曾祥彬
- 作品数:18 被引量:74H指数:5
- 供职机构:怀化市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的临床研究被引量:25
- 2013年
- 目的探索呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的可行性,并评价其治疗效果。方法选择2010年1月至2012年5月接受气管插管和机械通气治疗的呼吸衰竭患者136例,采用前瞻性对照研究方法。随机分为呼吸系统功能评分3~4分撤机组60例、5~6分撤机组51例和传统方法撤机组25例。呼吸系统功能评分撤机组采用呼吸系统功能评分指导撤机。动态观察3组患者机械通气前通气及氧合指标、呼吸功能评分、直接撤机成功率、总撤机成功率、接受机械通气时间、再插管率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果 3组治疗前各指标相近。3~4分撤机组、5~6分撤机组和传统方法撤机组的直接撤机成功率分别为98.3%(59/60)、82.4%(42/51)和100%(25/25);接受机械通气时间分别为(5.2±2.5)d、(5.0±3)d和(7.5±3.5)d;再插管率分别为0(0/60)、1.9%(1/51)和0(0/25);VAP发生率分别为11.7%(7/60)、13.7%(7/51)和24%(6/25)。3~4分撤机组与传统撤机组比较,直接撤机成功率、总撤机成功率(含无创通气辅助撤机)均无显著性差异(P>0.05);机械通气时间较传统撤机组明显减少(P<0.01),VAP发生率明显降低(P<0.05)。3~4分撤机组直接撤机成功率明显高于5~6分撤机组(P<0.01)。5~6分撤机组与传统撤机组比较,直接撤机成功率下降(P<0.05);但总撤机成功率无显著性差异(P>0.05),机械通气时间明显减少(P<0.05)。结论呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机是安全可行性的,采用呼吸系统功能评分3~4分撤机在不影响撤机成功率的前提下可减少机械通气时间和VAP的发生率。
- 郑大伟曾祥彬高峰刘仁水熊伟邓顺莲彭美华
- 关键词:呼吸衰竭机械通气通气机撤除法
- 慢性肾炎血型变异1例报告并文献复习
- 2009年
- 目的:探讨慢性肾炎患者血型变异原因。方法:对1例慢性肾炎患者血型变异进行ABO血型正、反定型复查,直接抗人球蛋白试验,父母血型鉴定及唾液中血型物质测定。结果:正定型为B型,反定型抗A抗体阳性,抗B抗体弱阳性,直接抗人球蛋白阴性,唾液血型物质检出H物质。结论:慢性肾炎患者可发生ABO血型变异。这例O型血变成B型是类"B"血型活性物质结合到红细胞表面,在血型鉴定时出现了类B凝集,也可能与H物质减弱有关。
- 黄泽亮曾祥彬王炼红杨祚升
- 关键词:慢性病血型抗原抗原变异
- 皮瓣联合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损被引量:2
- 2011年
- 目的 探讨皮瓣修复小腿及足部软组织缺损的临床应用。方法 临床收治小腿大面积组织缺损病人55例,根据创面部位、大小、小腿软组织的情况及血管条件,选用不同方法及皮瓣修复小腿及足部组织。结果 术后皮瓣全部成活,除l例骨髓炎伤口未愈合外,其余均愈合。结论 采用各种皮瓣游离移植、转位等于半环槽或其他固定架集合治疗,在临床应用上获得较为满意的结果。
- 彭湘霖唐接福曾祥彬满益旺舒文峰
- 关键词:皮瓣游离移植软组织缺损外固定架
- 单开门颈椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤疗效观察被引量:1
- 2007年
- 目的探讨单开门颈椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析34例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料,其中10例行非手术治疗,24例行单开门颈椎管扩大成形术,比较2组患者在治疗前后ASIA评分及改善率。结果2组在治疗后感觉及运动功能较治疗前有明显提高(P〈0.05)。但手术组疗效明显优于非手术组(P〈0.01)。手术组病例减压充分,无再“关门”现象。结论手术治疗效果明显优于非手术治疗,单开门颈椎管扩大成形术操作简单、安全、并发症少,维持“开门”效果好。
- 唐接福李峰马庆军曾祥彬满益旺刘睿李洪亮周邵成
- 关键词:脊髓损伤颈椎非手术治疗椎管成形术
- 序贯性机械通气抢救多发伤者呼吸衰竭的临床研究被引量:5
- 2012年
- 目的探讨改良格拉斯哥昏迷(GCS)评分15分为切换点行有创与无创序贯机械通气抢救多发伤者急性呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选择接受气管插管和机械通气的多发伤者急性呼吸衰竭患者,采用前瞻性对照研究方法,以2008年1月~2010年12月收治的20例为治疗组,采用同步间歇强制通气+压力支持方式(SIMV+PSV)。待改良GCS评分达15分稳定2h的窗口期拔除气管导管,改用经鼻面罩PSV+呼气末正压(PEEP)通气,以后渐减压力支持(Ps)水平直至脱离呼吸机。以2005年3月-1007年3月收治的23例患者作为对照组,按常规机械通气及传统的脱机方式脱离呼吸机。记录两组接受有创机械:通气时间、总机械通气时间、总住院时间、重新插管例数,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的例数。结果两组治疗前各指标相仿。治疗组和对照组有创通气时间分别为(3.2±1.0)d和(7.5±3.5)d(P〈0.01);总机械通气时间分别为(4.8±2.4)d和(7.5±3.5)d(P〈0.01);总住院时间分别为(18±4)d和(23±6)d(P〈0.01);再插管例数分别为0例和1例;VAP发生例数分别为0例和4例,但无统计学意义(均P〉0.05)。结论对多发伤急性呼吸衰竭患者,以改良GCS评分达15分标准稳定2h窗口期为时肌隼嗍拔管改用经鼻面罩无创通气,可以显著改善治疗娩果。
- 曾祥彬郑大伟高峰邓顺莲
- 关键词:多发创伤急性呼吸衰竭机械通气
- 内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折临床疗效观察被引量:5
- 2011年
- 目的观察应用内、外固定对不稳定性的骨盆骨折进行联合治疗的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在科室2008年5月~2010年7月收治的30例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料,分为治疗组(内外固定联合治疗组)和对照组(内固定组),对比分析两组患者经过治疗后的临床疗效。结果两组30例患者其骨折均全部愈合,治疗组患者中,优8例,良5例,可1例,差0例,其优良率为92.9%,对照组患者中,优4例,良6例,可3例,差3例,优良率62.5%;治疗组与对照组优良率具有明显差异(P<0.05)。结论应用内、外固定对不稳定性的骨盆骨折进行联合治疗。不但能加强患者骨盆结构的整体稳定性,而且对恢复患者解剖序列其连续性,都有很好的促进作用。尤其以互补的作用好,具有双重固定的效果,因而临床疗效显著。
- 曾祥彬唐接福满意旺
- 关键词:不稳定性骨盆骨折疗效
- 3D打印技术辅助膝关节置换与传统膝关节置换术的效果对比被引量:3
- 2019年
- 目的对比研究传统膝关节置换术和3D打印技术辅助膝关节置换的效果。方法选择2013年3月至2018年4月在本院做膝关节置换的82例患者为研究对象,使用随机数表法分为两组,对照组患者使用传统膝关节置换术,观察组患者在3D打印技术辅助下行膝关节置换,对比两组手术效果。结果观察组患者手术指标,和术后3个月膝关节功能评分,均优于对照组;另外,术后影像学检查评定,观察组患者STCA、MFTA两项指标低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印技术辅助膝关节置换与传统膝关节置换术相比较,不仅能够提高手术质量,还能提升膝关节功能,值得在临床中大力推广。
- 彭湘霖杨初利曾祥彬张乾坤邹南方
- 关于脊柱结核有限病灶清除术的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的回顾性分析有限病灶清除术治疗脊柱结核的临床治疗方法和效果。方法对怀化市第二人民医院2008年1月至2010年11月收治的50名脊柱结核患者的医治过程进行回顾性分析,怀化市第二人民医院收治的50名患者,采用前路病灶切除髂骨后进行椎体间植骨并采取前方或侧前方内固定。结果所有患者在治疗过程中未出现并发症,手术后伤口愈合情况良好,再对患者2~3年的跟踪随访中发现,所有患者进行凸畸形矫正治疗的时间为两年左右,均未出现明显的矫正角度丢失。没有发现病灶复发症状产生。结沦此种治疗方法,有利于脊柱的稳定性,在脊柱的畸形矫正方面,效果显著,值得临床广泛推广。
- 曾祥彬唐接福满意旺
- 关键词:脊柱结核病灶清除内固定
- 改良胸腰椎前路手术径路及内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的观察改良胸腰椎前路手术径路及内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法胸腰椎爆裂骨折患者52例,其中新鲜骨折47例,陈旧骨折5例,均采用倒“L”形手术径路,电凝烧结或结扎椎体节段血管,切除伤椎相邻上、下椎间盘,保留大部分软骨终板后置放椎体螺钉,取髂骨块,再切除伤椎行椎管减压,撑开椎间隙行髂骨块植骨,置放钢板矫形固定。结果其中新鲜骨折47例,术中出血300—700ml,平均490ml,手术时间120—210min,平均156min;陈旧性骨折5例,术中出血800—1100ml,平均1050ml,手术时间210—240min,平均217min。48例患者术后随访9~18个月,平均13个月,脊柱序列均恢复正常,无植骨块塌陷及高度丢失现象,无内固定失败;脊髓神经功能均有不同程度的恢复。结论改良胸腰椎前路手术径路及内固定技术可明显减少术中出血,缩短手术时间,减轻手术创伤,降低了术后并发症的发生率。
- 唐接福李峰马庆军曾祥彬满益旺彭湘霖周邵成黄沙
- 关键词:爆裂骨折胸椎腰椎
- 微创骨科椎间孔镜手术系列新技术
- 王冰唐接福吕国华石梅莲李峰李亚伟曾捷李磊曾祥彬满益旺周邵成
- 研究背景及内容简介:“微创”是当今外科手术的发展趋势,该系列成果着手于研究椎间孔镜创新技术在微创骨科的临床应用,创新并丰富了骨科多种疾病的微创手术治疗手段,填补了该省、中国甚至世界上在该研究领域的多项空白。课题组对已开展...
- 关键词:
- 关键词:微创治疗疾病治疗