吴心愿
- 作品数:104 被引量:404H指数:11
- 供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金:福建省卫生厅科研基金福建省科技厅科研基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃癌术后残胃无力症46例病因与治疗分析被引量:12
- 2006年
- 目的探讨胃癌术后残胃无力症的病因与治疗。方法对近10年1469例胃癌行胃大部切除术后发生残胃无力症46例病人进行病因和治疗结果回顾性分析。结果残胃无力症的病因是综合因素引起,病人对手术的恐惧和精神紧张可能是最主要的诱因。胃癌行大部切除术后发生持续性呕吐,呕吐量>800ml/d。经消化道造影和胃镜检查诊断为残胃无力症,行保守治疗,包括胃肠减压、胃肠内和外营养支持、各种促进胃肠蠕动药物和对症处理,平均治疗14.6天全部治愈。结论胃癌行胃大部切除术后发生残胃无力症是多因素引起,其中精神因素可能为最主要因素。经过检查一旦诊断为功能性残胃无力症,治疗原则为消除患者紧张性情绪,保守治疗,应避免再次手术。
- 张建中林维凯黄昌明王川官国先吴心愿卢辉山
- 关键词:胃癌胃大部切除术胃无力症保守治疗
- Borrmann Ⅳ型胃癌129例临床分析被引量:2
- 2002年
- 目的 分析 Borrm ann 型胃癌的临床特点。 方法 回顾性研究 12 9例 Borrm ann 型胃癌的临床资料。 结果 12 9例患者临床表现隐匿 ,缺乏特异性 ;胃镜诊断率低 (74 .7% )。病理类型以低分化腺癌、印戒细胞癌、粘液腺癌为主。无手术切除患者的中位生存期 5 .6个月 ,手术切除患者中位生存期 17.6个月 ;根治手术患者 1,3,5年的生存率分别为 5 6 .4 % ,2 3.1% ,7.6 % ,姑息切除患者为 4 0 .8% ,8.2 % ,0。手术并发症及死亡率分别为18.6 % ,3.3%。 结论 Borrmann 型胃癌具有独特的临床病理特征 ,早期诊断。
- 陈明秋张祥福黄昌明王川卢辉山吴心愿
- 关键词:胃肿瘤胃镜检查肿瘤浸润手术治疗
- 大肠癌肝转移的治疗
- 目的探讨大肠癌肝转移治疗的有效方法。方法对大肠癌肝转移97例,在原发灶切除的基础上,分为转移灶单纯切除、栓化切除、单纯栓化和全身化疗四组进行治疗,并分析单发性肝转移、局限多发肝转移、以及左右肝多发转移的不同疗效。结果单纯...
- 卢辉山张祥福郑知文吴心愿黄昌明王川
- 文献传递
- PCNA和EMMPRIN在食管鳞癌中的表达及其临床意义被引量:11
- 2011年
- 目的:探讨增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellular matrix metalloproteinase inducer,EMMPRIN)在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测PCNA和EMMPRIN在食管鳞癌组织和正常食管上皮组织中的表达水平,并结合临床病理资料进行统计学分析。结果:PCNA在食管鳞癌组织及癌旁正常组织中的表达率分别为61.25%和23.75%,EMMPRIN蛋白在食管鳞癌组织和癌旁正常组织中的表达率分别为57.5%和25.0%,差异均具有统计学意义(P=0.000)。PCNA和EMMPRIN蛋白的表达与食管鳞癌浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、分化程度及患者生存时间有显著相关性(P<0.05)。PCNA和EMMPRIN高表达的食管鳞癌患者预后较差。结论:PCNA和EMMPRIN蛋白的表达与食管鳞癌的临床病理学特征密切相关,在食管鳞癌的发生、发展和淋巴结转移中发挥了一定的作用。
- 万勇吴心愿
- 关键词:食管肿瘤增殖细胞核抗原细胞外基质金属蛋白酶诱导因子
- 雷帕霉素下调光老化成纤维细胞老化表型的初步研究
- 2017年
- 目的探讨雷帕霉素(RAPA)对紫外线照射导致的成纤维细胞(FBs)衰老和抗氧化应激的作用特点。方法采用CCK-8法检测不同浓度的RAPA对FBs活性的影响,甄选最佳应用浓度。利用紫外线体外反复照射构建成纤维细胞的老化模型。RAPA作用后,β-半乳糖苷酶染色法检测衰老细胞,利用DCFH-DA为荧光探针,用流式细胞仪检测细胞内活性氧簇(ROS)的水平。结果低浓度的RAPA对细胞的活性并无影响;与紫外线照射组组比较,RAPA+紫外线组的β-半乳糖苷酶染色阳性率下降了约40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。RAPA预处理可以明显降低紫外线照射细胞组ROS的产生。结论 RAPA可以降低光老化成纤维细胞ROS生成量,一定程度上缓解了紫外线照射导致的细胞光老化进程。
- 秦登科贾传龙卢勇舟杨清建陈亮吴心愿任润健朱晶晶郭妤杨平周轶群毕波朱宁文刘天一
- 关键词:光老化雷帕霉素成纤维细胞自噬
- 胃底贲门癌根治性切除与扩大根治性切除的疗效对比被引量:15
- 2000年
- 目的 探讨胃底贲门癌根治性手术的最佳范围。 方法 对 418例胃底贲门癌患者施行根治性手术 ,其中扩大根治性切除 192例 (扩大组 ) ,Ⅰ期 11例 ,Ⅱ期 40例 ,Ⅲ期 12 1例 ,Ⅳ期 2 0例 ;根治性切除 2 2 6例 (根治组 ) ,Ⅰ期 19例 ,Ⅱ期 5 3例 ,Ⅲ期 131例 ,Ⅳ期 2 3例。对 2组患者术后 5、10年生存率进行对照分析。 结果 2种术式的 5、10年生存率 :Ⅰ、Ⅱ期患者相似 ,差异无显著性意义 (P>0 0 5 ) ;而Ⅲ期患者扩大组 5、10年生存率较根治组分别提高了 14 2 %和 15 9% ,差异具有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;Ⅳ期患者 5、10年生存率虽有提高 ,但与根治组相比差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。 结论 对于胃底贲门癌已浸润浆膜层或第 2站淋巴结有转移的Ⅲ期患者 ,均应行扩大根治性切除术 ,以彻底清扫脾门、脾动脉干淋巴结 ,提高患者的远期生存率。
- 黄昌明张祥福卢辉山郑知文吴心愿官国先王川周永建张建中郑朝晖
- 关键词:胃肿瘤外科手术预后胃底贲门癌
- 洛铂联合5-氟尿嘧啶与甲酰四氢叶酸治疗晚期胃癌30例被引量:4
- 2010年
- 目的:观察洛铂(LBP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)与甲酰四氢叶酸(CF)治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法:回顾性分析我科2004-03/2008-09收治的30例具有完整临床资料的晚期胃癌患者接受LBP联合5-Fu与CF方案治疗的情况.LBP30mg/m2静滴,第1天;5-FU300mg/m2静滴,第1-5天;CF100mg/m2静滴,第1-5天,3wk为1周期,至少接受2个周期化疗后按照WHO标准评估疗效及不良作用.结果:30例患者共进行124个周期化疗,中位3(2-6)个周期,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)5例,进展(PD)13例,客观有效率(ORR)为40%(12/30),临床肿瘤控制率(TCR)为56.7%(17/30).不良作用主要是骨髓抑制与胃肠道反应,而肝功能异常及神经系统毒性等较轻,无明显肾毒性和心脏毒性、未发生因化疗产生严重不良作用而终止治疗者和化疗相关性死亡病例.结论:LBP联合5-FU与CF治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应可以耐受,值得临床深入研究、推广.
- 杨升卢辉山张祥福黄昌明王川吴心愿官国先
- 关键词:洛铂5-氟尿嘧啶甲酰四氢叶酸化学治疗晚期胃癌
- 进展期胃癌术后免疫化疗与化疗的前瞻性随机对照研究
- 1992年
- 胃癌术后应用免疫化疗和化疗两种综合治疗方法研究结果报告如下。一、材料与方法 1986年4月至1990年12月,连续施行胃癌切除术276例(不包括手术死亡、胃肠改道和探查或化疗病例),手术切除术后随机分为免疫化疗组(治疗组)153例,化疗组(对照组)123例,两组均经本科统一训练,相对固定的手术医生施行。手术原则、手术操作、切除范围相似,淋巴结分组、分站、命名均按全国协作组要求。
- 张祥福卢辉山冯玉满吴天金郑和文吴心愿黄昌明官国先洪金基
- 关键词:免疫化疗胃癌切除术手术切除术手术原则优福定
- 胃癌姑息手术的临床价值
- 1992年
- 一、临床资料我院自1972年6月~1991年7月间共施行胃癌姑息手术370例(姑息切除191例,剖腹探查145例,改道手术44例)。男:女=3.7:1,年龄最大72岁,最小28岁,平均年龄为48.6岁。全组随访率为98.4%(364/370),姑息切除随访率为98.9%(179/181)。370例中,17例术后1个月死亡,以手术死亡计,手术死亡率为4.59%。
- 黄昌明张祥福吴天金冯玉满郑知文卢辉山吴心愿官国先
- 关键词:姑息手术姑息切除手术死亡率根治性手术病理检查探查手术
- 胃大部切除术后食管癌的手术治疗被引量:9
- 2001年
- 目的探讨胃大部切除术后食管癌的手术治疗方式和效果。方法对1972年至1998年间20例胃切除术后食管癌的手术治疗进行分析。结果左、右后外开胸、上腹正中开腹及左颈3切口,食管癌切除、移植结肠至颈部与食管吻合,腹腔结肠与残胃吻合7例;胸腹联合切口,食管癌切除,将残胃、脾、胰体尾移入左胸内,行食管残胃弓上吻合,空肠RouxenY重建消化道3例;食管残胃弓上吻合,空肠RouxenY重建消化道4例;食管空肠RouxenY重建消化道4例探查并行小肠造瘘术2例。本组食管癌切除率为90.0%18/20。总并发症为30.0%6/20。1、3、5年生存率分别为90.0%、64.3%和36.4%。结论胃大部切除术后食管癌的手术治疗需根据病变部位和病情选择手术方式。胸上段癌采用移植结肠代食管术,胸中、下段癌采用残胃及小肠代食管术,胸下段癌采用选择性小肠代食管术,其方法较为合理。残胃、脾、胰体尾移植入左胸内、食管癌切除、食管残胃吻合、空肠RouxenY重建消化道可供临床作为一种新术式,值得推荐。
- 吴心愿张祥福殷凤峙卢辉山官国先
- 关键词:食管肿瘤胃切除术外科手术