马均
- 作品数:15 被引量:55H指数:4
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 58株肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测
- 目的研究肠球菌的耐药率及耐万古霉素肠球菌(VRE)的耐药表型和基因型。方法依据2009年美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的微量稀释法(MIC),对肠球菌及耐万古霉素肠球菌进行药敏试验;对万古霉素耐药株用E-试验...
- 马均褚美玲刘海洋任微王璐薛文成
- 凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺耐药机制的初步研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺的耐药机制。方法收集临床分离的1株凝固酶阴性葡萄球菌,菌株来源的患者进行血液细菌培养前未经利奈唑胺治疗,但曾服用罗红霉素。本研究采用PCR和DNA测序法扩增其23S rRNA基因V区序列,与基因库中对利奈唑胺敏感的标准菌株基因序列进行对比分析。结果利奈唑胺对实验菌株的最小抑菌浓度(MIC)为≥256mg/L,此外该菌株对氯霉素、红霉素和克林霉素均耐药,对链阳菌素敏感,克林霉素诱导实验阴性。与GenBank中S.epidermidis RP62A(Accession No:CR000029)进行比对分析,结果发现实验菌株6个拷贝的23S rRNA V区出现C2390T、G2431C、G2436A和C2453T纯合突变。结论初步判断该株凝固酶阴性葡萄球菌23SrRNA保守区V区C2390T、G2431C、G2436A和C2453T多位点变异可能导致其对红霉素、林可霉素、氯霉素及利奈唑胺的多重耐药,进一步阐明罗红霉素是否可诱导葡萄球菌23S rRNA的V区保守区碱基突变,从而产生对利奈唑胺的交叉耐药,对阐明利奈唑胺耐药机制以及恶唑烷酮新药的开发具有重要的意义。
- 徐洪亮薛文成褚美玲马均任微王璐孟冬娅
- 关键词:葡萄球菌利奈唑胺RRNA耐药
- 1株凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺耐药机制初步研究
- 目的:探讨1株凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺耐药机制.方法:临床分离的1株凝固酶阴性葡萄球菌,菌株来源患者在做血液细菌培养前未使用过利奈唑胺治疗,但用过罗红霉素.采用PCR、DNA测序方法扩增其23SrRNA基因V区序列,...
- 张彭徐宏亮褚美玲马均任微王璐孟冬娅
- 258株肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测
- 马均褚美玲刘海洋任微王璐薛文成
- 肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测被引量:1
- 2011年
- 为调查沈阳军区总医院2009年7月~2010年7月年度内肠球菌耐药性,对耐万古霉素肠球菌(VRE)进行耐药基因型研究,以期为临床治疗及院内感染控制提供实验室资料。依据2008年美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的微量稀释法(MIC)对肠球菌及VRE进行药敏试验,E-test法检测VRE的最小抑菌浓度;PCR方法检测万古霉素的耐药基因。研究年度内共分离屎肠球菌89株,粪肠球菌55株。结果表明,屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、喹诺酮类药物耐药率均超过90%,对高浓度庆大霉素的耐药率也超过了70%;粪肠球菌耐药性较低,对氨苄西林、青霉素等耐药率不到30%。检出3株VRE,2株为屎肠球菌,1株为粪肠球菌。耐药表型分析表明,2株屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁均高度耐药,MIC>256 mg/L,且合并耐青霉素类、氨基糖甙类药物,对四环素耐药性也显著下降,仅对氯霉素、利奈唑胺敏感。耐药基因检测表明,2株VRE耐药基因为VanA。结论:屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌,临床分离率也较粪肠球菌高。VRE对多种抗菌药物耐药,临床治疗可选择药物少,需加强院内感染控制,防止耐药菌株的扩散。
- 任微王璐马均褚美玲赵汐婷刘海洋孟冬娅薛文成
- 关键词:肠球菌万古霉素耐药
- 人型支原体对喹诺酮类药物耐药机制的初步研究被引量:11
- 2010年
- 目的探讨人型支原体(mycoplasma hominis,MH)对喹诺酮类药物的耐药机制。方法泌尿生殖道分泌物中分离的对3种喹诺酮类药物耐药的10株MH,采用PCR方法检测其DNA螺旋酶基因序列,与对喹诺酮类药物敏感的标准菌株ATCC23114及基因库中的野生型菌株PG21基因序列对比,分析MHDNA螺旋酶II保守区突变位点与菌株耐喹诺酮类药物的关系。结果与野生株(PG21)比较,对司帕沙星耐药的7株Mh均检出GyrA氨基酸残基S153→L变异,对应于大肠杆菌则为S83→L,4号株还同时检出对应于大肠杆菌S56→I变异。对司帕沙星敏感的Mh菌株及标准菌株则未发现GyrA中氨基酸残基变异。结论 Mh菌株GyrA基因编码的对应于大肠杆菌S83→L氨基酸残基变异与Mh耐司帕沙星相关。
- 孟冬娅王璐马均薛文成张明磊
- 关键词:人型支原体喹诺酮类药物耐药性
- 细菌自动鉴定仪3例布鲁氏菌误鉴定及文献复习被引量:16
- 2012年
- 目的探讨VITEK2 Compact微生物自动鉴定仪对布鲁氏菌误鉴定的原因及局限性。方法 2例无明显诱因发热患者血培养分离菌株,1例左胫骨病变患者骨髓培养分离株。采用VITEK2 Compact细菌鉴定系统、形态学、传统手工生化方法对分离株进行鉴定。采用PCR扩增16S rRNA基因并测序,对所测得的核酸序列进行同源性比对分析。结果 3株缓慢生长的革兰阴性短小杆菌,使用VITEK2 Compact鉴定仪GN鉴定卡首次鉴定为支气管败血鲍特菌(1例)及人苍白杆菌(2例)。基于16S rRNA基因序列分析表明,菌株与马耳他布鲁菌或人苍白杆菌核酸匹配度高达100%,完全排除支气管败血鲍特菌的可能,结合动力试验阴性,排除人苍白杆菌的可能。将保存的菌株用VITEK2 Compact鉴定仪GN鉴定卡复检,结果为马耳他布鲁氏菌。复习文献,发现使用一些商业的细菌鉴定系统产生布鲁氏菌被错误鉴定的案例时有发生。布鲁氏菌可被误鉴定为苯丙酮酸莫拉菌(以前为苯丙酮酸冷杆菌)或解脲寡源杆菌(API20NE系统,法国生物梅里埃,Marcy-I′Etoile,France,人苍白杆菌(API20NE系统,快速NF Plus系统,Innovative Diagnostic Systems Inc.,Atlanta,USA),流感嗜血杆菌生物IV型,莫拉菌属(MicroScan panels Siemens Healthcare Diagnostics Inc.,West Sacramento,CA,USA),动物溃疡伯格菌(MicroScan Walk-Away system using MicroScan NegCombo Type44panel)。结论 16SrRNA基因序分析是鉴定临床缓慢生长的革兰阴性杆菌的有效手段,微生物自动鉴定仪鉴定缓慢生长细菌(如布鲁氏菌)有明显局限性,对布鲁氏菌病等传染病的临床治疗及流行病学调查可产生误导。建议细菌鉴定系统生产厂家应该完善其数据库中专家系统,当细菌鉴定系统报告为人苍白杆菌、解脲寡源杆菌、苯丙酮酸莫拉菌、支气管败血鲍特菌、动物溃疡伯格菌、莫拉菌属或流感嗜血杆菌生物IV型等少见菌种时,应该在鉴定仪器专家系统中�
- 杨婧任晓庆褚美玲马均任微王璐孟冬娅
- 258株肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测被引量:10
- 2012年
- 目的研究肠球菌的耐药率及耐万古霉素肠球菌(VRE)的耐药表型和基因型。方法按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)2009年推荐的微量稀释法进行临床分离肠球菌对各类药物的最小抑菌浓度(MIC)检测,VRE进一步用E-test药敏试验确认;PCR法检测VRE的耐药基因。结果 2010年7月至2011年11月沈阳军区总医院共检出粪肠球菌95株,屎肠球菌163株。粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁保持较高敏感度,对氨苄西林、青霉素、呋喃妥因三种抗菌药物敏感度也在65%以上,对其他抗菌药物敏感度低,统计期内未检出耐万古霉素粪肠球菌菌株。屎肠球菌对多数抗菌药物表现为耐药,对氯霉素敏感率为70%,对万古霉素、替考拉宁敏感度下降,为90.7%。期间检出15株VRE,其耐药表型为多重耐药,PCR扩增结果显示,15株万古霉素耐药屎肠球菌VanA基因扩增均为阳性,产物长度在700~1000bp之间,约783bp,符合预期;VanB、VanC引物扩增均阴性。15株万古霉素耐药屎肠球菌对多数抗菌药物耐药,仅对氯霉素、四环素相对敏感,对万古霉素MIC>256mg/L,对替考拉宁也表现为耐药。结论屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌,VRE多为多重耐药,给临床治疗带来困难,医院应加强对其预防监测。
- 马均张彭褚美玲刘海洋任微王璐薛文成
- 关键词:万古霉素
- 自动细菌鉴定药敏系统对肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶菌株检测评价
- 目的:本研究旨在探讨自动细菌鉴定药敏仪器对碳青霉烯非敏感肺炎克雷伯菌株的检测效果,对其实用性、可靠性做出初步评价.方法:采用改良Hodge试验对菌株进行产碳青霉烯酶筛选,同时与VITEK2自动微生物鉴定药敏仪器筛选可能产...
- 杨婧张彭褚美玲马均任微于静波薛文成
- 关键词:碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌耐药表型
- 近3年临床分离的铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁
- 目的了解本院近3年铜绿假单胞菌的分布及耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物并为控制院内感染的发生提供理论依据。方法回顾性分析医院2009年1月-2011年12月临床分离的铜绿假单胞菌共1255株,应用WHONET5....
- 王璐任微马均刘海洋