张辉良 作品数:22 被引量:259 H指数:9 供职机构: 唐山市第二医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童髂前上棘骨折 被引量:3 2011年 目的探讨克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童髂前上棘骨折的疗效。方法对19例儿童髂前上棘骨折采用切开复位、克氏针张力带钢丝内固定治疗。结果术后随访12~28个月,骨折均获骨性愈合。髂前上棘外形恢复正常,患髋关节功能正常,缝匠肌肌力V级。患儿可参加同龄儿童同等强度的体育活动,无骨折移位,无内固定松动、断裂及股外侧皮神经损伤等并发症。结论克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童髂前上棘骨折,固定牢固,并发症少,术后可早期行关节功能锻炼,是一种理想的内固定方法。 左玉明 张辉良 王大璐 崔雨杰 刑爱春关键词:髂骨骨折 张力带钢丝 内固定 盂唇处理对髋臼周围截骨术临床疗效影响的研究 被引量:1 2017年 目的探讨髋臼盂唇处理对髋臼周围截骨术(periacetabular osteotomy,PAO)治疗成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者临床疗效的影响。方法回顾性分析了65例接受PAO治疗的成人DDH患者,髋关节核磁造影证实存在至少1.5 cm大小盂唇损伤,依据手术方式分为修整组与对照组。修整组47例,在PAO术中同时探查髋关节进行盂唇修整,平均随访2.1年;对照组18例,单纯行PAO手术治疗,平均随访2.3年。结果 Harris评分:修整组(91.79±5.12),对照组(92.39±5.26),差异无统计学意义(P>0.05),i HOT-12评分:修整组(60.04±13.14),高于对照组(52.34±12.38),差异有统计学意义(P<0.05),腹股沟区疼痛评分:修整组(72.34±12.18)高于对照组(57.39±15.10),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对合并盂唇损伤>1.5 cm的成人DDH患者,髋臼盂唇处理提高PAO的临床疗效。 张辉良 张辉良 罗殿中 程徽关键词:截骨术 髋臼成形术 髋关节 钢板结合髓内钉内固定治疗老年胫骨单髁伴同侧胫骨干骨折 被引量:4 2016年 目的 探讨钢板结合髓内钉内固定治疗老年胫骨单髁伴同侧胫骨干骨折的疗效。方法 自2010-01—2013-01诊治20例老年胫骨单髁伴同侧胫骨干骨折,均采用L形解剖型支持钢板或经塑形的重建钢板加胫骨骨折交锁髓内钉进行固定。结果 所有患者均获12~24个月随访,平均16.3个月,所有患者均获骨性愈合,无一例死亡。均无切口感染及神经血管损伤等并发症。根据HSS膝关节评分标准,优15例,良5例。结论 钢板结合髓内钉治疗老年人胫骨单髁伴同侧胫骨干骨折疗效满意,此手术对老年患者的创伤干扰较小,有利于骨折的愈合及术后功能的恢复。 冯志杰 张辉良 罗程 王月 梁俊生 张洪斌关键词:胫骨干骨折 骨质疏松 髓内钉 内固定 成人髋关节发育不良髋臼盂唇的临床研究 目的:髋关节发育不良(DDH)是成人髋关节骨关节炎的最常见原因,髋臼周围截骨术(PAO)为目前保髋治疗的首选治疗方案,PAO通过纠正髋臼的不良位置,改善髋关节力学,从而延缓骨关节炎的发生。但在术后髋关节功能欠佳的病例中,... 张辉良关键词:髋关节发育不良 病理组织学 髋臼周围截骨术 文献传递 老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的预防 被引量:40 2013年 目的比较使用利伐沙班联合间歇充气加压装置(IPC)与单纯使用利伐沙班预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法 98例老年髋部骨折手术患者随机分成2组,A组(53例)术后使用利伐沙班联合IPC治疗,B组(45例)术后只使用利伐沙班。进行DVT症状评估、下肢深静脉彩超检查。结果 A组发生DVT 2例(3.77%),B组发生DVT 4例(8.88%);DVT发生率A组明显低于B组(P<0.05)。结论术后利伐沙班联合IPC预防老年髋部骨折术后DVT发生较单纯应用利伐沙班效果更好。 王月 王铁铸 吕志伟 梁俊生 张洪斌 孔庆海 张辉良 冯志杰关键词:髋部骨折术后 下肢深静脉血栓形成 利伐沙班 间歇充气加压 骨疏康胶囊联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果 被引量:34 2018年 目的探讨骨疏康胶囊联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取唐山市第二医院2014年7月至2017年1月收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者86例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。2组均行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,在术后常规对症支持治疗及功能康复锻炼基础上,对照组给予阿法骨化醇软胶囊治疗,观察组给予骨疏康胶囊治疗,共治疗12周。比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、手术前及术后12周骨代谢指标[血清骨钙素、骨碱性磷酸酶(BALP)]水平、中医证候积分,随访1年,比较2组手术前、术后12周、术后1年髋关节功能(Harris评分)。结果 2组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组骨折愈合时间短于对照组[(9.4±1.0)周比(10.5±1.4)周],差异有统计学意义(P<0.001)。术后12周,观察组血清骨钙素、BALP水平明显高于对照组,中医证候积分明显低于对照组[(6.3±1.5)μg/L比(5.2±1.4)μg/L、(99±8)U/L比(77±7)U/L、(5.4±0.7)分比(6.3±1.4)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术前2组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12周及术后1年2组Harris评分均明显高于手术前,且观察组Harris评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论骨疏康胶囊联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,可有效缩短骨折愈合时间,改善骨代谢及骨质疏松性骨折临床症状,有利于提高患者短、中期髋关节功能。 龚健 梁俊生 张洪斌 张辉良 张静梅 刘丽云关键词:股骨粗隆间骨折 骨质疏松 骨疏康胶囊 胫骨平台骨折临床分型的研究进展 被引量:1 2010年 张辉良 王志强关键词:胫骨平台 骨折 临床分型 利伐沙班与华法林治疗老年髋部骨折术前并存下肢深静脉血栓比较研究 被引量:15 2013年 目的:探讨利伐沙班与华法林治疗老年髋部骨折术前并存下肢深静脉血栓(DVT)的有效性和安全性。方法:选取年龄大于65岁术前并存下肢深静脉血栓的髋部骨折患者71例,依据入院先后分为治疗与对照2组:治疗组采用利伐沙班口服治疗,对照组采用华法林联合低分子肝素治疗,2组每3 d复查1次双下肢深静脉彩超及D-二聚体水平。结果:治疗组D-二聚体降至<500μg/L时间优于对照组(P<0.05);在下肢深静脉血栓消失方面,2组比较无统计学意义;治疗期间2组患者均无明显出血事件发生,肝肾功能正常,对照组有6例INR值>3.0,给予调整华法林剂量恢复,利伐沙班组无INR值偏高需要调整用药剂量患者。结论:2种药物对老年髋部骨折术前并存下肢深静脉血栓均有较好治疗效果,但利伐沙班在D-二聚体降至500μg/L时间优于华法林,且利伐沙班组无需调整药物剂量,不良反应轻,更为安全、方便。 张辉良 梁俊生 张洪斌 王月 冯志杰 罗成 孔庆海 张静梅关键词:下肢深静脉血栓 髋部骨折 华法林 利伐沙班 经皮微创锁定加压钢板固定治疗学龄儿童胫骨远干骺端骨折 被引量:21 2010年 目的 探讨经皮微创锁定加压钢板固定治疗儿童胫骨远干骺端骨折的疗效.方法 2006年1月至2008年6月采用闭合复位经皮插入锁定加压钢板内固定治疗儿童胫骨远干骺端骨折17例.男13例,女4例;年龄8岁7个月至14岁,平均12岁1个月.根据AO儿童长骨骨折分型:43-M/3.1型12例,43-M/3.2型3例.43t-M/3.1型2例;其中开放性骨折2例(Gustilo Ⅰ型).结果 所有患儿均获随访.随访时间10~35个月,平均26个月;骨折均获骨性愈合,愈合时间2.5~4.2个月,平均3.2个月.根据美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统对踝关节功能评分:优15例(88.2%),良2例(11.8%),优良率100%.伤侧肢体过度生长-5mm~11mm,平均3mm.切口浅表感染、内植物局部不适及内固定物取出困难各1例.无深部感染及皮肤坏死,未出现断钉、内同定松动及继发骨折移位,无骨折迟延愈合、不愈合、畸形愈合及内植物取出后再骨折,无踝关节内外翻畸形等并发症.结论 经皮微创锁定加压钢板同定治疗大龄儿童胫骨远干骺端骨折符合BO理念,具有创伤小、固定牢靠、有利于骨折愈合及软组织的修复、术后可早期行关节功能练习等优点,是一种有效的内固定方法. 左玉明 张辉良 王月光 周宏艳 孙玖 王国强 王大璐 易凡关键词:胫骨骨折 锁定加压钢板 尺骨冠状突骨折的临床治疗研究 左玉明 王月光 赵国志 冯晓娜 孙玖 杨春燕 周宏艳 张辉良 张雪柏 王志强 任务来源:“尺骨冠状突骨折的临床治疗研究”为2006年度河北省科技攻关计划项目。课题编号:062761605。2003年1月-2006年12月在唐山市第二医院完成。应用领域与技术原理:尺骨冠状突骨折并不少见,随着交通伤及...关键词:关键词:骨折 肘关节 尺骨冠状突骨折