薛文成
- 作品数:149 被引量:641H指数:13
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程天文地球社会学更多>>
- 共用医疗设备医院感染控制被引量:4
- 2010年
- 呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵等医疗设备被普遍应用于各临床科室和重症监护病房中,为了实现资源共享和科学调配,目前一些大型综合性医院对这些具有共用性的设备实行了以租借为基础的系统化的集中管理,称之为共用医疗设备。
- 张志臣潘飞钱峰王俊英康茂荣薛文成米婷婷
- 关键词:医院感染控制重症监护病房资源共享集中管理呼吸机
- 临床分离人型支原体基因突变与喹诺酮耐药相关性研究被引量:12
- 2013年
- 目的探讨自我院临床所分离的人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)对喹诺酮类药物耐药的分子生物学机制。方法从泌尿生殖道标本中分离对喹诺酮类药物不同耐药谱表型的Mh21株,采用PCR方法分别检测其DNA旋转酶和DNA拓扑异构酶Ⅳ保守区基因序列,与对喹诺酮类药物敏感的模式菌株ATCC23114及基因库中的野生型菌株PG21基因序列进行比对,分析Mh DNA旋转酶以及拓扑异构酶Ⅳ氨基酸变异与其耐药性的关系。结果对司帕沙星耐药的11株Mh均检出GyrA83位Ser→Leu氨基酸变异;对氧氟沙星和左氧氟沙星耐药或中介的19株Mh中有16株检出ParC134位Lys→Arg氨基酸变异。结论 Mh GyrA基因83位Ser→Leu变异,可能与其对司帕沙星耐药相关;ParC134位Lys→Arg变异可能与其对氧氟沙星和左氧氟沙星耐药有关。
- 孟冬娅薛文成于静波张明磊
- 关键词:人型支原体DNA旋转酶
- 凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺耐药机制的初步研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺的耐药机制。方法收集临床分离的1株凝固酶阴性葡萄球菌,菌株来源的患者进行血液细菌培养前未经利奈唑胺治疗,但曾服用罗红霉素。本研究采用PCR和DNA测序法扩增其23S rRNA基因V区序列,与基因库中对利奈唑胺敏感的标准菌株基因序列进行对比分析。结果利奈唑胺对实验菌株的最小抑菌浓度(MIC)为≥256mg/L,此外该菌株对氯霉素、红霉素和克林霉素均耐药,对链阳菌素敏感,克林霉素诱导实验阴性。与GenBank中S.epidermidis RP62A(Accession No:CR000029)进行比对分析,结果发现实验菌株6个拷贝的23S rRNA V区出现C2390T、G2431C、G2436A和C2453T纯合突变。结论初步判断该株凝固酶阴性葡萄球菌23SrRNA保守区V区C2390T、G2431C、G2436A和C2453T多位点变异可能导致其对红霉素、林可霉素、氯霉素及利奈唑胺的多重耐药,进一步阐明罗红霉素是否可诱导葡萄球菌23S rRNA的V区保守区碱基突变,从而产生对利奈唑胺的交叉耐药,对阐明利奈唑胺耐药机制以及恶唑烷酮新药的开发具有重要的意义。
- 徐洪亮薛文成褚美玲马均任微王璐孟冬娅
- 关键词:葡萄球菌利奈唑胺RRNA耐药
- 瑞典GETINGE46-4清洗消毒机临床应用效果评价
- 2012年
- 目的通过清洗消毒效果的监测、检测,分析评价清洗消毒机清洗消毒效果的可靠性。方法在采用韦格博士清洗剂的基础上,设置全自动程序洗涤呼吸机管路及附件;每间隔60 d,同点位按物表法进行采样48 h菌培养;统计处理检测结果,进行清洗消毒机清洗消毒效果可靠性的综合分析评价。结果依据15个月经过8批次48个采样部位的细菌学培养检测菌落数分布,细菌学检测结果经统计处理合格率为97.9%。结论专业的清洗消毒设备、专业的洗涤剂、系统的不可断的清洗消毒效果的监测分析,是确保呼吸机管路规范化的清洗消毒,预防医院感染发生的必要手段。
- 张志臣潘飞薛文成钱峰刘启光宋少清王俊英
- 关键词:清洗消毒机消毒剂细菌学检测
- 质谱分析仪对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子分型的应用研究被引量:4
- 2016年
- 目的评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子分型的应用价值。方法收集2009年1月-2012年3月来自上海、重庆、广州、沈阳、乌鲁木齐、北京6个城市共270株MRSA,经多位点序列分析(MLST)表型主要为St239、St5、St59、St45 4个基因型,使用ClinProTools软件建立模型,并用剩余菌株验证得出模型的敏感性和特异性;随机选取试验组35株St239,对照组43株包括20株St5、15株St59、8株St45构建模型St239;随机选取试验组8株St45,对照组35株包括11株St5、8株St59、16株St239构建模型St45。结果 154株St239、72株St5、30株St59、14株St45经检测显示,模型St239、St45、St5的交叉效度和可接受度均为100.0%,仅模型St59的交叉效度为90.5%,其可接受度也为100.0%;模型St45能正确区分出St45的敏感性和特异性均为100.0%,模型St239能正确区分出St239的敏感性是95.8%以及特异性为93.2%,模型St59能正确区分出St59的敏感性为86.7%以及特异性为91.7%,模型St5能正确区分出St5的敏感性为50.0%以及特异性为95.8%。结论 MALDI-TOF MS分型与MLST具有较好的一致性,且具有操作简便、快速、低成本、重复性好、稳定性高的优点。
- 张婷婷于静波薛文成孟冬娅王冰
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 2011至2014年沈阳军区总医院鲍曼不动杆菌耐药性及流行病学研究
- 目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌检出率,耐药性变迁及科室间克隆菌株流行情况,探究其感染原因,为医院感染的预防控制工作提供资料.方法 统计我院2011年1月至2014年12月临床送检标本中鲍曼不动杆菌检出率、耐药率,用Vit...
- 李晓红郭宁辉杨婧王璐邱少富孟冬娅薛文成
- 关键词:鲍曼不动杆菌检出率亲缘性分析呼吸机病房消毒
- 药物敏感试验对泌尿生殖道支原体感染治疗作用被引量:7
- 2007年
- 目的探讨泌尿生殖道支原体感染的临床治疗防止耐药支原体菌株产生的有效方法。方法186例患者分为A、B两组,A组97例为泌尿生殖道感染,未做过药敏试验,经验用药后临床症状不减轻而就诊者;B组89例初诊支原体感染患者;两组患者均经支原体培养确诊并做药敏试验,根据药敏试验结果用药治疗1个疗程(14 d),随访观察治疗效果。结果临床分离的支原体菌株对3大类9种药物的耐药率:四环素类、喹诺酮类药物两组间差异无统计学意义;大环内酯类药物A组患者耐药率显著高于B组;按药敏试验结果治疗1个疗程,A组97例患者中,痊愈率77.3%,显效率(以痊愈、显效患者计)88.7%;B组89例患者中,痊愈率85.4%,显效率96.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论不规范用药可导致支原体耐药率上升,根据药敏试验结果用药治疗支原体感染效果好、疗程短。
- 薛文成王良民孟冬娅方秀菊陈渝宁
- 关键词:支原体感染耐药
- 检测血清血管内皮生长因子与血红蛋白在肿瘤患者中的意义被引量:3
- 2002年
- 目的 探讨血清血管内皮生长因子 (VEGF)在肿瘤患者诊治中的临床意义以及血红蛋白 (Hb)浓度与VEGF水平间的关系。方法 采用酶联免疫方法检测未经任何治疗的肿瘤患者血清VEGF浓度 ,同时常规检测患者Hb含量。结果 胃癌、肺癌、结直肠癌等肿瘤患者血清VEGF较正常对照差异有显著意义 (P <0 .0 1)。相关分析表明 ,肿瘤患者Hb含量与血清VEGF浓度呈负相关 (r =- 0 .2 89,P <0 .0 1)。低Hb(<12 3.5g/L)水平组肿瘤患者血清VEGF含量 [(6 95 .3± 5 72 .4 )ng/L]与高Hb(>12 3.5g/L)组 [(42 3.7± 35 7.5 )ng/L]差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。 2 8例手术前Hb浓度正常 (>110g/L)的患者 ,17例手术后 1周Hb低于正常者 ,其中 13例术后血清VEGF升高 ,11例手术后 1周Hb仍正常者中只有 3例血清VEGF浓度较术前升高 ,两组间差异有显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 血清VEGE有可能作为肿瘤辅助诊断的指标 ,低的Hb浓度很可能是患者血清VEGF升高的诱因 ,提示及时纠正肿瘤患者低Hb含量有可能是预防血清VEGF水平升高的有效途径之一。
- 孟冬娅胡晓芳薛文成王一楠
- 关键词:血清血管内皮生长因子血红蛋白测定肿瘤酶联免疫法
- “零缺陷”在呼吸机日常管理中的应用被引量:4
- 2008年
- 本文重点探讨了呼吸机管理应用中存在的问题和缺陷,以及"零缺陷"管理在呼吸机临床应用每一个过程中实施"零缺陷"的方法。重点对呼吸机的管理方式,呼吸机使用前的安全性能测试及维护保养等方面的质量控制进行探讨。通过对呼吸机采用集中管理模式,建立完善的制度,规范日常操作。有效降低了故障率,确保了呼吸机的完好率在100%。
- 张志臣王俊英米婷婷康茂荣薛文成
- 关键词:呼吸机医疗设备管理
- 血清蛋白质指纹图谱用于胃癌早期诊断的研究被引量:10
- 2009年
- 目的:探讨血清蛋白质指纹图谱用于胃癌早期诊断的可行性。方法:用弱阳离子交换芯片蛋白芯片结合表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术检测血清蛋白质指纹图谱。以30例胃癌(10例早期、14例进展期、6例伴远隔脏器转移)与30例正常对照为训练组建立早期胃癌决策树分类器模型,并用盲筛方法对未参加建模的27例胃癌患者及7例良性病、19例健康者进行验证。结果:初步建立了3个对早期胃癌诊断预警分类效果较好的模型,参加盲筛的9例早期胃癌患者均被准确鉴别,模型的总体敏感性96.3%,特异性73.1%~84.6%;阴性预测值94.7%~95.7%;阳性预测值78.9%~86.7%。结论:虽然本实验建立的用于胃癌患者早期诊断预警模型在与胃良性病鉴别上效果不理想,但可有效用于人群中的早期胃癌初步筛查,有进一步研究的价值。
- 薛文成冯凯孟冬娅郑燕华张建中康辉辛彦
- 关键词:胃癌蛋白质谱