陶学芳
- 作品数：8 被引量：81H指数：5
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- 发文基金：绍兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金吉林省教育厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 活动性肺结核患者外周血T-SPOT.TB测定与细菌学及影像学的关系被引量：8
- 2013年
- 目的探讨活动性肺结核患者外周血Y-干扰素释放分析T-SPOT．TB测定与不同痰结核菌分级及肺部病变程度的关系。方法采用T-SPOT．TB技术、根据斑点形成细胞数（SFCs）检测77例初治活动性肺结核患者、14例肺部非结核病变者和12例健康对照者外周血结核抗原特异性的IFN-Y分泌细胞数，结合痰细菌学和影像学检查进行分析。结果肺结核组T-SPOTTB的6KD早期分泌抗原靶点抗原孔（A孔）SFCs为55．00（21．00～102．50），10KD培养滤过蛋白抗原孔（B孔）SFCs为65．D0（20．50～152．50），显著高于非肺结核组和健康对照组（P〈0．05）。肺结核痰菌分级4＋组A孔SFCs为1700（400～31．50），显著低于痰菌阴性组的82．50（36．25～10375）、1～9条组的65．00（28．50～102．50）、1＋组的8000（32.75～12625）、2＋组的90．OO（27．50～145．00）和3＋组的45．00（1800～150．00）（U=41．5，17．O，2215，26．5，30．5；Z=-2．745，-2．980，-3．325，-2．975，-2．377；均P〈0．05）；痰菌分级4＋组B孔SFCs为21．00（250～42．50），显著低于痰菌阴性组的85．00（9．00～195．00）、1～9条组的102．50（71．25～193．75）、1＋组的92．50（33.25～165．00）、2＋组的70．00（34.00～162．50）和3＋组的6000（20．00～140．00），（U=55．0，100。28．5，285，36．5；Z=-2．150，-3．413，-3．304，-2．874，-2．031；均P〈0．05）。A孔和B孔SFCs在不同病变范围的肺结核患者之间比较差异有统计学意义（F=7．463，3．205；P〈005），病变范围重度组A孔SFCs为（31．95±51．09），低于轻度组的（99．22±6909）和中度组（72．43±49．31）（t=3．520，2，845；均P〈0．05）；病变范围重度组B孔SFCs为f49．42±87．73），低于轻度组（112．39±75．20）和中度组（104．00±9430）（，=2505，2．080；均P〈0．05）。肺结核空洞组和无空洞组比较，A孔和B孔SFCs均差异无
- 陶学芳王华钧王建华李永兴
- 关键词：肺结核细菌学影像学
- 血清蛋白质HP、TIMP-1和PEPD与肺结核病理的关联性研究被引量：7
- 2016年
- 目的通过临床数据分析和血清蛋白质检测,探索血清蛋白质与肺结核病发病的关系,并通过单/双肺分组,揭示其与疾病严重程度的相关性,阐明其在肺结核病理改变中的作用。方法对94例肺结核病患者和41例健康对照者的临床资料进行分析,同时采用ELISA检测结核病患者和健康对照组的触珠蛋白(haptoglobin,HP)、基质蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)和脯氨酸肽酶(prolidase,PEPD)。结果肺结核病患者组血清HP、PEPD含量分别为(1 501.05±1 118.91)μg/ml和(1 267.70±1 050.94)mU/ml,健康对照组分别为(814.08±844.76)μg/ml和(863.36±563.29)mU/ml,两组差异均有统计学意义(tHP=2.665,P=0.010<0.01;tPEPD=2.128,P=0.035<0.05)。肺结核病患者单、双肺损害组与健康对照组血清HP含量分别为(1 413.38±994.66)μg/ml、(1 597.08±1 258.93)μg/ml和(814.08±844.76)μg/ml,三组间的差异有统计学意义(F=3.690,P=0.030)。三组血清TIMP-1含量分别为(12 647.99±11 826.39)ng/ml、(26 507.13±18 928.79)ng/ml和(16 742.51±11 569.64)ng/ml,差异有统计学意义(F=3.787,P=0.029);双肺损害组明显高于单肺损害组(t=2.479,P=0.017)。三组血清PEPD含量分别(947.63±540.65)mU/ml、(1 594.89±1 320.46)mU/ml和(863.36±563.29)mU/ml,三组间的差异有统计学意义(F=8.253,P<0.01)。结论肺结核病患者血清HP、TIMP-1、PEPD蛋白与肺结核病发病、病理改变存在关联,血清蛋白质水平可以反应肺结核病的严重程度。
- 尉理梁王建华张秀军陶学芳吴玲芳吕秋琼张宏梅冯宪敏
- 关键词：血清肺结核病HPTIMP-1
- 结核感染T细胞酶联免疫斑点试验在肺结核及肺外结核诊断中的价值被引量：36
- 2012年
- 目的探讨结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核及肺外结核诊断中的价值。方法 T-SPOT.TB检测55例活动性肺结核患者、30例肺外结核患者、14例肺部病变非肺结核者、9例肺外非结核性疾病者和12例健康体检者外周血结核抗原特异性的分泌IFN-γ的T细胞频率。结果肺结核组T-SPOT.TB阳性率明显高于肺部病变非肺结核组和健康对照组,肺外结核组阳性率明显高于肺部病变非肺结核组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。T-SPOT.TB检测对菌阳肺结核、菌阴肺结核和肺外结核的诊断敏感度分别为88.57%、80.00%和93.33%,诊断特异度为85.71%、85.71%和88.89%,阳性预测值分别为93.94%、88.89%和96.55%,阴性预测值为75.00%、75.00%和80.00%。菌阴肺结核组与菌阳肺结核组之间比较,T-SPOT.TB诊断效能差异无统计学意义(P>0.05);肺外结核组与菌阴肺结核和菌阳肺结核之间比较,T-SPOT.TB诊断效能差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 T-SPOT.TB诊断结核感染方面具有良好的敏感性和特异性,在肺外结核和菌阴肺结核的诊断与鉴别诊断方面有重要临床应用价值。
- 陶学芳王建华李永兴王华钧
- 关键词：肺结核肺外结核
- 结核特异性抗原γ-干扰素释放试验在结核杆菌感染诊断中的应用被引量：3
- 2012年
- 结核病是由结核分支杆菌引起的一种慢性传染病,可侵及全身各系统及器官,肺结核为最常见类型,约占结核病的85%。世界卫生组织报告,目前全球有20亿人感染结核菌,每年新增病例800万～1000万。结核病严重危害人类健康,是全球关注的公共卫生问题和社会问题,
- 陶学芳王华钧
- 关键词：结核杆菌Γ-干扰素特异性抗原结核分支杆菌世界卫生组织
- 对氨基水杨酸异烟肼与异烟肼对复治性肺结核结核感染T细胞斑点试验结果的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨对氨基水杨酸异烟肼与异烟肼对复治性肺结核结核感染T细胞斑点试验结果的影响。方法选择2010年1月~2014年1月我院收治的复治性结核病患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,观察组使用对氨基水杨酸异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,连续治疗9个月为一个疗程;对照组使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,连续治疗9个月为一个疗程,根据患者治疗过程中肝肾功能及全身情况,辅助给予肌苷片、复合维生素等保肝护肝药物,并进行对症支持治疗。结果两组治疗前IFN-γ水平差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组IFN-γ水平低于对照组及治疗前（P〈0.05）,观察组CD4＋水平高于对照组（P〈0.05）,CD8＋水平低于对照组（P〈0.05）,CD4＋/CD8＋比值低于对照组（P〈0.05）,两组干预前结核感染T细胞斑点试验均为阳性,治疗后观察组结核感染T细胞斑点试验阳性率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对氨基水杨酸异烟肼治疗复治性肺结核能更好地调节患者机体免疫力,降低结核感染T细胞斑点试验阳性率,值得临床推广。
- 吴玲芳尉理梁陶学芳
- 关键词：对氨基水杨酸异烟肼异烟肼复治性肺结核结核感染T细胞斑点试验
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者尿8-异前列腺素、血浆纤维蛋白原水平与肺功能关系研究
- 2011年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）与肺部对香烟等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,以气道、肺实质和肺血管慢性炎症为特征,激活的炎症细胞释放多种炎症介质,破坏肺的结构,导致肺功能下降.氧化应激是COPD发病机制的重要特征,氧化应激激发的炎症反应在COPD的发病及发生、发展中起重要作用.尿8-异前列腺素（8-iso-PGF2α）是一种能够准确稳定反映体内脂质氧化应激的特异性标记物,在氧化应激水平升高情况下大量生成,最终通过尿液排出体外.血浆纤维蛋白原Fbg是一种反映气道炎症水平的系统性炎性标记物.本研究通过检测COPD急性加重期患者尿8-iso-PGF2α和血浆Fbg水平,探讨其不同水平与患者肺功能损伤严重程度的关系.
- 郑晓燕牟宝华杨金荣陶学芳
- 关键词：纤维蛋白原水平血浆纤维蛋白原肺功能损伤异前列腺素8-ISO-PGF2Α
- 57例矽肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群的检测及分析被引量：4
- 2014年
- 临床上，矽肺结核是指矽肺合并肺结核，矽肺患者是肺结核发病的高危人群，两者可相互促进，加速病情恶化，如肺结核可快速促进矽肺结节融合和肺纤维化进程，而大块的矽肺结核病灶内极易出现空洞。据统计，矽肺合并肺结核发生率与矽肺分期密切相关，一般I期矽肺合并结核率约18．93％，Ⅱ期矽肺合并结核率约33．3％，而Ⅲ期矽肺合并结核率高达84．8％E”。绍兴市越城区东湖镇现有工作30年以上的石匠工400余人，经检查发现57例为矽肺结核患者。本研究通过检测57例矽肺结核患者和30例健康对照者的外周血T淋巴细胞亚群，探讨该类患者的免疫功能情况。
- 王建华尉理梁张秀军陶学芳
- 关键词：血T淋巴细胞亚群矽肺结核合并肺结核合并结核病情恶化
- T细胞斑点试验在肺结核诊断和疗效评价中的意义被引量：19
- 2012年
- 目的探讨基于γ-干扰素释放的T细胞斑点试验（T—SPOT．TB）对诊断肺结核及评价抗结核疗效的意义。方法采用T—SPOT．TB检测55例活动性肺结核患者、14例肺部病变非肺结核患者和12名健康体检者外周血特异性T细胞释放IFNγ的斑点形成细胞数（SFC），并对20例痰菌及T—SPOT．TB均阳性的活动性肺结核患者在治疗前、治疗第2个月末和第6个月末分别行T—SPOT．TB检测。多组间的比较采用多个独立样本Kruskal—WallisH检验，组间两两比较采用Mann—WhitneyU检验，治疗前后SFC数值差异比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果肺结核组T—SPOT．TB阳性率（85．5％，47／55）显著高于肺部疾病组（2／14）和健康对照组（1／12）（X^2=40．926，P〈0．05）。肺结核组T—SPOT．TB的早期分泌抗原（ESAT-6）孔（A孔）和培养滤过蛋白（CFP-10）孔（B孔）SFC分别为70．00（27．00～125．00）和80．00（17．00～180．00），显著高于肺部疾病组和键康对照组，差异具有统计学意义（，=35．376和30．485，P值均〈0．05）。T—SPOT．TB诊断菌阳和菌阴肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88．6％和80．0％，88．5％和88．5％，91．2％和84．2％，85．0％和85．2％，差异无统计学意义（P〉0．05）。痰菌及T—SPOT．TB均阳性的20例活动性肺结核患者治疗前测试孔A和孔B的SFC分别为75．50（41．25～116．25）和56．25（105．00～225．00），治疗2个月的测试孔A和孔B的SFC分别为41．0（18．00～68．75）和72．50（42．25～158．75），较治疗前下降（z=-3．213和-3．622，P值均〈0．05）；治疗6个月末，测试孔A和B的SFC分别为25．00（5．75—52．25）和55．00（6．25～122．50），较治疗前明显下降（Z=-3．921和-3．923，P〈0．05），较治疗2个月时下降差异也有统计学意义（Z=-3．926和-3．884，P〈0．05）。结论T—SPOT．TB对
- 陶学芳王华钧王建华钟建平李永兴
- 关键词：结核干扰素Γ酶联免疫斑点检测
