孙蓬
- 作品数：24 被引量：102H指数：7
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下肢血栓闭塞性脉管炎个体化治疗的临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨个体化治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效。方法对本院近7年来采用不同方法治疗下肢TAO12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者平均住院时间10.5d,药物治疗9例(其中5例为外院治疗后复发),手术治疗3例(其中大隐静脉倒置转流术2例,复合手术血管重建1例),治疗后短期内下肢缺血症状均明显改善,远期疗效有待进一步随访。结论根据患者具体病情,制定个体化治疗方案,能明显改善下肢缺血症状,提高TAO短期治愈率。
- 吴昊沈超周云周巧玲王燕韩道正高翀孙蓬
- 关键词：血栓闭塞性脉管炎个体化治疗
- 介入治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层10例临床分析被引量：1
- 2018年
- 目的评估介入支架植入术治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的可行性及疗效。方法回顾性分析10例SISMAD患者病例资料,均经CT血管造影术(CTA)确诊并接受介入血管支架植入术,分别于出院后1、3、6个月进行影像学随访,分析术前影像学特征并进行分型,观察临床疗效、并发症及随访结果。结果本组10例患者按照Sakamoto影像学分型,其中Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例,Ⅳ型5例,Ⅴ型及Ⅵ型0例。所有患者均成功完成介入支架植入术,其中2例植入双层自膨式裸支架,术后真腔血流恢复,假腔封闭良好,未出现夹层扩大、破裂,无股动脉及肱动脉穿刺点血肿及假性动脉瘤等并发症。2例患者术后1个月随访诉有进食后腹部轻度疼痛,经保守治疗3个月后好转,随访期内未发现支架移位、狭窄及血栓形成。结论介入支架植入术治疗SISMAD安全有效,但长期疗效有待进一步观察。
- 周云孙蓬沈超李传勇
- 关键词：肠系膜上动脉动脉瘤夹层放射摄影术介入
- 病理性穿通静脉与下肢静脉性溃疡的相关性被引量：1
- 2021年
- 目的分析下肢静脉性溃疡(VLU)与病理性穿通静脉之间的关系,为选择合理的治疗方式提供依据。方法选取2019年7月至2020年12月扬州大学附属医院收治的94例患者的临床资料,全部患者均经碘海醇造影剂皮肤试验后行下肢顺行静脉造影。分析VLU与病理性穿通静脉部位、数量等方面的相关性。结果下肢顺行静脉造影检查结果显示,病变位于单纯左下肢者49例,单纯右下肢者42例,双下肢者3例。发生于下肢内踝附近及小腿内侧的溃疡均有病理性穿通静脉显影,且3条溃疡面积较大的患肢显影病理性穿通静脉的数量和直径均高于其他患肢。溃疡发生于外踝关节附近及小腿外侧的患肢中,有4条患肢各发现1条显影穿通静脉与溃疡直接相连,发生于胫骨前及散在的溃疡未发现显影穿通静脉。在溃疡发生于内踝上方、小腿内侧的68条患肢中,3条患肢的溃疡存在3支病理性穿通静脉与溃疡直接相关。相关性分析结果显示,68条溃疡发生于内踝上方、小腿内侧的患肢的溃疡面积与显影病理性穿通静脉的条数呈正相关(r=0.894,P<0.05)。结论VLU于小腿内侧的发病率较高,而且病理性穿通静脉的数量、横截面积与溃疡面积呈正相关。下肢其余部位通过穿通静脉间接作用。
- 丁亮沈超周云吴昊孙蓬
- 关键词：静脉性溃疡碘海醇
- 免疫炎性指标在急性下肢深静脉血栓形成诊断中的临床价值及相关性分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨免疫炎性指标在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)诊断中的临床价值及相关性分析。方法选取扬州大学附属医院2016年1月至2020年11月收治的105例无明显诱因的急性下肢DVT患者为DVT组,同期选取100例健康体检者作为对照组,采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估免疫炎性指标对DVT的诊断价值;急性下肢DVT患者发生的影响因素采用Logistic回归分析。结果平均血小板体积(MPV)诊断DVT的AUC为0.653,最佳截断点为10.65 fL,灵敏度为0.448,特异度为0.800;血小板与淋巴细胞比值(PLR)诊断DVT的AUC为0.699,最佳截断点为107.85,灵敏度为0.686,特异度为0.660;中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)诊断DVT的AUC为0.782,最佳截断点为2.37,灵敏度为0.638,特异度为0.870;平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)诊断DVT的AUC为0.824,最佳截断点为5.56 fL2/109,灵敏度为0.857,特异度为0.700;全身免疫炎性指数(SⅡ)诊断DVT的AUC为0.714,最佳截断点为466.66×109/L,灵敏度为0.552,特异度为0.820。中性粒细胞升高、淋巴细胞降低、NLR升高、MPV升高、SⅡ升高和MPVLR升高是急性下肢DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论MPV、NLR、MPVLR、SⅡ是诊断价值较高的急性下肢DVT的免疫炎性指标,也是其独立影响因素。
- 施道明周云沈超吴昊孙蓬
- 关键词：深静脉血栓形成
- 倒置大隐静脉旁路术治疗股-月国动脉硬化闭塞症的效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的评价倒置大隐静脉旁路术治疗股-胭动脉硬化闭塞症的临床效果。方法回顾性分析采用自体倒置大隐静脉旁路术治疗股-胭动脉硬化闭塞症47例的手术效果及通畅率。结果自体移植静脉血管术后总有效率为95．7％，术后平均随访3年（2个月～8年），通畅率为75．6％。结论该手术取材简便、操作简单、组织相容性好、疗效满意，是外科治疗股-胭动脉硬化闭塞症的理想术式。
- 沈超孙蓬李传勇
- 关键词：自体移植大隐静脉动脉硬化闭塞症
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊治进展被引量：7
- 2017年
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD）是指肠系膜上动脉（superior mesenteric artery,SMA）腔内的血液从SMA内膜撕裂口进入中膜,或由于SMA中膜滋养动脉破裂出血,使中膜分离,并沿SMA长轴方向扩展.
- 韩道正孙蓬
- 关键词：肠系膜上动脉ARTERY诊治动脉破裂出血SMA
- 碘纺纱条在下肢静脉性溃疡护理中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨碘纺纱条对下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法选择本院接受创面换药治疗的下肢静脉性溃疡患者104例,分为对照组61例和观察组43例,对照组采用凡士林纱布或无菌纱布覆盖创面,观察组采用碘纺纱条,记录2组溃疡愈合率、溃疡面收缩率(3周)、愈合时间,溃疡愈合患者随访6个月,记录溃疡复发率及复发时间。结果观察组愈合率、溃疡面积收缩率、愈合时间均显著优于对照组(P<0.05);2组溃疡复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组复发时间显著早于观察组(P<0.05)。结论碘纺纱布应用于下肢静脉性溃疡可以有效促进溃疡愈合,延缓复发,具有安全、有效、经济的优点。
- 王燕周云沈超吴昊孙蓬
- 关键词：静脉性溃疡护理
- 腔静脉滤器植入联合导管溶栓术治疗对下肢深静脉血栓的有效性分析以及对患者血栓后综合征情况及并发症的影响
- 2023年
- 探究下肢深静脉血栓以腔静脉滤器植入+导管溶栓术治疗疗效以及对血栓后综合征、并发症的影响。方法:以我院2018年3月~2022年7月接收60例下肢深静脉血栓患者为参照,以随机数表法分为常规组(30例)和实验组(30例)。以静脉系统溶栓对常规组患者实施治疗,实验组患者则给予腔静脉滤器植入+导管溶栓术,对比治疗后两组效果差异。结果:治疗后实验组大小腿平均周径差低于常规组(P<0.05);实验组静脉畅通评分、畅通率高于常规组(P<0.05);实验组血栓后综合征发生率低于常规组(P<0.05),并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论:腔静脉滤器植入+导管溶栓术在下肢深静脉血栓治疗中效果满意,可恢复阻塞静脉,够减少血栓综合征发生,值得推广。
- 沈超孙蓬
- 关键词：导管溶栓术下肢深静脉血栓血栓后综合征
- 血栓闭塞性脉管炎发病机制的研究进展被引量：11
- 2018年
- 血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种非动脉粥样硬化、节段性、炎症性血管炎,常见于上肢和下肢的中小型动脉。目前血栓闭塞性脉管炎的病因尚未明确,其治疗方法在一定程度上受到了限制。近年来,国内外关于血栓闭塞性脉管炎病因学研究,尤其是在免疫学及分子生物学方面取得了新的进展。本文整理当前关于TAO发病机制的最新研究成果,分别从吸烟、同型半胱氨酸、感染、免疫炎症介质、信号通路及遗传因素等方面阐述了血栓闭塞性脉管炎的发病机制,有助于临床医生提高对该病的认识,为寻找更合理的治疗方法提供理论依据。
- 施道明吴昊沈超周云周巧玲王燕韩道正高翀孙蓬
- 关键词：血栓闭塞性脉管炎发病机制信号通道
- 下肢静脉影像学检查在静脉功能不全术前评估中的研究进展被引量：15
- 2017年
- 下肢慢性静脉功能不全(CVI)治疗方法较多,主要包括隐静脉高位结扎抽剥、内镜深筋膜下穿通静脉离断术(SEPS)、腔内电凝治疗、腔内激光治疗(EVLT)、腔内射频治疗、皮下曲张静脉透光旋切术,以及深静脉瓣膜修复术、腘静脉肌襻代瓣术。为实施有效治疗和减少并发症,对下肢静脉系统进行术前评估尤为重要。目前评估方法主要包括下肢顺行静脉造影、彩色多普勒超声(CDUS)、计算机断层扫描静脉造影(CTV)和磁共振成像静脉造影(MRV)。然而,上述方法均有其局限性。下肢顺行静脉造影操作简便、安全易行、成本低廉,联合CDUS可以全面评估下肢静脉的解剖异常和反流,准确定位瓣膜功能不全的穿通静脉,适合在临床进一步推广。
- 韩道正沈超周云吴昊周巧玲王燕孙蓬
- 关键词：慢性静脉功能不全顺行静脉造影术前评估
