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甲状腺激素受体因子13对人胃癌细胞增殖、迁移和凋亡能力的影响: 2024年; 本研究旨在探究甲状腺激素受体因子13(TRIP13)在胃癌和正常胃组织中的表达情况,以及TRIP13对胃癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响。通过组织芯片和siRNA技术,观察了TRIP13下调对胃癌细胞的生物学行为产生的影响。方法采用组织芯片方法检测TRIP13蛋白在石蜡切片标本中的表达。筛选、构建并验证siRNA下调TRIP13的胃癌细胞株,应用EdU法检测siTRIP13对胃癌细胞增殖的影响,应用TUNEL法检测对凋亡的影响,应用Transwell侵袭实验检测对侵袭的影响。结果胃正常组织中TRIP13表达水平显著高于胃癌组织(P<0.05)。下调TRIP13后,胃癌细胞的增殖和迁移能力受到抑制,效果在48小时最佳。凋亡促进,效果在72小时最佳。结论胃癌中TRIP13表达水平较低,下调TRIP13有望通过抑制增殖和侵袭、促进凋亡等途径对胃癌细胞产生积极的生物学效应。; 单国平徐学忠陈育建张良良朱中伟; 关键词：胃癌增殖凋亡

腹腔镜与开腹手术在胃癌根治术中的临床疗效比较: 2022年; 目的比较腹腔镜与开腹手术在胃癌根治术中的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年8月于江苏大学附属武进医院接受手术治疗的100例胃癌患者作为研究对象,按计算机分组法分为开腹组和腹腔镜组,每组50例。开腹组采用传统开腹术,腹腔镜组采用腹腔镜下胃癌根治术。比较两组临床指标、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]及并发症发生情况。结果两组淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义;腹腔镜组术后恢复排气时间、下床活动时间均短于开腹组,手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组MDA、CAT、SOD水平均高于术前,且腹腔镜组MDA水平低于开腹组,CAT、SOD水平均高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率为8.00%,低于开腹组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜下胃癌根治术治疗胃癌患者可有效减少术中出血,有利于其术后恢复,两种手术方式临床疗效均较好,但经腹腔镜手术治疗后患者的应激反应更轻,术后发生并发症的风险降低,安全性更高,值得临床推广应用。; 姜丹乾陈超张良良戎亚雄; 关键词：胃癌根治术传统开腹术腹腔镜手术

腹腔镜阑尾残端用丝线结扎并荷包缝合包埋与hem-o-lok双重结扎的比较被引量：6: 2019年; 目的比较腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),阑尾残端用丝线结扎并荷包缝合包埋与hemo-lok双重结扎的两种处理方法的效果。方法方便选择该院2016年1月—2017年12月的122例急性阑尾炎患者,将患者分为荷包组61例、hem-o-lok组61例,分别接受阑尾残端用丝线结扎并荷包缝合包埋、hem-o-lok夹闭处理,比较效果。结果荷包组手术时间、手术费用与Hem-o-lok组差异有统计学意义(P<0.05);两组出血量、术后肠功能恢复时间、出院时间差异无统计学意义(P>0.05);荷包组术后并发症发生率为6.56%,Hem-o-lok组9.84%(χ2=0.435 7,P=0.509 2)。结论腹腔镜阑尾残端用两种方法处理均安全可靠,相比之下hem-o-lok双重结扎操作相对简单,手术时间短,适合多数有一定腹腔镜基础的普外科医生,而腹腔镜下盲肠壁作荷包缝合难度相对较大,需要术者熟练掌握腹腔镜技术。; 陈飞蒋继文单国平张良良; 关键词：丝线结扎

T_4胃癌根治切除术患者预后的分析被引量：4: 2013年; 目的:探讨T4胃癌根治切除术患者的生存情况及预后影响因素。方法:对2007年1月—2011年12月收治的有完整临床及随访资料的183例T4胃癌根治切除术患者行回顾性分析。结果:全组患者1,3,5年累积生存率分别为92%,60%,42%,单因素分析显示,淋巴结转移率、pN分期、肿瘤浸润深度、组织学类型与患者术后生存率有关(均P<0.05);多因素分析显示,淋巴结转移率、pN分期、肿瘤浸润深度是影响患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:淋巴结转移率、pN分期、肿瘤浸润深度是影响T4胃癌根治切除术患者生存的独立预后因素。; 单国平戎亚雄姜丹乾朱大刚张良良蒋继文; 关键词：胃肿瘤胃切除术预后统计学

双镜联合胆总管切开取石一期缝合术32例临床分析被引量：4: 2013年; 目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术的可行性、安全性及技术要求。方法：患者全麻后采用四孔法,按腹腔镜常规游离胆囊,以电凝钩切开胆总管前面腹膜,解剖出胆总管前壁,处理可能的出血。然后接入胆道镜行胆总管及肝总管、左右肝管探查。取石篮取石,泥沙样结石及炎性组织可予以经胆道镜冲洗。探查Oddis括约肌狭窄及梗阻情况,缝合胆总管前壁腹膜。结果：手术全部成功,并发胆漏2例（6.25%）,均引流通畅,引流2~5天愈合,随访1~1.5年,未见结石残留及胆管狭窄,肝功能正常。结论：双镜联合应用进行胆总管结石一期缝合术是一种安全、可行并具有一定优越性的治疗胆总管结石的方式,但应选择合适的病例,熟练掌握操作技巧。; 张良良戎亚雄单国平姜丹乾; 关键词：胆总管结石胆道镜一期缝合

腹腔镜胆囊切除术手术方法的探讨被引量：2: 2011年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术方法及并发症的预防。方法回顾性分析2095例行LC患者的临床资料。结果成功实施三孔法LC 1 994例,70例因三角区解剖不清中转为四孔法完成手术,31例因难以控制的出血、可疑胆管损伤等原因中转开腹。术中放置引流管291例,手术时间30~75 m in,平均50 m in。2例患者出现术后腹腔出血,予以二次手术,其余患者无胆管损伤、胃肠道损伤、胆漏及腹腔感染等并发症。无死亡病例。术后住院3~6 d,平均4 d。随访3个月~7 a,无胆管狭窄、残留小胆囊及结石者。结论在仔细手术操作、缩短手术时间及减少CO2吸收等基础上,可有效减少LC的并发症。; 史卫海戎亚雄张良良蒋继文姜丹乾单国平; 关键词：腹腔镜胆囊切除术外科手术三孔法四孔法

聚髌器结合可吸收线缝扎治疗粉碎性髌骨骨折被引量：11: 2009年; 目的探讨镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法2003年3月至2007年9月,采用镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎固定治疗68例髌骨粉碎性骨折,男45例,女23例;年龄19～66岁,平均36.5岁。车祸伤20例,坠落伤14例,摔伤34例。均为粉碎性有移位骨折,其中碎骨块3块者28例,4块者25例,5块及以上者15例。合并其他部位骨折15例。随访期间评价患者膝关节功能及并发症情况。结果经8～24个月(平均15个月)随访,骨折均骨性愈合。术后无内固定松动,发生膝关节创伤性滑膜炎4例。按Lysholm & Gillquist膝关节评分标准评定,优44例,良20例,可4例,优良率94%。结论镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎固定治疗髌骨粉碎性骨折可达满意复位,可靠固定,患者可早期进行功能锻炼,是一种理想的手术方法。; 谭红略赵金坤钱臣石岩周琦张良良; 关键词：镍钛聚髌器可吸收缝线

免钉合双网片交叠法腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床应用被引量：3: 2015年; 目的：总结免钉合双网片交叠法腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）治疗腹股沟疝的临床应用体会。方法：回顾分析2011年11月—2013年10月收治的26例（31例次）腹股沟疝患者行免钉合双网片交叠法腹腔镜TEP手术的临床资料。单侧疝23例,双侧疝3例;其中,斜疝23例次,直疝4例次,股疝3例次,复合疝1例次。根据术前术中测量的数值个体化裁剪网片。结果：手术均获得成功;单侧疝平均手术时间是（82±12.2）min,术中疝囊或腹膜分破4例,平均出血量（17±4.5）m L;术后未应用镇痛剂,无阴囊血清肿,1例并发腹股沟区血清肿;术后住院2~4 d。随访患者3~24个月,均无复发、腹股沟区慢性疼痛及异物不适感。结论：免钉合双网片交叠法腹腔镜TEP手术安全可行、手术费用低。个体化裁剪的网片能够更加确切覆盖肌耻骨孔。; 史卫海王世安张新明陈飞张良良

老年散发性结直肠癌中hMLH1、hMSH2、hMSH6的表达及与预后的相关性被引量：3: 2018年; 目的探讨老年Ⅱ-Ⅲ期散发性结直肠癌(SCC)中错配修复蛋白(MMR)的表达及与预后的相关性。方法收集SCC术后石蜡标本232例,采用免疫组织化学法检测其中h MLH1、h MSH2、h MSH6的表达情况,分析老年SCC患者MMR表达与其临床病理特征及预后之间的关系。结果老年组、非老年组MMR蛋白表达缺失率分别为17.71%(26/152)、26.25%(21/80),差异无统计学意义(P=0.100)。对于老年散发性结直肠癌患者,MMR阴性表达在分期、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移间的差异均有统计学意义(P<0.05)。对于非老年SCC患者,MMR阴性表达在分期、分化程度、淋巴结转移方面差异有统计学意义(P<0.05)。对于老年SCC患者,MMR缺失组、正常组的5年生存率分别为84.62%(22/26)、56.35%(71/126),差异有统计学意义(χ2=9.001,P=0.003)。对于非老年SCC患者,MMR缺失组、正常组的5年生存率分别为80.95%(17/21)、49.15%(29/59),差异有统计学意义(χ2=6.991,P=0.008)。单因素和多因素分析显示,MMR状态是影响老年SCC患者生存时间的独立因素(P<0.05)。结论老年SCC患者MMR表达缺失多见于Ⅱ期、高分化、肿瘤直径≥5 cm的患者,更难发生淋巴结转移;MMR状态为影响老年SCC患者预后的独立因素。MMR表达缺失组较MMR正常组预后好。; 张良良宋蒨石红建任景丽卞晓星; 关键词：错配修复蛋白结直肠癌老年病理特征预后

VEGF-C在胃腺癌组织中表达的意义: 2023年; 目的:探讨胃腺癌组织中血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)蛋白的表达及其临床病理意义。方法:用免疫组织化学法检测胃腺癌及癌旁组织中VEGF-C蛋白的表达,分析其与肿瘤大小、浸润深度和淋巴结转移的关系。结果:VEGF-C蛋白在癌组织和癌旁组织中的阳性表达率分别为85.92%和36.62%(P<0.05);在直径<5 cm和≥5 cm肿瘤组织中的阳性表达率分别为73.91%和92.00%(P<0.05);在T_(1)/T_(2)和T_(3)/T_(4)患者中的阳性表达率分别为70.37%和95.45%(P<0.05);在N_(0)、N_(1)、N_(2)、N_(3)中的阳性表达率分别为52.94%、90.00%、100.00%、100.00%,差异有统计学意义(P<0.05);而其与年龄、性别无相关性(P>0.05);VEGF-C蛋白的表达影响患者的生存期。结论:VEGF-C蛋白在胃腺癌组织中高表达,并与肿瘤的生长、浸润及淋巴结转移有相关性。; 张良良单国平陈超卞晓星徐逸昕; 关键词：胃癌血管内皮生长因子C 淋巴结转移

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