曹丽洁
- 作品数：39 被引量：297H指数：8
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜在儿童肺结核诊断及治疗中的应用被引量：3
- 2012年
- 结核病在世界范围内尤其是发展中国家仍属多发病,近年来随着流动人口的增加,人类免疫缺陷病毒的流行,治疗预防体系不完善及多重耐药菌株的产生,发病率有回升趋势,病情逐年加重[1,2],已经成为世界范围内严重危害人类健康的主要疾病之一[3]。
- 曹丽洁黄英
- 关键词：纤维支气管镜肺结核诊断人类免疫缺陷病毒儿童多重耐药菌株
- 儿童重症肺炎支原体肺炎形成原因分析被引量：4
- 2023年
- 目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的形成原因。方法纳入行支气管镜治疗的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿74例,根据病情分为重症(SMPP)组43例和普通(GMPP)组31例,对比2组免疫球蛋白、淋巴细胞亚群、血及肺泡灌洗液细胞因子水平,荧光定量PCR检测BALF中肺炎支原体载量(MPL),计算MPL指数(MPLI),分析有统计学意义的指标与MPLI的相关性。结果与GMPP组相比,SMPP组患儿气道内更容易形成黏液栓(χ^(2)=10.689,P=0.001),而免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平无差异(P>0.05),BALF中IL-6、TNF-α、IFN-γ、Th1/Th2、血清IL-6水平、MPLI显著增高(P<0.05),秩相关分析提示这些细胞因子水平均与MPLI有相关关系(P<0.05)。结论SMPP患儿感染局部炎性因子增高及Th1/Th2免疫失衡、气道内更易出现黏液栓,其形成可能与肺炎支原体高载量有关。
- 路素坤牛波黄坤玲杨会荣曹丽洁吕文山刘建华
- 关键词：难治性肺炎支原体肺炎TH1/TH2肺泡灌洗液儿童
- 肺炎支原体肺炎患儿黏液栓形成原因分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析肺炎支原体(MP)肺炎患儿黏液栓形成与MP菌量、混合细菌或病毒感染的相关性。方法选取2014年6月—2015年12月河北省儿童医院收治的MP感染所致肺实变患儿87例,根据支气管镜下表现,将患儿分为黏液栓组(34例)和非黏液栓组(53例)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应对患儿肺泡灌洗液(BALF)进行MP-DNA定量;取痰液及BALF用于细菌培养;采用GeXP多重基因表达分析系统联合多重反转录-聚合酶链反应检测痰液病毒。结果黏液栓组高菌量比例、混合病毒感染率分别为64.7%(22/34)、52.9%(18/34),高于非黏液栓组的24.5%(13/53)、20.8%(11/53)(P<0.05)。两组混合细菌感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高菌量[OR=10.682,95%CI(1.447,78.877)]是MP肺炎患儿黏液栓形成的危险因素(P<0.05)。结论 MP肺炎患儿黏液栓的形成与MP菌量、混合病毒感染有关,而未见与患儿性别、年龄有关。
- 路素坤刘建华帅金凤王乐杨会荣吕文山黄坤玲曹丽洁
- 关键词：病毒感染儿童
- 纤支镜术及其肺泡灌洗术在儿童疑难肺结核的诊断应用
- 目的探讨纤支镜术及其肺泡灌洗术在儿童疑难肺结核的诊断应用及临床价值。方法收集2008年1月-2011年12月收入院的67例临床疑诊肺结核,但病原学阴性的疑难病例行纤支镜术及其肺泡灌洗术,结合临床资料、影像学表现,分析疑难...
- 曹丽洁黄英李渠北代继宏王莹
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎的相关指标被引量：12
- 2017年
- 目的了解儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)相关指标,提高对RMPP的认识及早期诊治。方法筛选100例入院前病程<10 d并行支气管镜住院治疗的不同程度肺实变MPP患儿进行分析,根据现行相对严格的定义,分为RMPP组与普通MPP组,对比2组患儿的临床资料及相关常用实验室检查指标。结果 (1)临床资料:100例患儿均有发热、咳嗽症状,RMPP 33例,其中男23例,女10例,应用糖皮质激素26例(78.8%);整叶以上均一致密实变影22例(66.7%);MPP 67例,其中男35例,女32例,应用糖皮质激素41例(61.2%);整叶以上均一致密实变影20例(29.9%)。应有糖皮质激素48 h后体温降至正常RMPP组9例,MPP组30例,MPP组激素有效率明显增高(P<0.05);2组患儿在性别、年龄,开始使用阿奇霉素时间及首次行支气管镜时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)实验室指标:肺泡灌洗液菌量、黏液栓形成及通气不良在2组患儿比较差异有统计学意义,RMPP组患儿C-反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)均较MPP组患儿增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整叶以上均一致密实变影、高菌量、支气管镜下黏液栓形成及通气不良,CRP及LDH增高,对小剂量糖皮质激素治疗的反应性均是RMPP的相关指标,应引起儿科医师的重视。
- 路素坤刘建华帅金凤李兰凤杨会荣牛波黄坤玲曹丽洁及立立
- 关键词：难治性肺炎支原体肺炎儿童
- 外周血Th17/Treg及相关细胞因子表达在喘息婴幼儿发病中的作用及意义被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨外周血Th17/Treg及相关细胞因子表达在喘息婴幼儿发病中的作用及意义。方法:选取急性发作期喘息婴幼儿60例(喘息组)及下呼吸道感染但不伴喘息发作的婴幼儿50例(非喘息组),同时选取同期体检健康婴幼儿50名(对照组),并根据患儿既往喘息发作次数,将喘息组分为A1组(首次喘息组,34例)及A2组(反复喘息组,喘息发作≥2次,26例);根据有无合并哮喘高危因素分为B1组(合并高危因素组,25例)和B2组(未合并高危因素组,35例),分别采用流式细胞仪检测各组婴幼儿Th17细胞、Treg细胞在外周血中的比例,酶联免疫吸附法测定各组婴幼儿血清中的白细胞介素-17(IL-17)、IL-10的表达。结果:3组外周血单个核细胞Th17、Treg细胞百分数及Treg/Th17比较差异均有统计学意义(P<0.01);其中喘息组、非喘息组的Treg细胞及Treg/Th17百分数均显著低于对照组(P<0.01),而Th17细胞百分数显著高于对照组(P<0.01);且喘息组Treg细胞及Treg/Th17百分数显著低于非喘息组(P<0.01),Th17细胞百分数显著高于非喘息组(P<0.01)。3组血清中IL-17、IL-10水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中喘息组、非喘息组的IL-17显著高于对照组(P<0.01),IL-10水平显著低于对照组(P<0.01),喘息组的IL-17显著高于非喘息组(P<0.01),IL-10水平显著低于非喘息组(P<0.01)。A1组外周血Th17百分数高于A2组(P<0.05),Treg细胞及Treg/Th17百分数显著低于A2组(P<0.01);A1组IL-17显著高于A2组(P<0.01),IL-10显著低于A2组(P<0.01)。B1组外周血Th17百分数显著高于B2组(P<0.01),Treg细胞Treg/Th17百分数显著低于B2组(P<0.01);B1组IL-17显著高于B2组(P<0.01),IL-10显著低于B2组(P<0.01)。结论:早期监测外周血Th17/Treg及相关细胞因子表达可为有支气管哮喘发展倾向的患儿提供早期诊断及早期干预的依据。
- 黄坤玲刘建华刘向飞帅金凤牛波路素坤曹丽洁
- 关键词：喘息TH17/TREG白细胞介素-17白细胞介素-10
- 呼出一氧化氮水平与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数、血免疫球蛋白E水平的关系被引量：5
- 2020年
- 目的探讨呼出一氧化氮(FeNO)水平与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数(API)、血免疫球蛋白E(IgE)水平的关系。方法选取2015年10月至2016年10月收集我院呼吸科病房住院的反复喘息(既往喘息≥2次)婴幼儿68例为研究对象(观察组),测定患儿喘息急性期、喘息缓解24小时后、出院1月呼出气一氧化氮浓度,抽血化验血清总IgE水平,并选取同期在我院心外科、胸外科、泌尿外科术前6月~3岁患儿36例纳入对照组,测定呼出气一氧化氮浓度及血清总IgE水平,探讨呼出NO水平与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数、血IgE水平的关系。结果对照组患儿FeNO、IgE、白介素-17(IL-17)水平均显著低于观察组各时期(喘息急性期、喘息缓解24小时后、出院1月)患儿,但最大呼气量(PEF)、一分钟用力呼气量(FEV1)明显高于观察组各时期(喘息急性期、喘息缓解24小时后、出院1月)患儿(P<0.05),喘息急性期、喘息缓解24小时后、出院1月患儿FeNO、IgE、IL-17水平呈现递减趋势,PEF、FEV1呈现递增趋势;68例患者中API阳性者34例,API阴性者26例,且API阳性者FeNO、IgE水平均显著高于API阴性者(P<0.05);反复喘息婴幼儿FeNO与API、IgE水平均呈正相关(P<0.05);反复喘息婴幼儿PEF、FEV1与FeNO、IgE、IL-17水平均呈负相关(P<0.05)。结论反复喘息婴幼儿FeNO、API、IgE有增高趋势,且FeNO与API、IgE存在正相关,而FeNO、IgE、IL-17与患儿肺功能指标PEF、FEV1也有一定关系,提示对反复喘息婴幼儿进行FeNO、API、IgE、IL-17检测,可为其尽早长期诊治提供依据。
- 及立立黄坤玲路素坤曹丽洁牛波刘建华
- 关键词：反复喘息婴幼儿
- 儿童结核病236例临床特点分析被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨儿童结核病的临床特点,为儿童结核病的诊治提供依据。方法：回顾性分析2009年1月1日~2014年5月31日河北省儿童医院收治的236例结核病患儿的病例资料,分析其临床特点。结果：236例患儿中,男142例（60.17%）,女94例（39.83%）;城市98例（41.53%）,农村或乡镇138例（58.47%）;原发性肺结核134例（56.78%）,血行播散性肺结核31例（13.14%）,继发性肺结核12例（5.08%）,结核性胸膜炎17例（7.20%）,其他肺外结核42例（17.80%）;结核菌素试验阳性率70.30%（71/101）,痰涂片阳性率10.06%（17/169）,结核杆菌培养阳性率19.59%（29/148）,PCR阳性率31.48%（17/54）;X线片异常率64.41%（152/236）,胸腹CT异常率60.22%（56/93）;治愈216例,死亡18例,神经系统后遗症2例。结论：儿童结核病临床特点多样,以肺结核为主,如并发肺外结核病诊断更加困难,早期诊断和及时治疗对患儿预后非常重要。
- 牛波刘建华曹丽洁帅金凤池跃朋
- 关键词：结核病儿童
- 纤支镜术及其肺泡灌洗术在儿童疑难肺结核的诊断应用
- 第一部分：纤支镜术及其肺泡灌洗术在儿童疑难肺结核的诊断应用 目的： 探讨纤支镜术及其肺泡灌洗术在儿童疑难肺结核的诊断应用及临床价值。 方法： 收集2008年1月-2011年12月收入重庆医科大学附属儿童医院疑诊儿...
- 曹丽洁
- 关键词：肺泡灌洗术儿童患者肺结核
- Xpert MTB/RIF系统检测儿童肺结核灌洗液标本结果分析被引量：6
- 2016年
- 目的:应用Xpert MTB/RIF系统对儿童肺结核灌洗液标本进行结核分枝杆菌与利福平耐药基因检测并探讨其应用价值。方法:收集河北省儿童医院和河北省胸科医院临床确诊为肺结核患儿的126份灌洗液标本,分别行罗氏培养基结核分枝杆菌培养、药物敏感性试验和Xpert MTB/RIF系统检测。结果:Xprt MTB/RIF系统检测需要2 h左右,其结核分枝杆菌检出率为59.52%(75/126);在28份培养阳性标本中,Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的敏感度为96.43%(27/28);在98份培养阴性标本中,Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的敏感度为48.98%(48/98);Xpert MTB/RIF系统利福平耐药性检测的敏感度为100.00%(2/2)。结论:Xpert MTB/RIF系统是一种快速、简便、阳性率高且能够同时检测利福平耐药性情况的检测技术,具有较高的临床应用价值。
- 牛波刘建华曹丽洁帅金凤池跃朋
- 关键词：利福平
