周阳
- 作品数：30 被引量：42H指数：3
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 青年教师在医学硕士研究生培养中的体会和思考
- 2021年
- 随着人们健康意识的提升,人们对医学有了更多要求,在这种情况下医学教育改革日益深入。医学硕士研究生培养是医学教育改革中的重要内容,更是更好培养医学人才,提升医学人才综合素养的重要过程。但从培养现状可发现,医学硕士研究生存在科研素养低下、学习目标不明确、临床实践能力低下、学习方法不当以及适应能力低下等多种问题。青年教师属于高等医学院校科研及教学骨干力量,且年龄较小,和医学硕士研究生有更多共同语言。青年教师应在医学教育中充分发挥自己的个人智慧,在医学教育改革过程中更好的关怀学生,帮助学生完成教育过渡,提升学生的身心健康,促使学生可积极投入科学研究中。
- 周阳
- 关键词：医学教育改革青年教师
- 包含microRNA的微囊泡介导肾小管间质纤维化的机制研究
- 无论原发病因如何,大多数慢性肾脏病最终将进展至肾小管间质纤维化。临床上,肾小管间质纤维化的病变通常呈现由局部到弥漫和不可逆的特征,且病程的进展与原发病因无关。在梗阻性肾小管间质纤维化的动物模型中,肾小管上皮细胞的表型转化...
- 周阳
- 关键词：MICRORNA肾小管间质纤维化肾小管上皮细胞表型转化促红细胞生成素组织纤溶酶原激活剂
- 文献传递
- 糖尿病肾病早期诊断生物标志物的研究进展被引量：21
- 2021年
- 糖尿病肾病(DN)作为糖尿病最常见的微血管并发症已成为导致慢性肾脏病及终末期肾脏病的重要原因。尽管有众多控制血糖的治疗药物,但针对DN的特异治疗手段仍不尽如人意,这与DN的早期诊断困难密不可分。目前临床常用的DN诊断指标包括尿微量白蛋白和估算肾小球滤过率等,但其敏感度和特异度备受争议。本文对近年来发现的早期诊断DN的新的生物标志物进行综述。
- 石彩凤周阳杨俊伟
- 关键词：糖尿病肾病生物标志物肾小管
- 2型糖尿病患者生存质量及其与糖尿病肾病发病的关系被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者生存质量与糖尿病肾病(DKD)发生的关系。方法 121例T2DM患者,依据尿微量白蛋白/肌酐(UACR)和预估肾小球滤过率(eGFR)分为DKD(57例)组、非DKD(64例)组。使用健康调查简表(SF-36)评估两组患者生存质量,采用二元Logistic回归分析方法分析T2DM患者的生存质量与DKD发生的关系。结果 DKD组的生存质量得分较非DKD组降低(P=0.042)。分项维度中,两组社会功能及躯体疼痛的组间比较,P<0.05。根据SF-36量表总分按照三分位数分为高(>728.63分)、中(634.07-728.63分)、低(<634.07分)三组,DKD的发生率三组之间两两比较,P均<0.05,二元Logistic回归分析显示,校正病史、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白等因素后,生存质量低分组发生DKD的风险是生存质量高分组的2.751倍(OR=2.751,95%CI:1.032~7.337,P=0.043)。结论 2型糖尿病合并DKD患者的生存质量较不合并DKD者显著降低。与生存质量较高者相比,生存质量低的T2DM患者发生DKD的风险增高。
- 吴小梅石彩凤周阳杨俊伟何爱琴
- 关键词：糖尿病肾病糖尿病并发症2型糖尿病
- 维持性血液透析合并菌血症患者病原菌分布及耐药性分析
- 2022年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)合并菌血症患者病原菌分布和细菌耐药情况。方法回顾性分析2016年6月至2021年5月于南京医科大学第二附属医院肾脏病中心就诊的254例维持性血液透析合并菌血症患者的基本信息、病原菌种类以及药敏试验结果,使用SPSS 19.0软件进行分析,并对病原菌菌群变化采用Mann-Kendall趋势检验分析。结果入组MHD合并菌血症患者中男性130例、女性124例,平均年龄为(64.0±13.0)岁,合并糖尿病患者107例(42.1%);肾脏基础疾病、血管通路类型和感染原发病灶分别以慢性肾小球肾炎[126例(49.6%)]、中心静脉导管[159例(62.6%)]和导管所致血流感染[121例(47.6%)]为主。入组患者累计分离出革兰阳性球菌175株(68.9%)、革兰阴性杆菌60株(23.6%)、真菌6株(2.4%)以及其他菌属13株(5.1%)。革兰阳性球菌群为本院MHD合并菌血症患者2016至2020年主要致病菌群,患病例数呈现显著的上升趋势(Z=2.20、P=0.03);其中居前3位的依次为金黄色葡萄球菌[96株(54.9%)]、表皮葡萄球菌[32株(18.3%)]和人葡萄球菌[12株(6.9%)],对青霉素耐药率分别为90.6%(87/96)、100.0%(32/32)和100.0%(12/12);而对万古霉素和利奈唑胺均无耐药。革兰阴性杆菌中检出前3位分别为肺炎克雷伯菌肺炎亚种[19株(31.7%)]、大肠埃希菌[13株(21.7%)]和铜绿假单胞菌[8株(13.3%)],对氨苄西林耐药率分别为94.7%(18/19)、84.6%(11/13)和75.0%(6/8);肺炎克雷伯菌肺炎亚种对庆大霉素和妥布霉素耐药率较低,均为10.5%(2/19),大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南均未见耐药。结论维持性血液透析患者菌血症以革兰阳性球菌感染为主,部分临床经验用抗菌药物出现不同程度的耐药性,应加强对该人群的细菌耐药性监测。
- 刘鑫闻萍周阳徐玲玲
- 关键词：血液透析菌血症细菌耐药性
- UCP2介导单侧肾切除术后肾脏代偿性肥大的实验研究
- 江蕾周阳高雯闻萍方丽部璇谭若芸杨俊伟
- 牛磺熊脱氧胆酸对糖尿病肾病小鼠的肾脏保护作用及其机制探讨
- 陈瑜周阳陈露苏卫芳杨俊伟
- 肉碱棕榈酰转移酶1α在评估肾纤维化程度和慢性肾脏病进展中的价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肾组织肉碱棕榈酰转移酶1α(carnitine palmitoyltransferase 1α,CPT1α)表达与肾间质纤维化及疾病进展的关系,以及CPT1α在预测肾间质纤维化程度和CKD疾病进展中的价值。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2010年3月1日至2017年7月30日间南京医科大学第二附属医院经肾活检证实存在肾小管间质纤维化的CKD患者为研究对象。免疫组织化学法检测肾组织CPT1α蛋白表达,按照CPT1α阳性染色细胞占比的四分位数分为3组:Q1组(阳性染色细胞占比>67.89%)、Q2组(阳性染色细胞占比49.84%~67.89%)和Q3组(阳性染色细胞占比<49.84%)。采用Masson染色评估肾间质纤维化程度;Bodipy脂滴染色评估肾组织脂质沉积程度;实时荧光定量PCR法检测肾组织中CPT1α及胶原等细胞外基质蛋白的mRNA表达量。采用线性回归法分析肾组织CPT1α阳性细胞数占比与肾间质纤维化和肾功能的相关关系;用Pearson相关分析及广义线性模型评估CPT1α阳性细胞数占比与CKD患者肾功能进展的关系;配对比较分析调脂药物对CKD患者肾功能的影响。结果90例CKD患者入选本研究。Masson染色和Bodipy脂滴染色结果显示,与Q1组比较,Q2组和Q3组患者肾间质纤维化和脂质沉积面积增加(均P<0.05)。实时荧光定量PCR结果显示,与Q1组比较,Q2组和Q3组肾组织细胞外基质蛋白的mRNA表达水平增加(均P<0.05)。线性回归分析结果显示,肾间质纤维化面积与CPT1α阳性细胞占比呈负相关(r=-0.309,P<0.01);基线肾组织CPT1α表达阳性细胞占比与血肌酐水平呈负相关(r=-2.801,P<0.001),与eGFR呈正相关(r=1.240,P<0.001)。中位随访时间3.47年,Pearson相关性分析结果显示,CPT1α表达阳性细胞占比与年eGFR变化率相关(r=0.220,P=0.038)。配对分层分析结果显示,Q1组患者用调脂药后无延缓eGFR下降的作用(P>0.05),Q2、Q3组患者用药后可延缓eGFR的下降(均P<0.05)。�
- 袁琦周阳周阳方奕丁昊骆静徐玲玲江蕾
- 关键词：纤维化
- 代谢组在糖尿病肾脏病诊治及发病机制中的研究进展
- 2023年
- 糖尿病肾脏病(DKD)已逐渐成为我国慢性肾脏病的主要病因。由于缺乏特异性治疗措施,一旦出现大量蛋白尿和肾功能不全,往往不可逆地进展至终末期肾衰竭,如何早期诊治DKD成为近年来的研究热点。代谢组技术能够高通量地定量检测多种代谢物,进而通过分析代谢途径解析疾病的发生发展机制,因而广泛应用于糖尿病、心血管疾病、肾脏病、肿瘤等慢性非传染性疾病。既往研究发现多种代谢物与DKD之间存在相关关系,可能成为潜在的生物标志物;与此同时,代谢物也参与糖尿病造成的肾脏损伤,丰富了DKD发病机制的认识。该文对代谢组在DKD诊治及发病机制中的研究进展进行综述。
- 石彩凤周阳何爱琴吴小梅杨俊伟
- 关键词：糖尿病肾脏病代谢生物标志物
- 肾小管脂滴包被蛋白2在预测糖尿病肾脏病进展中的作用及机制
- 2024年
- 目的:探讨肾小管上皮细胞中脂滴包被蛋白2(PLIN2)的表达变化能否预测糖尿病肾脏病(DKD)肾功能的减退,以及PLIN2促进DKD肾小管上皮细胞损伤的机制。方法:采用回顾性队列研究,选择12例非糖尿病患者(作为对照)和51例DKD患者为研究对象,收集人口学及实验室检查等资料。采用简化线性混合效应模型获得估算的肾小球滤过率(eGFR)斜率,Spearsman相关分析和广义线性模型预测PLIN2与DKD患者肾功能减退的关系。体内实验采用BKS-db/db小鼠和链脲佐菌素构建的糖尿病小鼠模型。体外实验采用葡萄糖处理原代肾小管上皮细胞,转染PLIN2 siRNA或过表达质粒。蛋白免疫印迹和免疫荧光染色检测PLIN2表达,油红染色检测脂滴蓄积,细胞实时能量代谢分析仪检测线粒体氧消耗率(OCR)。结果:DKD患者肾小管中的PLIN2表达水平较对照显著升高。随访24 (12,39)个月,DKD患者的eGFR斜率为-7.42(-19.77,-2.09) mL/(min·1.73 m^(2)·year)。基线时肾小管PLIN2阳性面积百分比的增大与随访期内eGFR斜率的变化显著相关[风险比(HR)=1.90,95%置信区间(CI):1.00~3.58],提示肾小管PLIN2预测DKD肾功能减退的价值。糖尿病小鼠模型肾小管中的脂滴和PLIN2表达均较对照组显著增多,葡萄糖处理造成肾小管上皮细胞中脂滴蓄积和PLIN2表达增多。干扰PLIN2显著缓解葡萄糖引起的脂滴蓄积;反之,过表达PLIN2加重葡萄糖引起的脂滴蓄积。葡萄糖处理造成肾小管上皮细胞线粒体OCR的下降在干扰PLIN2后得到缓解;然而,过表达PLIN2直接造成线粒体OCR降低。结论:肾小管PLIN2能预测DKD患者肾功能的减退。PLIN2抑制线粒体有氧呼吸,参与肾小管上皮细胞的脂滴蓄积和DKD的进展。
- 沈蕊于心石彩凤秦松言方奕何爱琴吴小梅杨俊伟周阳
- 关键词：糖尿病肾脏病脂滴
