.20)和中度组(104.00±9430)(,=2505,2.080;均P〈0.05)。肺结核空洞组和无空洞组比较,A孔和B孔SFCs均差异无
- 陶学芳王华钧王建华李永兴
- 关键词:肺结核细菌学影像学
- 结核感染T细胞酶联免疫斑点试验在肺结核及肺外结核诊断中的价值被引量:36
- 2012年
- 目的探讨结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核及肺外结核诊断中的价值。方法 T-SPOT.TB检测55例活动性肺结核患者、30例肺外结核患者、14例肺部病变非肺结核者、9例肺外非结核性疾病者和12例健康体检者外周血结核抗原特异性的分泌IFN-γ的T细胞频率。结果肺结核组T-SPOT.TB阳性率明显高于肺部病变非肺结核组和健康对照组,肺外结核组阳性率明显高于肺部病变非肺结核组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。T-SPOT.TB检测对菌阳肺结核、菌阴肺结核和肺外结核的诊断敏感度分别为88.57%、80.00%和93.33%,诊断特异度为85.71%、85.71%和88.89%,阳性预测值分别为93.94%、88.89%和96.55%,阴性预测值为75.00%、75.00%和80.00%。菌阴肺结核组与菌阳肺结核组之间比较,T-SPOT.TB诊断效能差异无统计学意义(P>0.05);肺外结核组与菌阴肺结核和菌阳肺结核之间比较,T-SPOT.TB诊断效能差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 T-SPOT.TB诊断结核感染方面具有良好的敏感性和特异性,在肺外结核和菌阴肺结核的诊断与鉴别诊断方面有重要临床应用价值。
- 陶学芳王建华李永兴王华钧
- 关键词:肺结核肺外结核
- 抗抑郁治疗对老年功能性消化不良疗效的影响
- 目的:探讨抗抑郁治疗对老年功能性消化不良疗效的影响。方法:对130例老年功能性消化不良患者随机分为 A、B 组,按个体化原则均同时服用解痉剂、胃肠动力促进剂、黏膜保护剂等治疗, A 组在此基础上加服帕罗西汀,疗程4周。结...
- 廖辉孟春萍李永兴
- 文献传递
- T细胞斑点试验在肺结核诊断和疗效评价中的意义被引量:19
- 2012年
- 目的探讨基于γ-干扰素释放的T细胞斑点试验(T—SPOT.TB)对诊断肺结核及评价抗结核疗效的意义。方法采用T—SPOT.TB检测55例活动性肺结核患者、14例肺部病变非肺结核患者和12名健康体检者外周血特异性T细胞释放IFNγ的斑点形成细胞数(SFC),并对20例痰菌及T—SPOT.TB均阳性的活动性肺结核患者在治疗前、治疗第2个月末和第6个月末分别行T—SPOT.TB检测。多组间的比较采用多个独立样本Kruskal—WallisH检验,组间两两比较采用Mann—WhitneyU检验,治疗前后SFC数值差异比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果肺结核组T—SPOT.TB阳性率(85.5%,47/55)显著高于肺部疾病组(2/14)和健康对照组(1/12)(X^2=40.926,P〈0.05)。肺结核组T—SPOT.TB的早期分泌抗原(ESAT-6)孔(A孔)和培养滤过蛋白(CFP-10)孔(B孔)SFC分别为70.00(27.00~125.00)和80.00(17.00~180.00),显著高于肺部疾病组和键康对照组,差异具有统计学意义(,=35.376和30.485,P值均〈0.05)。T—SPOT.TB诊断菌阳和菌阴肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.6%和80.0%,88.5%和88.5%,91.2%和84.2%,85.0%和85.2%,差异无统计学意义(P〉0.05)。痰菌及T—SPOT.TB均阳性的20例活动性肺结核患者治疗前测试孔A和孔B的SFC分别为75.50(41.25~116.25)和56.25(105.00~225.00),治疗2个月的测试孔A和孔B的SFC分别为41.0(18.00~68.75)和72.50(42.25~158.75),较治疗前下降(z=-3.213和-3.622,P值均〈0.05);治疗6个月末,测试孔A和B的SFC分别为25.00(5.75—52.25)和55.00(6.25~122.50),较治疗前明显下降(Z=-3.921和-3.923,P〈0.05),较治疗2个月时下降差异也有统计学意义(Z=-3.926和-3.884,P〈0.05)。结论T—SPOT.TB对
- 陶学芳王华钧王建华钟建平李永兴
- 关键词:结核干扰素Γ酶联免疫斑点检测