刘诗琴
- 作品数：3 被引量：8H指数：1
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
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- 用流式细胞术从B淋巴增殖性疾病中鉴别脾边缘带淋巴瘤被引量：7
- 2014年
- 脾边缘带淋巴瘤(Splenic marginal zone lymphoma,SMZL)是一种相对少见的原发于脾脏的惰性B淋巴增殖性疾病,表现为外周血淋巴细胞计数和/或比例增高、脾大,而外周浅表淋巴结往往不大,需要应用诊断性脾切除病理检查得以确诊,但患者多数不能接受,早期诊断困难。本研究探索以流式细胞术(flow cytometry,FCM)为主的诊断途径的可行性。选取6例疑诊SMZL患者为研究对象,同时以10名骨髓健康供者及确诊的10例慢性淋巴细胞白血病(CLL)、3例毛细胞白血病(HCL)、3例淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)初诊患者为对照。对所有患者及对照组进行骨髓FCM免疫分型,所选抗体组合包括CD45、CD5、CD10、CD19、CD20、CD22、CD23、CD25、CD103、CD11c、CD123、κ、λ、Cyclin D1等,同时结合骨髓细胞形态学检查。结果表明:6例疑诊SMZL患者表现为淋巴细胞增高和脾大。因外周淋巴结无肿大6例患者均未行淋巴结活检,仅1例患者行病理诊断性脾切除。经骨髓FCM免疫表型分析,除健康供者外均可发现骨髓中存在不同程度的异常成熟B细胞克隆,并通过CD5、CD10表达与否结合其他表型进一步与其他B细胞肿瘤鉴别。结果 6例SMZL患者均CD19+、CD20+,而CD10-,4例患者CD5-,2例CD5+,而CD23、CD38、ZAP-70、CD11c、CD103、CD123、Cyclin D1均不表达。骨髓细胞形态学检查可见有短绒毛的异常淋巴细胞,结合临床特征将6例患者诊断为SMZL。1例患者因合并脾功能亢进需要行脾切除,术后病理证实该病。10例CLL主要表达CD5、CD23之外;在3例HCL除表达CD11c、CD103、CD123,形态学上更有典型的"毛";3例LPL/WM具有轻链限制性表达、IgM显著升高、浆样淋巴细胞增多的特点。结论:FCM免疫表型分析结合骨髓形态学可作为临床诊断SMZL有力的工具。
- 胡旸陈艳王丽华陈雪方芳刘诗琴伍学强朱平
- 关键词：脾边缘带淋巴瘤流式细胞术免疫表型
- 无明显临床症状的外周血淋巴细胞长期增高一例
- 2013年
- 患者女，48岁，体检发现外周淋巴细胞百分数增高4年余。患者自2009年体检发现外周淋巴细胞绝对值增高，白细胞总数不高。血常规：WBC4．8×109／L，淋巴细胞0．531，Hb125g/L，PLT274×109／L。患者4年来外周血白细胞总数和血小板总数大致正常，血红蛋白稍有下降趋势，淋巴细胞绝对值始终升高。2012年8月转入我院血液科就诊时，无自觉症状。精神食欲可，大小便正常，体重无明显改变。
- 刘诗琴方芳胡旸陈雪陈艳龚艺文朱平
- 关键词：外周血淋巴细胞临床症状白细胞总数外周淋巴细胞血小板总数血红蛋白
- 大气PM_(2.5)浓度与健康年轻人血浆vWF水平关系被引量：1
- 2014年
- 目的探讨空气中细颗粒物（PM2.5）与健康年轻人血浆血管性血友病因子（vWF）水平的相关性。方法招募114名在北京大学第一医院生活与工作的健康年轻人，于奥运会前、中和后期，每名受试者各采集血标本2次，共6次，用于血浆vWF的测定，每日PM2.5的浓度由北京大学环境科学与工程学院测定，对应血标本分为6个时段。结果第1时段（6月10—23日）、第2时段（6月24—7月7日）、第3时段（8月4—15日）、第4时段（8月18日一29日）、第5时段（10月6—17日）、第6时段（10月20～30日）PM。的平均值分别为101．8410、101．8570、87．1470、71．6870、87．4700和76．1078μg／m3，对应阶段的血浆vWF平均值分别为103．9330％、100．1600％、91．7040％、85．0220％、88．460O％和76．3533％；血浆vWF水平与vWF测定前0～5dPMz5浓度的相关系数分别是-0．132（P=0．332）、0．110（P=0．414）、0．197（P=0．142）、0．224（P=0．097）、0．320（P=0．017）和0．156（P=0．256），表明PM2.5对血浆vWF水平的影响具有4d的滞后效应（P〈0．05）。结论2008年北京奥运会期间，受试者血浆平均vWF水平降低与PM2.5降低具有相关性。
- 袁忠海胡旸伍学强张英方芳刘诗琴王广发朱平
- 关键词：血管性血友病因子空气污染细颗粒物
