区曦
- 作品数：31 被引量：119H指数：7
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- 小儿心源性脑脓肿32例总结被引量：3
- 2000年
- 目的 :回顾小儿心源性脑脓肿的临床特点 ,以便对本病作出早期诊断并进行及时治疗。方法 :对小儿心源性脑脓肿 32例临床资料进行回顾性分析。结果 :发热、头痛、呕吐、一侧肢体无力、抽搐、神志改变是本病的临床表现 ,实验室检查白细胞及中性粒细胞升高 ,头颅CT发现占位性病变。结论 :紫绀型先天性心脏病的患儿易患心源性脑脓肿 ,及早诊断能提高治愈率。
- 区曦李渝芬
- 关键词：儿童心脏病心源性脑脓肿
- 导致新生儿低钙血症的危险因素分析:附272例报告被引量：3
- 1998年
- 钙具有很重要的生理作用。新生儿低钙血症的发生并不少见。伴发低钙血症的重症患儿,其预后差。近年发现钙内流可能是新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿易伴发低钙血症的原因之一,而钙内流可导致细胞内的钙超负荷,是这些患儿产生神经系统后遗症的重要原因。因此有必要对新生儿低钙血症的发生进行预测,以便对不同疾病所致的低钙血症按发病机理的不同及早进行恰当的治疗。
- 区曦郑念时钟凤仪
- 关键词：新生儿低钙血症
- 58例大血管错位儿童临床分析被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨儿童大血管错位的诊断和治疗措施。方法 利用彩色多普勒超声心动图和心血管造影对 5 8例大血管错位儿童进行比较、观察。结果 彩超显示卵圆孔未闭 8例 ,心血管造影显示 3例 ;心血管造影显示肺动脉分支狭窄 4例 ,左肺动脉缺如 1例 ,彩超未能显示 ;降主动脉侧支循环 9例 ,彩超显示 4例 ,1例生后用前列腺素E1持续静脉滴注 ,1例行房隔造口术 ,2例行肺动脉环缩术 ,治疗后血氧饱和度均有改善。结论 彩超顺序分段诊断 ,大大提高了诊断率 ,但不能代替心血管造影。采用前列腺素E持续静脉滴注、房隔造口术及肺动脉环缩术能增加血氧饱和度 ,促进左室发育 ,对提高根治术成功率可能有重要意义。
- 李涛李渝芬徐宝元区曦
- 关键词：大血管错位儿童紫绀型先天性心脏病
- 小儿原发性肺动脉高压7例临床分析
- 1999年
- 目的：探讨小儿原发性肺动脉高压的临床表现及治疗。方法：对７例原发性肺动脉高压患儿进行回顾性分析。结果：小儿原发性肺动脉高压的主要表现为劳力性的呼吸困难，心导管检查为梗阻性的肺动脉高压，病理改变是肺血管内膜纤维化，血管丛样改变。结论：本病预后不良。认为前列环素静脉或口服使用、一氧化氮的吸入可能对原发性肺动脉高压的治疗有效。
- 区曦李渝芬
- 关键词：肺动脉高压原发性儿童
- 射频消融术治疗小儿间隔部位心动过速的临床研究被引量：3
- 2004年
- 目的 通过回顾 98例心动过速患儿在间隔部位的放电消融过程 ,总结儿童间隔部位射频消融术的经验。方法 98例心动过速患儿 ,平均年龄 ( 8 1± 2 3)岁 ,体重 ( 2 8± 9)kg ,房室结内折返性心动过速 (AVNRT) 6 2例、间隔部位房室折返性心动过速 (AVRT) 2 5例、Koch三角内房速 (AT)3例和左室间隔部室性心动过速 (ILVT) 8例。常规行心内电生理检查 (EPS)和射频消融术 (RFCA)。右侧消融可视情况使用Swartz长鞘 ,帮助固定到位温控射频导管。在窦性心律时采取“能量滴定”和“时间递增”法放电消融。即放电时可采用逐渐增加输出功率及放电时间的方法。结果 98例全部成功消融 ,终止了心动过速。 11例 ( 11% )术后复发性心动过速 ,10例再次行射频消融术也成功终止了发作。并发症 :1例后间隔部AVRT术中出现Ⅲ度房室传导阻滞 (AVB) ,不能恢复正常心律 ,2周后放置心内膜永久起搏器。结论 儿童间隔部位范围狭小 ,心内膜层薄 ,房室结较脆弱 ,术中稍有不慎 ,易造成不可逆转的Ⅲ度AVB。所以在儿童间隔部位行EPS和RFCA要慎重。采用如下操作方法可减少儿童病例射频消融术中的失误 :( 1)操作轻柔 ;( 2 )窦性心律放电 ;( 3)采用“能量滴定”和“时间递增”法 ;( 4 )加用Swartz长鞘固定射频导管 ;( 5 )采用温控导管 ;(
- 王慧深曾少颖石继军李虹区曦
- 关键词：射频消融术小儿心动过速电生理检查
- 射频消融术对儿童局部心肌损伤的随访研究被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨儿童射频消融术 (radiofrequencycatheterablation ,RFCA)对局部心肌损伤及其影响。方法 (1)对 2 5 0例接受RFCA术的患儿进行手术前、后心电图 ,超声心动图和 2 4小时动态心电图长期随访 ;(2 )对其中 30例接受RFCA术患儿的手术前、后心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)浓度进行 3个月动态观察。结果 (1)RFCA术后 1dcTnI浓度最高 ,随后逐渐下降 ,术后 3个月降至正常水平 ;(2 )RFCA术中对心肌组织损伤程度为IVT >AVRT(LP) >AVRT(RP) >AVNRT ;(3)没有出现因靶点的瘢痕组织导致的新的心律失常。结论 儿童RFCA术是安全的 ,从急性损伤到形成瘢痕组织所需的时间约 3个月 ,靶点处瘢痕组织不会导致新的心律失常。
- 曾少颖石继军区曦李渝芬王慧深李虹曾国洪
- 关键词：射频消融心肌损伤儿童随访研究心律失常
- 儿童快速房性心律失常的射频消融治疗被引量：1
- 2002年
- 对传统方法和CARTO系统在指导导管射频消融儿童快速房性心律失常中的临床应用作初步探讨 ,前者为局灶性房速常规采用激动标测方法 ,后者则应用CARTO系统分别标测I型房扑和房缺在术后疤痕介导房内折返性房性心动过速靶点 ,并在房扑消融后重建三维电解剖图 ,判定峡部完全双向传导阻滞。结果显示3例成功消融 ,曝光时间(18±9)min。随访1月～3月无复发。由此经临床证实导管射频消融儿童快速房性心律失常安全有效 ,尤其对复杂快速房性心律失常 ,CARTO系统能在较少X线曝光下 ,易于标测和成功消融。
- 曾少颖杨平珍李渝芬詹贤章王慧深石继军区曦
- 关键词：儿童快速房性心律失常导管消融射频电流CARTO系统电解剖标测
- 小儿植入永久性起搏器的并发症及处理体会被引量：3
- 2001年
- 目的 分析 14例小儿永久性起搏器中 4例出现并发症的原因和处理体会。 方法 3例感染患儿摘除被感染的整个起搏系统 ,在对侧胸壁重新埋置新的起搏系统 ,对原感染灶用优苏溶液湿敷 ,待新的肉芽组织形成。 结果 3例经上述处理后均被治愈 ,随访 6个月无再次出现感染。 结论 杜绝术中消毒不严的诱因 ,术后若出现电极导线或囊袋感染 ,尽早采取外科清创手术 ,摘除被感染的整个起搏系统 ,选择对侧胸壁植入 ,埋置部位在胸大肌与胸小肌 ,术后 3个月内限制其活动。
- 曾少颖王慧深石继军李虹陈欣欣区曦李渝芬
- 关键词：永久性心脏起搏器并发症儿童
- 经导管对七例儿童先天性异常血管的介入治疗被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨经导管介入治疗冠状动脉瘘、先天性心脏病侧支血管、主 肺动脉间隔缺损的方法及治疗原则。方法 应用Cook公司弹簧圈堵闭 4例冠状动脉瘘、1例法乐氏四联症的侧支血管 ,应用AGA公司的Amplatzer动脉导管未闭堵闭器堵闭冠状动脉瘘 1例及主 肺动脉间隔缺损 1例。7例小儿平均年龄 8 5岁。结果 7例均成功堵闭 ,术后随访 1个月～ 5年 ,无残余分流及其他并发症。结论 经导管对先天性异常血管的介入治疗疗效良好 ,但应严格掌握手术适应症 ,控制曝光时间在 6 0min内 ,减少手术并发症 ,提高手术成功率。
- 区曦张智伟钱明阳王慧深李渝芬王树水谢育梅
- 关键词：介入治疗儿童介入治疗主-肺动脉间隔缺损冠状动脉瘘
- 室间隔缺损封堵术后并发症及其处理被引量：10
- 2005年
- 目的探讨室间隔缺损(VSD)封堵术并发症发生的原因,并探讨相应治疗。方法采用封堵术治疗VSD患儿50例,与采用外科手术治疗105例比较术中、术后各项手术并发症的发生率。两组率的比较采用卡方检验。结果封堵组术中及术后出现左前分支或完全性左束支阻滞较多见(P<0.05),其他并发症包括再次外科手术、术后残余分流、术中出血多、神经受损、溶血、术中或术后Ⅲ度房室传导阻滞、气胸、胸腔积液、心包积液、主动脉瓣关闭不全及术后感染两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论与外科手术比较,采用介入封堵术治疗VSD安全、创伤小。
- 区曦张智伟钱明阳王慧深李渝芬石继军王树水李俊杰谢育梅
- 关键词：封堵术室间隔缺损儿童并发症
