刘海洋
- 作品数：6 被引量：21H指数：2
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
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- 258株肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测
- 马均褚美玲刘海洋任微王璐薛文成
- 肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测被引量：1
- 2011年
- 为调查沈阳军区总医院2009年7月～2010年7月年度内肠球菌耐药性,对耐万古霉素肠球菌(VRE)进行耐药基因型研究,以期为临床治疗及院内感染控制提供实验室资料。依据2008年美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的微量稀释法(MIC)对肠球菌及VRE进行药敏试验,E-test法检测VRE的最小抑菌浓度;PCR方法检测万古霉素的耐药基因。研究年度内共分离屎肠球菌89株,粪肠球菌55株。结果表明,屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、喹诺酮类药物耐药率均超过90%,对高浓度庆大霉素的耐药率也超过了70%;粪肠球菌耐药性较低,对氨苄西林、青霉素等耐药率不到30%。检出3株VRE,2株为屎肠球菌,1株为粪肠球菌。耐药表型分析表明,2株屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁均高度耐药,MIC>256 mg/L,且合并耐青霉素类、氨基糖甙类药物,对四环素耐药性也显著下降,仅对氯霉素、利奈唑胺敏感。耐药基因检测表明,2株VRE耐药基因为VanA。结论:屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌,临床分离率也较粪肠球菌高。VRE对多种抗菌药物耐药,临床治疗可选择药物少,需加强院内感染控制,防止耐药菌株的扩散。
- 任微王璐马均褚美玲赵汐婷刘海洋孟冬娅薛文成
- 关键词：肠球菌万古霉素耐药
- 258株肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测被引量：10
- 2012年
- 目的研究肠球菌的耐药率及耐万古霉素肠球菌(VRE)的耐药表型和基因型。方法按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)2009年推荐的微量稀释法进行临床分离肠球菌对各类药物的最小抑菌浓度(MIC)检测,VRE进一步用E-test药敏试验确认;PCR法检测VRE的耐药基因。结果 2010年7月至2011年11月沈阳军区总医院共检出粪肠球菌95株,屎肠球菌163株。粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁保持较高敏感度,对氨苄西林、青霉素、呋喃妥因三种抗菌药物敏感度也在65%以上,对其他抗菌药物敏感度低,统计期内未检出耐万古霉素粪肠球菌菌株。屎肠球菌对多数抗菌药物表现为耐药,对氯霉素敏感率为70%,对万古霉素、替考拉宁敏感度下降,为90.7%。期间检出15株VRE,其耐药表型为多重耐药,PCR扩增结果显示,15株万古霉素耐药屎肠球菌VanA基因扩增均为阳性,产物长度在700～1000bp之间,约783bp,符合预期;VanB、VanC引物扩增均阴性。15株万古霉素耐药屎肠球菌对多数抗菌药物耐药,仅对氯霉素、四环素相对敏感,对万古霉素MIC>256mg/L,对替考拉宁也表现为耐药。结论屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌,VRE多为多重耐药,给临床治疗带来困难,医院应加强对其预防监测。
- 马均张彭褚美玲刘海洋任微王璐薛文成
- 关键词：万古霉素
- 58株肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测
- 目的研究肠球菌的耐药率及耐万古霉素肠球菌(VRE)的耐药表型和基因型。方法依据2009年美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的微量稀释法(MIC),对肠球菌及耐万古霉素肠球菌进行药敏试验;对万古霉素耐药株用E-试验...
- 马均褚美玲刘海洋任微王璐薛文成
- 近3年临床分离的铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁
- 目的了解本院近3年铜绿假单胞菌的分布及耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物并为控制院内感染的发生提供理论依据。方法回顾性分析医院2009年1月-2011年12月临床分离的铜绿假单胞菌共1255株,应用WHONET5....
- 王璐任微马均刘海洋
- 12379株革兰阴性杆菌感染流行病学及耐药性变迁调查被引量：10
- 2012年
- 目的 分析沈阳军区总医院2008年9月~2011年8月沈阳军区总医院常见革兰阴性杆菌检出率及耐药性变化,为指导临床合理用药提供可靠依据.方法 应用回顾性分析方法,对沈阳军区总医院2008年9月~2011年8月临床标本分离出的常见革兰阴性杆菌的药敏结果进行统计分析.结果 2008~2011年沈阳军区总医院最常见的5种革兰阴性菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌;该5种革兰阴性杆菌对常用抗生素的耐药率均有所改变,其中,以鲍曼不动杆菌耐药性最强,仅米诺环素仍保持较高的敏感性,其他药物敏感性低于40%;铜绿假单胞菌对多种抗生素如阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,头孢吡肟、左氧氟沙星的敏感率有所提升,到2011年时敏感率达60.5%~84.1%;肠杆菌科肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,对所有头孢菌素类抗生素的敏感性均不同程度的下降,小于33.0%,对美洛培南与亚胺培南为代表的碳青酶烯类抗生素敏感率最高,达98.8%~100.0%;嗜麦芽窄食单胞菌对相关抗生素的敏感性变化不大.结论 我院鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率高,多重耐药现象严重;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对常用抗生素敏感性下降明显.根据药敏结果选择抗生素,有效控制和减缓细菌耐药性的增长是当务之急.
- 任微王璐褚美玲马均刘海洋孟冬娅薛文成安舒
- 关键词：革兰阴性杆菌肺炎克雷伯菌大肠埃希菌嗜麦芽窄食单胞菌耐药性
