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三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用被引量：22: 2008年; 目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性。方法2006年4月~2007年4月,对364例急、慢性胆囊良性疾病行三孔法LC。结果均痊愈出院,三孔法LC完成357例,成功率98%。7例因胆囊萎缩、三角区冰冻样变化,致使显露及解剖困难,转为四孔法完成。平均手术时间55min(30~80min)。全组无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。250例三孔法LC术后随访1~13个月,平均5个月,无胆管狭窄及残余小胆囊,无胆总管残余结石。结论在熟练掌握四孔法LC的基础上,采用正确的手术操作方法,开展三孔法LC是安全、有效、可行的。; 史卫海戎亚雄姜丹乾徐学忠孙亚伟; 关键词：腹腔镜胆囊切除术三孔法

双镜联合胆总管切开取石一期缝合术32例临床分析被引量：4: 2013年; 目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术的可行性、安全性及技术要求。方法：患者全麻后采用四孔法,按腹腔镜常规游离胆囊,以电凝钩切开胆总管前面腹膜,解剖出胆总管前壁,处理可能的出血。然后接入胆道镜行胆总管及肝总管、左右肝管探查。取石篮取石,泥沙样结石及炎性组织可予以经胆道镜冲洗。探查Oddis括约肌狭窄及梗阻情况,缝合胆总管前壁腹膜。结果：手术全部成功,并发胆漏2例（6.25%）,均引流通畅,引流2~5天愈合,随访1~1.5年,未见结石残留及胆管狭窄,肝功能正常。结论：双镜联合应用进行胆总管结石一期缝合术是一种安全、可行并具有一定优越性的治疗胆总管结石的方式,但应选择合适的病例,熟练掌握操作技巧。; 张良良戎亚雄单国平姜丹乾; 关键词：胆总管结石胆道镜一期缝合

大肠癌复发转移的影响因素被引量：5: 2019年; 目的探讨大肠癌复发转移的影响因素。方法选择常州市武进人民医院2014年1月至2016年6月期间收治的95例大肠癌复发转移患者作为研究对象(研究组)。另选择淮安市肿瘤医院2014年1月至2016年12月期间收治的90例大肠癌未复发转移患者作为对照组。调查患者一般资料,包括性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、淋巴结转移、Duke分期、分化程度。结果经单因素分析表明,研究组与对照组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05);而肿瘤位置、肿瘤直径、淋巴结转移、Duke分期及分化程度差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素Logistic分析表明,肿瘤位置、肿瘤直径、淋巴结转移、Duke分期为大肠癌复发转移独立危险因素。结论肿瘤位置、肿瘤直径、淋巴结转移、Duke分期为大肠癌复发转移的独立危险因素。; 鲁飞姜丹乾; 关键词：大肠癌复发转移

通阳化气汤加减联合化疗对胃癌患者疾病控制率和CEA、VEGF、Th17/Treg水平的影响被引量：3: 2022年; 目的:探索通阳化气汤加减联合化疗对胃癌患者治疗效果的影响。方法:选取2018年1月~2020年1月明确诊断为晚期胃癌的96例患者作为试验对象,采用随机数表法将其分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采用奥沙利铂+替吉奥化疗,观察组在对照组治疗的基础上加用通阳化气汤加减,比较两组患者治疗后总体效果、疾病控制情况、治疗前后血清中CEA、VEGF、Th17/Treg水平以及治疗前后KPS评分情况评价其生活质量情况;随访患者并进行生存分析。结果:观察组患者的总体有效率和疾病控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清中CEA、VEGF和Th17/Treg明显低于治疗前,而观察组治疗后血清中CEA、VEGF和Th17/Treg明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗后的KPS评分明显优于治疗前,同时观察组患者的KPS评分改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);随访所有实验对象1年,观察组的生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通阳化气汤加减联合化疗药物可改善晚期胃癌患者的生活质量,提高生存率,对晚期胃癌患者的治疗具有重要意义,值得在临床上大力推广。; 庄晓丹刘浩恩陈益超高峰高峰唐静; 关键词：KPS评分 CEA VEGF TH17/TREG

腹腔镜与开腹手术在胃癌根治术中的临床疗效比较: 2022年; 目的比较腹腔镜与开腹手术在胃癌根治术中的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年8月于江苏大学附属武进医院接受手术治疗的100例胃癌患者作为研究对象,按计算机分组法分为开腹组和腹腔镜组,每组50例。开腹组采用传统开腹术,腹腔镜组采用腹腔镜下胃癌根治术。比较两组临床指标、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]及并发症发生情况。结果两组淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义;腹腔镜组术后恢复排气时间、下床活动时间均短于开腹组,手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组MDA、CAT、SOD水平均高于术前,且腹腔镜组MDA水平低于开腹组,CAT、SOD水平均高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率为8.00%,低于开腹组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜下胃癌根治术治疗胃癌患者可有效减少术中出血,有利于其术后恢复,两种手术方式临床疗效均较好,但经腹腔镜手术治疗后患者的应激反应更轻,术后发生并发症的风险降低,安全性更高,值得临床推广应用。; 姜丹乾陈超张良良戎亚雄; 关键词：胃癌根治术传统开腹术腹腔镜手术

吻合器痔上粘膜环切术治疗60例重度痔病被引量：6: 2009年; 目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔病的临床应用价值。方法:应用PPH手术治疗60例Ⅲ、Ⅳ期脱垂性痔。结果:手术平均时间20min,术后住院时间2～5d,95%的患者对手术效果满意,随访1个月—1年,无复发、肛瘘和大便失禁。结论:吻合器痔上粘膜环切术具有安全、有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点。吻合口的高度是影响疗效的重要因素。; 戎亚雄单国平姜丹乾; 关键词：吻合器痔上粘膜环切术

肠病型T细胞淋巴瘤一例及文献复习被引量：2: 2010年; 1临床资料患者，男，50岁。因“下腹部疼痛一月，加重十小时”入院。查体：T39．5℃，下腹部压痛，伴反跳痛，轻度肌卫。实验室检查：血常规：WBC5．4×10^9／L，N0．89；B超：腹腔肠管轻度扩张伴肠间隙少量积液；立腹透：两膈下未见游离气体。入院后反复发热，最高T40℃，血培养、肥达试验阴性，全结肠镜、腹部CT均未见异常。当时予以禁食、抗炎、补液、对症等治疗，腹部体征平稳。; 姜丹乾单国平戎亚雄; 关键词：肠病型T细胞淋巴瘤文献复习下腹部疼痛腹部压痛游离气体反复发热

T_4胃癌根治切除术患者预后的分析被引量：4: 2013年; 目的:探讨T4胃癌根治切除术患者的生存情况及预后影响因素。方法:对2007年1月—2011年12月收治的有完整临床及随访资料的183例T4胃癌根治切除术患者行回顾性分析。结果:全组患者1,3,5年累积生存率分别为92%,60%,42%,单因素分析显示,淋巴结转移率、pN分期、肿瘤浸润深度、组织学类型与患者术后生存率有关(均P<0.05);多因素分析显示,淋巴结转移率、pN分期、肿瘤浸润深度是影响患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:淋巴结转移率、pN分期、肿瘤浸润深度是影响T4胃癌根治切除术患者生存的独立预后因素。; 单国平戎亚雄姜丹乾朱大刚张良良蒋继文; 关键词：胃肿瘤胃切除术预后统计学

腹腔镜胆囊切除术手术方法的探讨被引量：2: 2011年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术方法及并发症的预防。方法回顾性分析2095例行LC患者的临床资料。结果成功实施三孔法LC 1 994例,70例因三角区解剖不清中转为四孔法完成手术,31例因难以控制的出血、可疑胆管损伤等原因中转开腹。术中放置引流管291例,手术时间30~75 m in,平均50 m in。2例患者出现术后腹腔出血,予以二次手术,其余患者无胆管损伤、胃肠道损伤、胆漏及腹腔感染等并发症。无死亡病例。术后住院3~6 d,平均4 d。随访3个月~7 a,无胆管狭窄、残留小胆囊及结石者。结论在仔细手术操作、缩短手术时间及减少CO2吸收等基础上,可有效减少LC的并发症。; 史卫海戎亚雄张良良蒋继文姜丹乾单国平; 关键词：腹腔镜胆囊切除术外科手术三孔法四孔法

急性胰腺炎中IL-33和其他炎症介质的相关性研究被引量：3: 2014年; 目的探讨IL-33在急性胰腺炎中和其他炎症介质的关系,为临床上急性胰腺炎的诊断和治疗提供分子机制依据。方法 60例急性胰腺炎患者为急性胰腺炎组和30例健康体检者为正常对照组,采用酶联免疫法(ELISA法)检测全部标本中IL-33、sST2、TNF-α和IL-6,并与患者的Ranson评分、APACHE II评分进行相关性分析,观察各指标间的关系并分析其临床意义。结果急性胰腺炎患者的血清IL-33、sST2、TNF-α、IL-6表达均较正常对照组升高(P<0.05);IL-33的表达与sST2、TNF-α、IL-6和Ranson评分、APACHE II评分呈正相关(P<0.05)。结论 IL-33在急性胰腺炎中表达升高,并可能通过IL33/ST2的信号转导作用,刺激炎症介质TNF-α、IL-6的表达升高,进而引起免疫系统的过度激活,产生急性胰腺炎早期全身反应综合征。; 姜丹乾江勇吴宝强; 关键词：白介素-33 肿瘤坏死因子急性胰腺炎

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姜丹乾

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