周一农
- 作品数:34 被引量:106H指数:6
- 供职机构:衢州市人民医院更多>>
- 发文基金:福建省教育厅科技项目浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生优秀青年科技人才专项科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果被引量:5
- 2019年
- 目的探讨谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果。方法将2014年4月~2018年4月在我院ICU及我科治疗的76例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组单用早期肠内营养,观察组使用谷氨酰胺联合早期肠内营养,比较两组患者的临床疗效、炎症因子各指标、肝肾功能各指标、营养和免疫指标、症状变化时间。结果观察组治疗有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-1β、hs-CRP、TNF-α明显低于对照组,IL-10明显升高(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、TBIL、BUN、Scr明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后ALB、PA、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,而CD8+明显下降(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、ICU住院天数、总住院天数明显少于对照组(P<0.05)。结论谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果显著,能抑制炎症反应,改善肝肾功能,调整免疫状态,提高营养状况,早期缓解病情。
- 金晶周一农姜明
- 关键词:重症急性胰腺炎谷氨酰胺早期肠内营养炎症因子
- IL-10对重症急性胰腺炎大鼠脑组织细胞凋亡的影响
- 2008年
- 重症急性胰腺炎(SAP)胰性脑病的发生率为10%~35%,病死率达40%~67%。目前对SAP引起脑损伤的研究较多地集中在神经纤维脱髓鞘改变,而对脑细胞凋亡的研究较少。我们通过应用IL-10进行免疫干预,观察实验性SAP大鼠血清IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF—α)水平,以及脑组织bcl-2、bax基因mRNA的表达和脑组织神经细胞凋亡的改变,探讨IL-10对脑组织细胞凋亡的影响和作用机制。
- 周一农黄鹤光陈先强李赟刘夏磊
- 关键词:重症急性胰腺炎大鼠脑组织IL-10脑细胞凋亡血清IL-6基因MRNA
- 腹腔镜联合胆道镜、十二指肠镜在胆总管切开取石术后一期缝合中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查、切开取石术后联合十二指肠镜置入鼻胆管完成胆总管一期缝合的应用经验。方法回顾性胆管结石患者共189例,均采用腹腔镜联合胆道镜完成胆总管探查和切开取石术,其中92例接受T管引流(对照组),另97例采用术中十二指肠镜置入鼻胆管完成胆总管一期缝合(观察组)。比较两组手术指标包括平均手术时间、术中出血量和围术期并发症,术后康复指标包括胃肠功能恢复时间、下地活动时间和术后住院时间,术后1 d和3 d疼痛VAS评分,术后7 d生活质量评分。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胃肠功能恢复时间、下地活动时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组术后1 d和3 d疼痛VAS评分均低于对照组(均P<0.05),术后7d生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查、切开取石术后联合十二指肠镜置入鼻胆管完成胆总管一期缝合有较好的安全性和有效性,较常规T管引流创伤性更小、并发症更少、康复时间更短、疼痛减轻、生活质量提高,有较好的应用推广价值。
- 姜明金晶沈红波王金周一农
- 关键词:十二指肠镜胆总管切开取石术鼻胆管胆总管一期缝合
- 白细胞介素10对重症急性胰腺炎大鼠肾功能的保护作用被引量:1
- 2007年
- 目的探讨白细胞介素10(IL-10)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肾功能障碍的保护作用。方法将SD大鼠54只随机分为3组,假手术组(SO)、SAP组、SAP加IL-10治疗组(SAP+IL- 10),以5%牛磺脱氧胆酸钠逆行胰胆管注射建立SAP模型,观察各组术后12、24 h血清淀粉酶,肿瘤坏死因子α(TNF-a)、1L-6、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,以及腹水量、胰腺和肾脏的病理改变,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分析肾脏细胞间黏附分子1(ICAM一1)mRNA表达水平。结果SAP组制模后血清TNF-α、IL-6水平明显上升,肾脏ICAM-1 mRNA表达上调(P<0.01),BUN、Cr在12、24 h持续升高。与SAP组比较,SAP+IL-10组血清TNF-α、IL-6、BUN、Cr水平明显下降,ICAM-1 mRNA表达下调(P<0.01),肾脏病理改变得到改善。结论IL-10可抑制TNF-α、IL-6血清水平,下调肾脏ICAM-1基因表达,改善SAP肾功能障碍。
- 周一农黄鹤光陈先强
- 关键词:胰腺炎白细胞介素10肾功能细胞间黏附分子1细胞因子
- 护理体位对胃肠手术后早期下床活动的影响研究被引量:7
- 2016年
- 胃肠道手术是目前治疗胃肠道溃疡、息肉及肿瘤等疾病最有效的手段之一。胃肠道手术后护理体位的选择会影响患者下床活动情况,而患者早期下床活动,具有促进胃肠道蠕动、伤口愈合及改善肺部通气等诸多好处。因此如何采取护理体位干预,可以促进患者早期下床活动值得探讨。
- 张新媚曹敏周一农王李华
- 关键词:胃肠手术下床活动
- 甲强龙对重症急性胰腺炎大鼠低钙血症和甲状旁腺激素受体表达的影响被引量:11
- 2006年
- 目的观察重症急性胰腺炎(SAP)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL- 6)、血清钙和甲状旁腺激素受体(PTHR)的表达水平及相互关系,探讨甲强龙干预后的变化。方法将SD大鼠36只随机分为3组,假手术组(SO)、SAP组、SAP甲强龙治疗组(SAP+MP)各12只, 以5%牛磺脱氧胆酸钠逆行胰胆管注射建立SAP模型,观察各组血清钙、淀粉酶、TNF-α、IL-6、腹水量和胰腺病理改变,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分析肾脏和骨组织PTHR mRNA表达水平。结果 SAP组制模后血清TNF-α、IL-6升高,而肾脏和骨PTHR mRNA表达下调(P<0.01),血清钙显著降低,以12 h最为明显;血清TNF-α、IL-6与血清钙、肾脏和骨PTHR mRNA表达水平呈负相关。与SAP组比较,SAP+MP组血清TNF-α、IL-6水平明显下降,而PTHR mRNA表达上调 (P<0.01),低钙血症和胰腺局部的病理改变得到改善,存活率显著提高。结论肾脏和骨组织 PTHR mRNA表达下调是SAP低钙血症的重要原因之一,可能与炎症细胞因子的过度释放有关。甲强龙可抑制炎症细胞因子的释放,提高PTHR mRNA表达水平,改善低钙血症。
- 周一农黄鹤光
- 关键词:低钙血症甲状旁腺激素
- 白介素10对重症急性胰腺炎大鼠肾脏甲状旁腺激素受体1表达的影响
- <正>目的观察重症急性胰腺炎(SAP)血清白介素(IL)6和血清钙、甲状旁腺激素受体(PTHR)1的表达水平,探讨 IL-10干预后的变化。方法 SD 大鼠54只随机分为3组,假手术组(SO)、SAP 组、SAP 鼠IL...
- 周一农黄鹤光陈先强
- 关键词:重症急性胰腺炎低钙血症
- 文献传递
- 益生菌治疗联合知信行理论模型管理对重症急性胰腺炎患者机体恢复情况及生活质量的影响
- 2024年
- 目的 研究益生菌治疗联合知信行(KAP)理论模型管理对重症急性胰腺炎患者机体恢复情况及生活质量的影响。方法 选取2020年6月至2023年6月衢州市人民医院重症急性胰腺炎患者,分为对照组、益生菌组和KAP联合组。3组均给予对症支持治疗,对照组予以常规护理;益生菌组在此基础上每日口服益生菌颗粒;KAP联合组在益生菌治疗基础上,采用KAP理论模型管理,包括疾病知识维度、行为维度和信念维度的针对性干预。比较3组患者治疗前后急性生理学与慢性健康评分体系(APACHEII)评分、生活质量(QOL-C30)评分、自我管理能力,以及血清炎性因子C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等指标的变化。结果 研究共纳入108例患者,每组均为36例。治疗后,3组CRP和PCT较治疗前均显著下降(P <0.05),益生菌组和KAP联合组下降幅度均显著大于对照组(P <0.05);治疗后3组自我管理能力较治疗前显著增强(P <0.05),KAP联合治疗组增加幅度显著大于益生菌组和对照组(P <0.05);益生菌组和KAP联合治疗组APACHE II评分较治疗前显著下降(P <0.05),QOL-C30评分显著升高(P <0.05)。结论 益生菌治疗可显著改善重症急性胰腺炎的炎症状态、临床症状和生活质量;知信行理论模型管理可进一步增强益生菌治疗的效果,安全有效地提高患者的机体恢复能力和生活质量。
- 聂群林香周倩雯周一农
- 关键词:益生菌知信行
- NF—κB调控甲状旁腺激素受体表达对重症急性胰腺炎低钙血症的影响
- 2009年
- 低钙血症是重症急性胰腺炎(SAP)的重要并发症之一,与疾病的严重程度和预后密切相关,其产生和发展的确切机制未明。该研究旨在复制SAP模型,检测骨组织核转录因子(NF—κB)的活性、甲状旁腺激素受体1(PTH1R)及血钙水平的变化,以观察NF—κB在PTH1R表达和低钙血症产生中的作用。
- 刘夏磊黄鹤光周一农
- 关键词:重症急性胰腺炎低钙血症激素受体表达ΚBNF核转录因子
- 结直肠癌切除术中以目标导向方式输注胶体液对近期恢复和免疫功能的影响被引量:3
- 2021年
- 目的分析以目标导向方式输注胶体液对行结直肠癌切除术患者近期恢复和改善免疫功能的临床价值。方法回顾性分析自2019年1月—2020年8月在衢州市人民医院行结直肠癌切除术的164例结直肠癌患者的临床资料,根据术中全麻诱导后目标导向液体治疗是否输注胶体液进行分组,观察组(86例)外周静脉输注胶体液,对照组(78例)外周静脉输注晶体液;比较2组围术期各项信息、不同时间点的中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、乳酸(Lac)和血糖(Glu)浓度、手术相关并发症发生情况及体液免疫指标水平。结果2组手术时间、术中出血量、补液量、尿量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后首次排气时间、排便时间、半流饮食时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05);2组手术结束时ScvO2、Lac和Glu浓度均较术前增大,手术结束时,2组间ScvO2、Lac和Glu浓度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组恶心呕吐发生率为8.14%,低于对照组的20.51%(P<0.05)。2组术后体液免疫指标均较术前降低,术后3 d,观察组血清IgG水平高于对照组(P<0.05)。结论结直肠癌切除术中以目标导向方式输注胶体液较输注晶体液,能缩短住院时间,减少恶心呕吐发生,保护免疫功能,值得进一步研究应用。
- 金晶周一农姜明郑杰占霖森
- 关键词:结直肠癌切除术目标导向液体治疗免疫功能晶体液胶体液