闻萍
- 作品数：41 被引量：131H指数：6
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾衰竭患者维生素D的缺乏及其与临床指标的相关性分析
- 闻萍何伟春叶红汤兵戴春笋杨俊伟
- 维持性血液透析合并菌血症患者病原菌分布及耐药性分析
- 2022年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)合并菌血症患者病原菌分布和细菌耐药情况。方法回顾性分析2016年6月至2021年5月于南京医科大学第二附属医院肾脏病中心就诊的254例维持性血液透析合并菌血症患者的基本信息、病原菌种类以及药敏试验结果,使用SPSS 19.0软件进行分析,并对病原菌菌群变化采用Mann-Kendall趋势检验分析。结果入组MHD合并菌血症患者中男性130例、女性124例,平均年龄为(64.0±13.0)岁,合并糖尿病患者107例(42.1%);肾脏基础疾病、血管通路类型和感染原发病灶分别以慢性肾小球肾炎[126例(49.6%)]、中心静脉导管[159例(62.6%)]和导管所致血流感染[121例(47.6%)]为主。入组患者累计分离出革兰阳性球菌175株(68.9%)、革兰阴性杆菌60株(23.6%)、真菌6株(2.4%)以及其他菌属13株(5.1%)。革兰阳性球菌群为本院MHD合并菌血症患者2016至2020年主要致病菌群,患病例数呈现显著的上升趋势(Z=2.20、P=0.03);其中居前3位的依次为金黄色葡萄球菌[96株(54.9%)]、表皮葡萄球菌[32株(18.3%)]和人葡萄球菌[12株(6.9%)],对青霉素耐药率分别为90.6%(87/96)、100.0%(32/32)和100.0%(12/12);而对万古霉素和利奈唑胺均无耐药。革兰阴性杆菌中检出前3位分别为肺炎克雷伯菌肺炎亚种[19株(31.7%)]、大肠埃希菌[13株(21.7%)]和铜绿假单胞菌[8株(13.3%)],对氨苄西林耐药率分别为94.7%(18/19)、84.6%(11/13)和75.0%(6/8);肺炎克雷伯菌肺炎亚种对庆大霉素和妥布霉素耐药率较低,均为10.5%(2/19),大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南均未见耐药。结论维持性血液透析患者菌血症以革兰阳性球菌感染为主,部分临床经验用抗菌药物出现不同程度的耐药性,应加强对该人群的细菌耐药性监测。
- 刘鑫闻萍周阳徐玲玲
- 关键词：血液透析菌血症细菌耐药性
- 氟伐他汀对糖尿病小鼠肾脏白介素-6表达的影响被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HCRI)氟伐他汀对糖尿病小鼠肾脏白介素-6(IL-6)表达的影响。方法:以链脲佐菌素(STZ)诱导的CD-1小鼠糖尿病动物模型为研究对象。STZ腹腔注射60mg/(kg·d),6～7天。6天后测血糖,血糖≥11.2mmol/L为模型。造模成功后糖尿病小鼠随机分为氟伐他汀干预组5组(每组n=10),连续干预1～3个月,其中干预1个月组分为低剂量[5mg/(kg·d)]、中剂量[25mg/(kg·d)]和高剂量[125mg/(kg·d)]组,干预2个月和3个月组均为中剂量,同时设糖尿病非干预组3组(每组n=10)和正常对照组3组(每组n=8)。分别于干预1个月、2个月、3个月末处死相应各组小鼠,处死前收集尿标本,测血糖,记录小鼠体重,一侧肾重,留取血标本、肾组织。血清检测胆固醇、甘油三酯、尿素氮,尿液检测尿白蛋白/肌酐比值。ELISA法检测肾皮质中IL-6水平。结果:中剂量氟伐他汀连续干预2个月和3个月时,尿白蛋白/肌酐、血尿素氮、肾重/体重比值及IL-6水平均明显低于非干预组(P均﹤0.05),而在整个干预期间,血胆固醇及血甘油三脂水平各组间无显著差异(P>0.05)。结论:氟伐他汀可抑制糖尿病小鼠肾脏IL-6水平的表达,降低蛋白尿,其肾保护作用独立于降脂以外且在一定剂量范围内呈时间依赖性。
- 王爱梅刘佳江蕾闻萍杨俊伟
- 关键词：氟伐他汀糖尿病IL-6
- 甲状旁腺全切术后一过性甲亢的发生情况及影响因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的:分析继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)后一过性甲亢的发生情况及影响因素。方法:选自2018年5月因SHPT连续在我院行PTX的28例患者,手术前后定期复查患者的甲状腺功能,并记录患者手术前后心率及有无心慌不适等症状。结果:纳入患者术前的甲功均正常,术后TSH由术前平均值1.96±0.94μIU/m L降到术后第四天最低平均值0.69±0.91μIU/m L(p=0.000)。术后FT3较术前平均值4.66±1.00 pmol/L升高,最高为术后第一天(12.08±8.57 pmol/L)(p=0.003);术后FT4较术前平均值11.15±2.70 pmol/L升高,最高升到术后第一天(24.09±10.91 pmol/l)(p=0.000)。术后,仅有1例合并一过性甲亢的患者(5.9%)出现严重心悸症状,予口服"β-受体阻滞剂25 mg bid"治疗后症状明显缓解。PTX术后甲状腺机能亢进的发生不受年龄、透析龄等一般情况的影响,但其发生率与SHPT严重程度、手术时间呈明显正相关。结论:SHPT患者行PTX术后一过性甲亢的发生率较高,PTX手术前后应对甲状腺功能进行常规监测。
- 赵沙沙熊明霞闻萍甘巍曹金龙杨俊伟
- 关键词：继发性甲状旁腺机能亢进甲状旁腺切除术
- UCP2介导单侧肾切除术后肾脏代偿性肥大的实验研究
- 江蕾周阳高雯闻萍方丽部璇谭若芸杨俊伟
- 尿毒症继发性甲旁亢合并甲状腺癌4例临床分析
- 汤兵杨俊伟赵庆洪侯大卫宋宗纬方丽闻萍曹红娣
- 线粒体KATP通道对肾小管上皮细胞NRK-52E氧化应激的保护作用
- 单牧江蕾方丽闻萍王晓华熊明霞谭若芸杨俊伟
- 高糖刺激血管平滑肌细胞转分化的实验研究
- 张涛闻萍熊明霞方露王晓华谭若芸杨俊伟
- 高糖诱导大鼠血管平滑肌细胞转分化的作用被引量：1
- 2009年
- 目的:观察高糖对体外培养的大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)功能以及与成骨细胞转分化相关蛋白表达的变化,探讨糖尿病血管病变的可能细胞/分子发病机制。方法:用组织贴块法建立SD大鼠胸主动脉VSMCs的体外培养技术;高糖(葡萄糖浓度:50 mmol/L)作用该细胞,设相同浓度甘露醇为对照组,观察在不同的培养时间下(3、12h和第3、6、9、12d),采用免疫蛋白印迹法和间接免疫荧光法分别检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA),骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和成骨细胞特异性核转录因子(core-binging factorα-1,Cbfα-1/RUNX 2)的表达。细胞钙沉积含量测定观察培养细胞钙盐的沉积。结果:组织贴块法培养的大鼠原代胸主动脉VSMCs呈梭型,α-SMA表达强阳性;高糖作用12h,VSMCs的Cbfα-1表达明显上升;高糖作用9d后,VSMCs的α-SMA表达量较高糖作用前降低近90%;免疫荧光染色显示VSMC细胞呈低强度的α-SMA染色阳性;同时,高糖作用下的VSMCs能够检测到OPN蛋白的表达,与对照组相比差异显著;高糖作用下细胞钙沉积含量明显增加。结论:持续的高糖作用能够使动脉VSMCs发生向类似成骨样细胞的转分化,提示高糖诱导的VSMCs转分化可能参与糖尿病血管病变的发生发展。
- 张涛闻萍李秀真周阳张华熊明霞方丽谭若芸鲁翔杨俊伟
- 关键词：高糖血管平滑肌细胞转分化
- 维持性血液透析患者血清25-羟维生素D与心脏结构及功能的关系被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]与心脏结构及功能间的关系。方法:回顾性分析在南京医科大学第二附属医院肾脏病医学中心行MHD治疗的患者126例,记录患者一般资料、实验室检查及辅助检查结果。结果:126例MHD患者25(OH)D平均40.3±19.8nmol/L(男性42.9±20.2 nmol/L,女性36.7±18.8 nmol/L),根据25(OH)D水平,将患者分为维生素D严重缺乏[25(OH)D<25 nmol/L]26例(20.63%);维生素D缺乏[25(OH)D≥25 nmol/L,但<50 nmol/L]67例(53.18%);维生素D不足[25(OH)D≥50 nmol/L,但<75 nmol/L]25例(19.84%),维生素D充足[25(OH)D≥75 nmol/L]8例(6.35%)。患者左心室质量平均196±56g(男性207±59g,女性181±50g,P=0.010);左心室质量指数平均119±33 g/m2(男性120±34 g/m2,女性118±33 g/m2)。以质量指数判断左心室肥厚,男性≥125 g/m2、女性≥110 g/m2为左心室肥厚,本组患者左心室肥厚的总患病率为44.44%[男性34.25%、女性58.49%(P=0.007)]。按照维生素D严重缺乏、缺乏、不缺乏(包括不足和充足)分层,左心室肥厚在各组间无统计学差异。本研究中55.56%的患者存在心脏瓣膜钙化,主动脉瓣钙化者46.03%,二尖瓣瓣膜钙化27.78%,主动脉瓣和二尖瓣瓣膜同时钙化18.25%,44.44%的患者无瓣膜钙化,血清25(OH)D水平与瓣膜钙化数量无统计学意义。本研究中平均左心室射血分数为63.1%±4.8%,以射血分数<50%作为左心室收缩性心力衰竭的标准,其患病率为2.38%,不同25(OH)D组间射血分数亦无统计学意义。94例患者平均左心室舒张功能[二尖瓣血流舒张早期最大流速/二尖瓣血流心房收缩期最大流速(E/A)]为0.83±0.25,E/A<1为左心室舒张功能不全,其患病率为86.51%,血清25(OH)D水平与E/A比分层无统计学意义。结论:MHD患者普遍存在维生素D缺乏或不足,部分患者同时存在一定程度的心脏结构功能异常,对这类患者改善维生素D水平,可能获得临床益处。
- 武晓春叶红闻萍汤兵方丽杨俊伟
- 关键词：血液透析25-羟维生素D左心室肥厚心脏瓣膜钙化
