孟冬梅
- 作品数:7 被引量:92H指数:4
- 供职机构:济南市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸尼卡地平注射液临床验证小结
- 2000年
- 孟冬梅黄启祥王芹李云婷
- 关键词:高血压降压作用
- 体外循环心内直视手术期间乌司他丁对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用被引量:10
- 2002年
- 目的 评价乌司他丁对先天性心脏病心内直视手术围体外循环期心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。方法 选择20例房间隔缺损或室间隔缺损修补术病人,随机分为对照组(C组)与乌司他丁组(U组),每组 10例。分别于体外转流前(T1)、开放主动脉即刻(T2)、开放主动脉30 min(T3)、停止 CPB 4h(T4)和 24h(T5)抽取动脉血,测定血浆CK-MB、CK活性及 cTnI浓度。记录 CPB转机时间、主动脉阻断时间、手术时间、围CPB期间心血管活性药物的使用情况、心脏复跳情况以及术后24h引流量。结果 两组病人术前血浆。cTnI浓度及CK、CK-MB活性均在正常范围内,组间比较无差异。C组血浆cTnI浓度在T3、T4和T5时点都显著升高(P<0.01),于T4时点达峰值,T5时点开始下降。U组血浆cTnI浓度在T3、T4时点显著升高(P<0.01),于T5时点已下降至正常水平。在T3-T5时点U组cTnI水平明显低于C组(P<0.05)。C组与U组血浆CK和CK-MB活性在T2-T5时点都显著升高(P<0.01),T2-T4时点两组比较无显著性差异,至T5时点U组显著低于C组(P<0.05)。U组自动复跳率多于C组(P<0,05)。术后24h引流量C组明显多于U组(P<0.05)。结论 围CPB期间分两次使用乌司他丁1.2万U/kg,能减轻心肌缺血/再灌注损伤。
- 孟冬梅于金贵类维富应诗达周广利帅训军
- 关键词:体外循环心内直视手术乌司他丁再灌注损伤
- 乌司他丁对心脏直视手术患者围体外循环期炎性细胞因子和自由基的影响被引量:69
- 2001年
- 目的 评价乌司他丁对血浆促炎细胞因子和自由基代谢水平的影响。方法 选择 20例拟在CPB下行心内直视手术的先心病患者,随机分为两组,每组10例。乌司他丁组(U组)患者接受乌司他丁1.2万IU/kg,于切皮后至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内。对照组(C组)用等容量生理盐水代替。分别于麻醉后切皮前(T1)、CPB 30min(T2)(PB结束后30min(T3)、4h(T4)和 24h(T5)测定血浆 TNF-α、IL-6、IL-8和 MDA浓度及 SOD活性。结果 C组TNF-α在T2、T3明显升高(P<0.05);U组仅在T2高于基础值(P<0.05),且于T3较C组低(P<0.05)。C组 IL-6于 T2即升高,持续至 T5;U组无明显变化,于 T2明显低于 C组(P<0.01)。C组IL-8于 T2升高(P<0.05),至 T3达峰值(P<0.01),于 T5下降至基础水平;U组只在 T3较基础值升高(P<0.05),于T2~T5均显著低于C组(P<0.05~0.01)。两组MDA均在T2升高(P<0.01),C组持续至T4,U组持续至T3。C组SOD活性自T2开始降低(P<0.01),持续至T?
- 于金贵周广利孟冬梅帅训军类维富应诗达
- 关键词:心肺转流术炎症介导素类乌司他丁
- 曲马多两种应用途径的镇痛效果观察(附60例报告)
- 2001年
- 孟冬梅范莉王芹黄启祥
- 关键词:患者自控静脉镇痛PCIA自控硬膜外镇痛PCEA曲马多
- 心肌肌钙蛋白Ⅰ在体外循环心内直视手术中对心肌损伤的监测作用被引量:4
- 2002年
- 目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )对先心病心内直视手术围体外循环期心肌缺血再灌注损伤的监测价值。方法 选择 2 0例拟行房或室间隔缺损修补术的先心病病人 ,随机分为对照组 (C组 )与乌司他丁组 (U组 ) ,每组 10例。分别于围术期多个时点采取桡动脉血 ,测定血浆肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )、肌酸激酶 (CK)及同工酶 (CK MB)浓度。结果 两组病人术前血浆cTnⅠ、CK和CK MB浓度均在正常范围内 ,且组间比较无差异。C组血浆cTnⅠ浓度在T3 、T4和T5时点都有显著升高 (P <0 0 0 1) ,于T4时点达峰值 ,T5时点开始下降。U组血浆cTnⅠ浓度在T3 、T4时点明显升高(P <0 0 0 1) ,于T5时点已下降至正常水平 ;在T3 、T4及T5时点U组cTnⅠ明显低于C组 (P <0 0 5 )。C组与U组血浆CK和CK MB浓度 ,在T2 、T3 、T4和T5时点都明显升高 (P <0 0 0 1) ,T2 、T3 及T4时点两组比较无显著性差异 ,至T5时点U组显著低于C组 (P <0 0 5 )。结论 cTnⅠ作为心肌损伤标志物 ,与CK、CK MB比较敏感性和特异性更高 ,是心内直视手术围术期检测心肌损伤的可靠指标。
- 孟冬梅颜慧茹黄启祥李鲁生于金贵
- 关键词:心内直视手术中心肌损伤
- 乌司他丁对心内直视手术围体外循环期血液纤溶系统和血小板功能的作用被引量:13
- 2003年
- 目的 评价乌司他丁(UTI)对心内直视手术围体外循环(CPB)期血液纤溶系统和血小板功能的作用。方法 选择20例CPB病人,随机分为观察组(U组)和对照组(C组)。U组于切皮后至CPB开始前缓慢静注UTI半量(6000 U/kg),另半量加入预充液中;C组用生理盐水替代UTI,用药方法同U组。分别于CPB前(T1)、CPB开始后30 min(T2)、停CPB即刻(T3)、停CPB 2 h(T4)和24 h(T5)抽取桡动脉血,检测血浆栓溶二聚体(D-Dimer)、α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的浓度,并记录术后胸腔引流量。结果 两组病人一般资料差异无统计学意义;与CPB前(T1)相比,C组血浆D-Dimer、GMP-140、TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α于T2-T4各时点均升高(P<0.05-0.01);U组以上各指标的升高幅度较C组降低(P<0.05-0.01);术后胸腔引流量较C组明显减少(P<0.05)。结论 心内直视手术围CPB期血液纤溶系统活性亢进,血小板功能有异常改变,易致术后出血;应用UTI(12 000 U/kg)在一定程度上能维持纤溶活性稳定、保护血小板功能,从而减少了术后出血。
- 于金贵帅训军周广利孟冬梅类维富应诗达
- 关键词:乌司他丁心内直视手术围体外循环期血小板功能
- 乌司他丁用于体外循环心内直视手术期间心肌保护作用的研究
- 目的:将乌司他丁(UTI)用于先天性心脏病心内直视手术围体外循环期,观察其对心肌缺血—再灌注损伤的保护作用;评价心肌缺血三项生化指标的可靠程度.结论:先心病心内直视手术围CPB期应用乌司他丁1.2万u/kg,能有效抑制心...
- 孟冬梅
- 关键词:乌司他丁心肌保护心肺转流肌钙蛋白I
- 文献传递