彭琛
- 作品数:8 被引量:13H指数:3
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:南通市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 四维超声子宫输卵管造影在人工授精中的应用
- 彭琛王迪王霞王青欣彭灵娜郭丰
- 不同促排卵方案来源胚胎冻融胚胎移植妊娠结局分析被引量:5
- 2022年
- 目的探讨不同促排卵方案来源胚胎冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2021年5月在南通大学附属医院生殖医学中心接受体外受精或卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗,因鲜胚移植失败或全胚冷冻而要求FET的252个周期,根据刺激周期方案的不同将其分为5组:高孕激素促排卵(PPOS)组(n=26)、枸橼酸氯米芬+人绝经期促性腺激素(CC+hMG)组(n=50)、超短方案组(n=57)、拮抗剂组(n=78)及长方案组(n=41),分析各组的临床结局。结果 252个FET周期中,各组体重指数(BMI)、不孕年限、不孕类型、刺激周期时扳机日E2水平/扳机日直径≥14mm卵泡数、移植周期时转化日内膜厚度、转化日E2水平、移植D3胚胎或囊胚比例,差别均无统计学意义(P>0.05)。各组间患者年龄、基础FSH、获卵数、刺激周期Gn总量及平均移植胚胎数,差异有统计学意义(P<0.05)。各组间hCG阳性率、临床妊娠率、流产率及继续妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。但CC+hMG组hCG阳性率、临床妊娠率及继续妊娠率数值上最低,长方案组hCG阳性率、临床妊娠率及继续妊娠率数值上均最高。多因素logistic回归分析发现CC+hMG组FET临床妊娠率低于长方案组,差别有统计学意义(P<0.05),但与其他各组比较差异无统计学意义。其他4组间比较妊娠结局无明显差异(P>0.05)。结论 PPOS、超短方案、长方案、拮抗剂促排卵方案来源胚胎FET妊娠结局在数值上优于CC+hMG促排卵方案,其中长方案显著优于CC+hMG促排卵方案。
- 彭琛吉莉高倩孙晓莉
- 关键词:体外受精-胚胎移植冻融胚胎妊娠率
- 人工授精前实时三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性评估的有效性被引量:2
- 2019年
- 目的探讨宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)前实时三维子宫输卵管超声造影(real-timethree-dimensional hysterosalpingocontrast sonography,RT-3D-HyCoSy)对不孕患者输卵管通畅性评估的临床价值。方法回顾性分析2017年1—12月期间在南通大学附属医院生殖医学中心进行夫精人工授精助孕的242例患者,共364个周期。根据行IUI前输卵管通畅性检查方法的不同分为RT-3D-HyCoSy组(A组,105例,161个周期)和X线子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)组(B组,137例,203个周期)。分析患者的临床基本资料、治疗方案和IUI妊娠结局。结果在364个IUI治疗周期中,A组和B组的自然周期和促排卵周期比例差别无统计学意义(P>0.05);两组患者排卵前子宫内膜厚度、排卵前最大卵泡直径、输卵管检查距离IUI的时间、处理后精子活力和前向精子总数,差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组的临床妊娠率分别为18.01%和16.26%,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论RT-3D-HyCoSy能实时、快速、动态地评价输卵管通畅性,显影清晰、安全无辐射、空间感强,有较高的准确性,用于IUI助孕前输卵管通畅性的评价,安全有效。
- 彭琛王迪王霞王青欣彭灵娜郭丰
- 关键词:不育症输卵管通畅性子宫输卵管造影术阴道超声检查人工授精
- 大鼠脊髓损伤过程中细胞周期蛋白H的表达变化
- 2011年
- 目的观察细胞周期蛋白H(CyclinH)在急性脊髓损伤后的表达变化及定位情况,探讨其在脊髓损伤与修复过程中的生物学功能。方法取56只成年SD大鼠,随机分8组:正常对照组、T9撞击伤6h、12h、1d、3d、5d、7d、14d7组,每组7只。采用Westernblot测定损伤后各时间段CyclinH蛋白水平在脊髓中的表达变化,采用免疫组织化学方法检测CyciinH在正常及损伤后脊髓中的分布和定位,在此基础上探讨CyclinH在脊髓损伤后的病理生理意义。结果Westernblot结果表明创伤性脊髓损伤后脊髓中CyclinH表达呈现逐渐升高再下降的趋势,3d达到高峰。免疫组织化学表明CyclinH在正常脊髓中表达,损伤后3d,CyclinH在脊髓白质中的表达明显增强,在灰质中的表达也有一定程度的增强。免疫荧光双标记表明CyclinH与神经元标记物NeuN、小胶质细胞标记物CD11b有明显共定位,与星形胶质细胞标记物GFAP有少量共定位。结论脊髓损伤后CyclinH蛋白水平有明显时相改变,且与神经元、小胶质细胞和星形胶质细胞有共定位,提示CyclinH在脊髓损伤后可能发挥了作用。
- 陈向东吴刚彭琛张烽
- 关键词:脊髓损伤细胞周期神经胶质
- 基于Debriefing的模拟教学在专硕妇科腹腔镜培训中的应用被引量:3
- 2023年
- 目的探索基于Debriefing的模拟教学在医学硕士专业学位研究生(简称专硕)妇科腹腔镜培训中的应用。方法选取2021年―2022年南通大学附属医院妇产科临床技能培训中心培训的80名专硕,完成妇科腹腔镜模拟训练后,进行腹腔镜输卵管妊娠的情景模拟手术教学,并随机分为Debriefing教学组(观察组)和未行Debriefing教学组(对照组),各40人。比较两组专硕利用DASH量表评估基于Debriefing的模拟教学的实施效果、腹腔镜进腹速度、电凝电切设备的应用效果;收集专硕对教学方法满意度、教学体验调查表。结果两组DASH量表结果数据显示,观察组在DASH量表的5个方面的得分均高于对照组,均具有统计学意义(均P<0.05);观察组腹腔镜进腹速度所需时间少于对照组[(9.35±1.55)min比(11.60±2.33)min,P<0.05];观察组完成电凝电切训练考核操作的表现优于对照组(P<0.05);调查问卷显示观察组对教学方式的满意程度高于对照组(P<0.05)。结论基于Debriefing的模拟教学可有效提高专硕妇科腹腔镜模拟技能培训的效率,减少操作失误,从而降低不良事件的发生,缩短学习曲线,更易被专硕所接纳。
- 彭琛周庆赵鑫鑫邹祎陈晨李季黄燕杨晓清
- 关键词:DEBRIEFING医学模拟教学
- 长方案IVF取卵后立刻冻胚移植对临床结局的影响被引量:3
- 2019年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,长方案取卵后立刻冻胚移植(FET)对临床妊娠率的影响。方法:回顾分析2014年12月至2018年6月在南通大学附属医院生殖医学中心行FET的390个周期,均采用长方案控制性超排卵IVF治疗,因鲜胚移植失败或全胚冷冻而要求FET。按FET时间不同分组:立刻FET组,即取卵后第一次月经来潮开始子宫内膜准备FET;延迟FET组,即取卵后至少等待1个月及以上再行子宫内膜准备FET,比较两组的妊娠结局。结果:390个FET周期中,立刻FET组128个周期,延迟FET组262个周期,两组的胚胎种植率(45.9%vs 43.8%)、生化妊娠率(75.8%vs 69.5%)、临床妊娠率(64.1%vs 59.5%)和持续妊娠率(56.3%vs 54.2%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:立刻FET与延迟FET的临床妊娠率无差异,没有必要推迟FET时间。
- 彭琛孙晓莉郭丰
- 关键词:临床妊娠率
- 无症状细菌性阴道病与不明原因反复种植失败的相关性研究
- 2022年
- 目的:探讨不同的阴道菌群在不明原因反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者中的作用。方法:回顾性分析2018年10月—2020年6月在南通大学附属医院生殖医学中心接受冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)的237例患者,取卵后第1个FET周期子宫内膜转化日采集阴道分泌物,涂片行Gram染色,根据阴道微生物组评分标准(Nugent评分)进行评分。比较RIF组与对照组阴道菌群的构成。结果:RIF组中Nugent评分≤3分11例,4~6分12例,≥7分53例;对照组中≤3分74例,4~6分40例,≥7分47例,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=36.31,P<0.01)。Spearman秩相关分析结果显示阴道菌群Nugent评分与不明原因RIF呈正向强相关性(rs=0.938,P<0.01)。结论:Nugent评分与不明原因RIF直接相关,乳酸杆菌占优势的阴道菌群是FET良好临床结局的有利因素,无症状细菌性阴道病与不明原因RIF密切相关。
- 彭琛吉莉孙晓莉
- 关键词:反复种植失败细菌性阴道病阴道菌群体外受精冻胚移植
- 无痛取卵对体外受精-胚胎移植患者的疼痛和焦虑及卵子、胚胎质量的影响
- 2023年
- 目的:探讨无痛取卵减轻体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)患者的疼痛和焦虑及对卵子和胚胎质量的影响。方法:2022年1—7月在南通大学附属医院生殖医学中心行IVF-ET患者154例,分为无痛取卵组(82例)和对照组(72例),分析两组患者焦虑、术中疼痛及卵子、胚胎质量情况。结果:两组患者的年龄、基础促卵泡生成素、窦卵泡数及抗缪勒氏管激素差异有统计学意义(P<0.05)。无痛取卵组术后焦虑自评量表评分和疼痛视觉模拟评分量表评分均低于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示术后疼痛评分是影响焦虑的重要因素(P<0.05)。无痛取卵组患者的获卵率高于对照组(P<0.05),两组的受精率、卵裂率及可移植胚胎率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:无痛取卵能减轻IVF-ET患者的疼痛和焦虑,并提高获卵率,对受精率、卵裂率及可移植胚胎率均无影响。
- 包学云吉莉彭琛
- 关键词:体外受精-胚胎移植焦虑疼痛