于金贵
- 作品数:127 被引量:339H指数:10
- 供职机构:山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金国家自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学环境科学与工程交通运输工程更多>>
- 氯普鲁卡因与利多卡因用于低位硬膜外麻醉的多中心临床研究被引量:2
- 2009年
- 目的比较氯普鲁卡因与利多卡因用于低位硬膜外麻醉的临床效应。方法择期下腹部或下肢手术病人120例均分为3%氯普鲁卡因组(A组)和2%利多卡因组(B组)。硬膜外注入试验剂量5ml,5min后一次性注入追加剂量10ml。观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、肌肉松弛程度以及呼吸、循环功能变化。结果A组达最高阻滞平面时间(12.1±4.0)min,明显短于B组的(15.4±5.4)min;A组改良Bromage评分评1分的时间(56.8±10.9)min、评0分的时间(67.6±16.9)min,均明显短于B组的(69.1±14.1)min和(80.4±20.7)min(P<0.05)。结论氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉起效迅速、感觉和运动阻滞效果好,且运动功能恢复快。
- 代海滨于金贵于布为段满林金毅贾辰飞类维富徐建国
- 关键词:氯普鲁卡因利多卡因硬膜外麻醉
- 麻醉队伍剖析与科室建设的建议
- 1999年
- 应诗达类维富于金贵
- 关键词:麻醉麻醉师
- 减重手术的心血管保护效应:减点体重,少些心痛被引量:2
- 2018年
- 肥胖显著增加心血管疾病的风险与负担,减重手术能有效、稳定地控制体重,改善代谢紊乱。同时多项临床研究表明减重手术可明显改善代谢综合征,减少动脉粥样硬化斑块与心肌梗死,缓解心力衰竭,减轻心血管炎症,最终减少心血管事件与病死率。现对减重手术对心血管系统的保护效应的研究进展做一综述。
- 闫红丹王焕亮唐梦熊于金贵类维富
- 关键词:减重手术心血管糖尿病肥胖
- 异丙酚部分通过调节cAMP依赖性蛋白激酶的磷酸化状态抑制心肌收缩
- 静脉麻醉药异丙酚在临床麻醉过程中对循环抑制的机制尚不明确,既往研究表明异丙酚对心脏有直接抑制作用,本研究旨在明确异丙酚是否通过调节PKA磷酸化状态降低心肌收缩功能,并证明无β受体激动剂存在时,异丙酚能否直接抑制PKA从而...
- 孙晓彤于金贵
- 关键词:静脉麻醉药异丙酚心脏收缩
- 异氟醚与七氟醚对酪氨酸激酶介导的血管收缩反应影响的比较
- 目的:是通过测定由酪氨酸磷酸酶抑制剂Na3V04诱导的大鼠主动脉平滑肌收缩反应和蛋白酪氨酸磷酸化来比较异氟醚和七氟醚对酪氨酸激酶介导的血管收缩反应的抑制作用的不同。结论:酪氨酸磷酸酶抑制剂Na3V04;诱发大鼠主动脉平滑...
- 于金贵孟涛
- 关键词:异氟醚七氟醚血管收缩反应干预作用
- 地塞米松对剖宫产患者脊髓麻醉硬膜后头痛影响的随机、双盲、安慰剂临床对照研究
- 目的:硬膜穿刺后头痛(PDPH)是常见的并发症。既往研究提示氢化可的松可缓解硬膜穿刺后头痛的症状,而地塞米松作为一种长效糖皮质激素,可以抑制致痛介质的释放,临床上常用于治疗各种原因引起的头痛。既往小样本研究对地塞米松可否...
- 杨博于金贵
- 关键词:地塞米松头痛剖宫产
- 文献传递
- 单剂量氢化泼尼松与地塞米松对全麻下胸腔镜肺叶切除术围术期应激反应影响的比较被引量:12
- 2019年
- 目的:通过探讨胸腔镜肺叶切除术围术期血浆中多种细胞因子及皮质醇的变化,比较麻醉前应用单剂量氢化泼尼松与地塞米松对围术期应激反应的影响,为临床合理应用糖皮质激素提供进一步的理论依据。方法:选择择期行胸腔镜肺叶切除术或肺叶部分切除术的45例患者,分为氢化泼尼松组(A组)、地塞米松组(B组)与生理盐水组(C组),比较3组患者手术相关指标及麻醉开始前(T0)、术中1 h(T1)、手术结束时(T2)、术后第1天上午8点(T3)、术后第2天上午8点(T4)外周血细胞因子与皮质醇的变化。结果:三组患者一般资料、术中指标差异无统计学意义。T2时,C组患者血浆TNF-α、IL-2、IL-6、皮质醇水平高于T0(P<0.05);T2~T3时,A组血浆TNF-α、IL-2、IL-6、皮质醇水平均低于C组(P<0.05);T3~T4时,B组TNF-α、IL-2、皮质醇水平低于C组(P<0.05);T2时,C组患者IL-10水平达峰值(P<0.05),A组水平明显高于T0(P<0.01),B组则在T4时明显高于T0(P<0.01),并且高于C组(P<0.05)。3组患者术后肺部并发症、切口愈合情况及术后住院时间差异均无统计学意义。结论:手术可导致机体应激,引起大量炎症因子、皮质醇释放;麻醉诱导前应用单剂量氢化泼尼松或地塞米松均能在一定程度上抑制围术期应激反应,并对术后恢复无不良影响。等效单剂量的氢化泼尼松较地塞米松起效更快,术中抗炎作用更强;地塞米松术后抗炎作用更为明显。
- 刘宛灵于金贵
- 关键词:胸腔镜检查地塞米松应激反应
- 不同麻醉方法对颅内肿瘤患者炎症因子的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察丙泊酚、异氟醚对颅内肿瘤患者炎症因子C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、补体C3(complement C3,C3)及白细胞介素-6(IL-6)的影响,并探讨丙泊酚脑保护作用的机制。方法择期全麻下行颅内肿瘤手术患者106例,年龄35~60岁,体质量39~82 kg,根据美国麻醉医师协会(american society of anesthesiologists,ASA)的分级为Ⅰ或Ⅱ级颅内肿瘤患者,按性别随机分为丙泊酚组和异氟醚组,每组各53例。丙泊酚组采用血浆靶控输注丙泊酚3~6 mg.L-1,异氟醚组使用质量分数为1.0%~2.0%的异氟醚持续吸入,两组术中均按需静脉给予芬太尼和维库溴铵,并于手术结束前5 min分别停止丙泊酚输注和异氟醚吸入。两组均于麻醉诱导前、术后0、24、48 h各时点抽取静脉血,测定血清中CRP、C3和IL-6的含量。结果丙泊酚组和异氟醚组患者血清中CRP、C3和IL-6的含量术后均呈上升趋势,各指标差别均具有统计学意义(均P<0.01)。其中术后0~48 h丙泊酚组和异氟醚组CRP及IL-6的含量均较麻醉诱导前时明显升高(P<0.05);丙泊酚组和异氟醚组C3的含量术后24、48 h均较诱导前时明显升高(P<0.05),术后0 h与麻醉诱导前比较其差别均没有统计学意义(P>0.05);麻醉诱导前丙泊酚组与异氟醚组比较,CRP、C3和IL-6的含量差别均无统计学意义(P>0.05);术后0 h时,丙泊酚组与异氟醚组比较,C3和IL-6的含量差别均无统计学意义(P>0.05),而丙泊酚组CRP含量明显低于异氟醚组(P<0.01);术后24、48 h,丙泊酚组与异氟醚组比较,CRP、C3和IL-6的含量间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注比异氟醚吸入可更好地降低颅内肿瘤患者术后炎症水平,这可能也是丙泊酚发挥脑保护作用的机制之一。
- 徐鲁峰于金贵高成杰吕福斌
- 关键词:异氟醚颅内肿瘤补体C3白细胞介素-6
- 舒适化医疗--麻醉科业务的拓展
- <正>~~
- 于金贵
- 依达拉奉和1,6-二磷酸果糖联合应用对心脏瓣膜置换手术患者的心肌保护作用被引量:4
- 2013年
- 目的探讨氧自由基清除剂依达拉奉和能量代谢调节剂1,6-二磷酸果糖(FDP)联合应用在CPB下行心脏瓣膜置换手术患者的心肌保护作用。方法选取ASAⅡ或Ⅲ级、拟在CPB下行二尖瓣置换、主动脉瓣置换和联合瓣膜置换术患者40例。随机均分为对照组(A组)、依达拉奉组(B组)、FDP组(C组)和联合用药组(D组)。A组给予等容量生理盐水;B组将依达拉奉0.5mg/kg一次性加入CPB预充液中;C组于主动脉阻断前15min静脉滴注FDP 200mg/kg;D组为将依达拉奉0.5mg/kg一次性加入CPB预充液中,并于主动脉阻断前15min静脉滴注FDP 200mg/kg。分别于麻醉后切皮前(T1)、主动脉阻断前(T2)、CPB停止后2h(T3)、CPB停止后6h(T4)和术后24h(T5)采集桡动脉血,测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)浓度;血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性、肌钙蛋白I(cTnI)的浓度并记录两组临床效果。结果与T1时比较,T2~T4时A组血浆SOD活性明显降低(P<0.05或P<0.01);T3~T5时四组血浆MDA浓度明显升高、CK-MB活性明显升高(P<0.05或P<0.01);T2~T5时四组血浆cTnI浓度明显升高(P<0.05或P<0.01)。与A组比较,T2~T4时B、C、D组血浆SOD活性明显升高(P<0.05);T3、T4时B、C、D组血浆MDA浓度、T3~T5时B、C、D组血浆CK-MB活性明显降低,T3时B、C、D组和T4时B、D组cTnI浓度明显降低(P<0.05或P<0.01)。与D组比较,T3、T4时B、C组血浆cTnI浓度明显升高(P<0.05)。术中多巴胺最大用量、术后24h引流量A组明显多于D组(P<0.05)。结论依达拉奉或FDP单独用药可以减轻心肌缺血-再灌注损伤,两者联合用药作用更加明显。
- 舒雅韩彬赵俊莺何爱萍于金贵齐峰
- 关键词:依达拉奉1,6-二磷酸果糖心肌再灌注损伤心肌保护