- 宫颈原位腺癌的病理学特征分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨宫颈原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)的临床病理学特征,为临床诊断及治疗提供依据。方法收集11例宫颈腺体病变进行光镜观察及免疫组化染色观察并分析临床病例资料。结果 11例病例中4例伴有高级别鳞状上皮病变(High grade squamous intraepithelial lesion,HSIL),2例伴有子宫肌瘤,1例伴有右卵巢子宫内膜异位囊肿。临床上有接触性出血、白带增多、发现赘生物、月经淋漓不净或无症状,临床采用loop electrosurgical excision(Leep)术、全子宫切除或全子宫及更大范围切除。光镜下宫颈部分腺上皮呈复层或假复层异型增生伴核分裂增多,凋亡小体均可见,局灶或弥漫多灶分布,病变上皮与宫颈腺上皮有移行。免疫组化示病变上皮p16弥漫胞浆和胞核强阳性,与阴性宫颈腺上皮形成明显对照,ki-67阳性占60%~90%。结论宫颈原位腺癌是非常少见的宫颈腺上皮原位病变,结合临床病理学特征、免疫表型有助于诊断及鉴别诊断,临床治疗建议行宫颈锥切等保守治疗,尤其是要保留生育功能的年轻患者,术后要进行密切随访。
- 李松梅黄述斌王志强徐亮方伟
- 关键词：免疫组织化学P16KI-67
- 软组织血管纤维瘤1例
- 2023年
- 患者男性,57岁。2019年右小腿下段局部挤压伤后出现一硬块,轻度胀痛,未经特殊处理,疼痛逐渐缓解,但硬结未能完全消除。近期患者感觉硬结明显增大,并再次出现胀痛不适感,于2020年8月18入院。入院专科检查:右小腿下段内侧明显隆起,皮肤色泽正常,可触及一大小10 cm×8 cm包块,质韧,无压痛及放射痛,边界不清,表面尚光滑,活动度差。血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均正常。MRI检查示右小腿下段内后方软组织混杂信号肿块伴出血,倾向间叶组织来源肿瘤伴恶变可能(图1),遂行手术切除术。
- 徐亮李松梅任远邢小翠谢倩黄述斌
- 关键词：软组织肿瘤血管纤维瘤免疫组织化学病例报道
- 环氧合酶-2及表皮生长因子在结直肠肿瘤中的表达及意义被引量：2
- 2015年
- 目的探讨环氧合酶-2(COX-2)、表皮生长因子(EGFR)在结直肠癌组织中的表达及其意义。方法选取结直肠癌54例,以病灶组织为观察组,癌旁正常组织为对照组,采用免疫组织化学Envision方法检测COX-2、EGFR的表达。结果癌旁正常组织、癌组织中COX-2的阳性表达率分别为48%、76%;EGFR的阳性表达率分别为26%、63%。EGFR蛋白表达与浸润深度、淋巴结转移有相关性(P<0.05);COX-2表达与肿瘤大小、淋巴结转移存在相关性(P<0.05)。COX-2与EGFR之间具有相关性(r=0.375,P<0.05)。结论 COX-2、EGFR对结直肠癌的发生、发展有协同作用,与结直肠的浸润、转移密切相关,可作为判断结直肠癌生物学行为和预后的重要参考指标。
- 王志强黄述斌李松梅徐亮方伟
- 关键词：环氧合酶-2表皮生长因子结直肠肿瘤免疫组织化学
- 溃疡性结肠炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α高迁移族蛋白B1表达水平及其与氧化应激和肠黏膜损伤的关系被引量：4
- 2022年
- 目的探讨溃疡性结肠炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移族蛋白B1(HMGB1)表达水平及其与氧化应激、肠黏膜损伤的关系。方法选择2017年9月—2019年12月于杭州市大江东医院确诊的溃疡性结肠炎患儿92例作为观察组,其中轻中度患儿57例,重度患儿35例;活动期患儿53例,缓解期患儿39例。另选体检健康儿童100例作为正常组。对观察组、对照组及不同严重程度患儿的TNF-α、HMGB1、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、扣带蛋白(cingulin)及紧密连接蛋白1(ZO-1)表达水平进行比较,并分析溃疡性结肠炎患儿血清中TNF-α、HMGB1与SOD、MDA、Cingulin、ZO-1相关性。结果观察组患儿TNF-α、HMGB1、MDA水平显著高于对照组儿童,SOD、Cingulin、ZO-1水平显著低于对照组儿童,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度组患儿TNF-α、HMGB1、MDA水平显著高于轻中度组患儿,SOD、Cingulin、ZO-1水平显著低于轻中度组患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05)。活动期组患儿TNF-α、HMGB1、MDA水平显著高于缓解期组患儿,SOD、Cingulin、ZO-1水平显著低于缓解期组患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组中TNF-α、HMGB1水平与MDA水平分别呈正相关(P<0.05),而与SOD、Cingulin、ZO-1水平分别呈负相关(P<0.05)。结论血清中炎性因子(TNF-α、HMGB1)水平、氧化应激(MDA、SOD)水平及肠黏膜屏障功能相关因子(Cingulin、ZO-1)水平对评估溃疡性结肠炎患儿病情严重程度及疾病活动情况具有一定的预测价值,且三者之间存在一定相关性。
- 韩亮徐亮
- 关键词：氧化应激肠黏膜损伤
- 乳腺癌组织及间质浸润淋巴细胞中PD-L1的表达及其意义被引量：17
- 2017年
- 目的探讨程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)在乳腺癌组织及间质浸润淋巴细胞(stromal tumor-infiltrating lymphocyte,sTIL)中的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集68例乳腺非特殊性浸润性癌,采用免疫组化EliVision两步法检测PD-L1蛋白表达,并分析其与免疫组化亚型及临床病理特征的关系。结果乳腺肿瘤细胞中PD-L1总阳性率为35.3%,尤其在三阴型乳腺癌肿瘤细胞中的阳性率最高,在管腔型、HER-2过表达型及三阴型乳腺癌肿瘤细胞中的阳性率分别为16.1%、37.5%、61.9%,差异有统计学意义。PD-L1在sTIL中的总阳性率为51.5%,且在三阴型乳腺癌中最高,阳性率为81.0%;PD-L1在管腔型、HER-2过表达型及三阴型乳腺癌sTIL中的表达差异具有统计学意义。PD-L1在乳腺癌与sTIL中的表达呈正相关。结论 PD-L1在三阴型乳腺癌中表达明显高于其他类型乳腺癌,阻断PD-L1/PD-1信号通路,有望成为乳腺癌尤其是三阴型乳腺癌免疫治疗的新策略。
- 黄述斌侯永微李松梅王志强徐亮王海平
- 关键词：程序性死亡配体-1免疫治疗
- 孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床病理特征、免疫表型和生物学行为。方法:对11例SFT进行组织学观察及免疫组织化学染色,随访观察并分析其临床病理特征和免疫组织化学表型特点。结果:11例SFT病例中,男8例,女3例,年龄40～76岁,发生部位广泛,其中诊断恶性2例,随访中复发1例,死亡2例。特征性组织学形态为疏密相间的肿瘤细胞伴有较多胶原纤维形成,瘤细胞排列无固定模式,多有血管外皮瘤样结构,恶性者具有特殊形态和高增殖活性。免疫组织化学染色STAT6和CD34阳性率高,Bcl-2和CD99的敏感性略低,但在恶性SFT中,CD34表达可缺失。结论:SFT是一种相对少见的软组织肿瘤,有其独特的组织形态学特征,其生物学行为中间性到恶性,免疫组织化学有助于辅助诊断并与其他软组织梭形细胞肿瘤鉴别。
- 黄述斌李松梅徐亮方伟王美玲
- 关键词：孤立性纤维性肿瘤临床病理特征免疫组织化学
- 肺隔离症合并肺吸虫感染1例被引量：1
- 2016年
- 患者女性，因摔倒后入院体检，一般状态佳，曾食用生河虾、蟹。右肺呼吸音清，左下肺呼吸音稍弱，双肺未闻及干湿性哕音，未见其他明显的阳性体征。
- 徐亮黄述斌李松梅王志强
- 关键词：肺隔离症肺吸虫病例报道
- 乳腺癌组织LncRNA PVT1 ABCG2 mRNA表达与病理特征间关系及KM曲线分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨乳腺癌组织长链非编码RNA浆细胞瘤异位变异基因1(LncRNA PVT1)、三磷酸腺苷结合转运蛋白G2(ABCG2)mRNA表达与病理特征间关系及KM曲线分析。方法:选取2017年1月至2018年12月我院接受手术治疗的80例乳腺癌患者的病例资料;术中留取乳腺癌组织和癌旁组织(距病灶2 cm),比较癌组织及癌旁组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA表达,分析癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA表达与病理特征的相关性,COX回归分析乳腺癌患者术后复发的影响因素,比较不同癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA表达患者无病生存期。结果:癌组织LncRNA PVT1(0.076±0.011)、ABCG2 mRNA(3.27±0.45)表达高于癌旁组织(0.003±0.001)、(0.82±0.26)(t=59.114、42.165,P<0.05);癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA表达与临床分期、病理分级、淋巴结转移有关(P<0.05);复发者癌组织LncRNA PVT1(0.084±0.010)、ABCG2 mRNA(3.75±0.59)表达高于未复发者(0.074±0.009)、(3.13±0.47)(t=4.048、4.644,P<0.05);COX回归分析显示,癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA高表达均为术后复发独立危险因素(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA高表达者术后3年无病生存率低于低表达者(P<0.05)。结论:乳腺癌患者癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA异常高表达,且与病理特征及无病生存期相关,有望成为新的治疗靶点。
- 徐亮王杜娟谢倩李松梅黄述斌
- 关键词：乳腺癌
- 肾集合管癌8例临床病理分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨肾集合管癌(collecting ducts carcinoma,CDC)的临床病理学特征。方法回顾性分析8例CDC的临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果8例中男性3例,女性5例,年龄27~75岁,平均55.5岁。1例临床伴夜尿增多,7例伴腰痛及血尿。5例患者术后12个月内死亡。眼观:肿物均发生于肾脏皮质与髓质交界处,边界欠清,无纤维性包膜。镜检:肿物呈实性,由管状结构组成,浸润性生长,肿瘤性不规则的小管与集合管有移行,细胞呈高级别核,核仁明显,核分裂象可见。免疫表型:瘤细胞弥漫表达PAX8、vimentin、FH,不同程度表达CK34βE12、CK(AE1/AE3)、CK7、CK8、CK19、CD10,Ki-67平均增殖指数为30%。结论CDC是一种少见的肾细胞癌类型,主要表达肾细胞标记及高分子量角蛋白,预后差,因此临床有效的鉴别该类肿瘤十分必要。
- 徐亮王杜娟王雪韩亮黄述斌王朝夫
- 关键词：肾集合管癌浸润性生长高分子量角蛋白
- 14例血管周上皮样细胞分化肿瘤临床病理分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤(tumors showing perivascular epithelioid cell differentiation,PEComa)临床病理特征及免疫表型。方法对14例PEComa进行组织学观察及免疫组化染色,并分析其临床病理学特征和免疫组织化学特点。结果 14例病例中,男性5例,女性9例,随访均无复发或转移,肿瘤可发生在身体许多部位,以肝脏和肾脏多见,多为实性界限较清楚肿块。特征性组织学特征是梭形或上皮样肿瘤细胞围绕血管生长,血管有厚壁和薄壁两种,伴有不等量的脂肪组织。免疫组化染色所有病例均表达HMB45和Melan-A,Ki-67阳性率低。结论 PEComa是一种少见的肿瘤,有其独特的组织学形态特征,免疫组化有助于辅助诊断。
- 黄述斌李松梅王志强徐亮邢小翠王海平周爱娣
- 关键词：临床病理学特征免疫组织化学
