凌瑞
- 作品数：202 被引量：926H指数：15
- 供职机构：湖南中医药高等专科学校更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 外科治疗对晚期乳腺癌骨转移患者生活质量的影响被引量：5
- 2003年
- 目的探讨乳腺癌晚期骨转移的外科治疗对患者生活质量的影响。方法1988-04/2001-03,56例有随访结果的乳腺癌骨转移患者行Guy's疼痛分级和Karnofsky评分,测量X线平片中长骨骨皮质破坏厚度(或椎体骨折塌陷的程度)作为定量计算指标。依据全身状况和骨转移灶特征将患者分为手术组与非手术组。对比两组临床缓解率、Karnofsky及生活质量评分结果并作统计学分析。结果平均随访19.5个月。56例患者中42例接受手术治疗,总有效率83%,明显高于非手术组57%。17例有病理骨折或骨折危险性的患者接受大段异体骨关节移植,依据Mankin's异体骨移植评价标准,术后总评优良率为88%。接受手术治疗与未行手术治疗的患者相比,疼痛减轻,Karnofsky评分增加,生活质量明显提高。结论根据骨转移癌分组标准进行有选择性的手术治疗可以提高患者终末期的生活质量和生命活力。
- 王岭王臻凌瑞姚青刘继中
- 关键词：外科治疗晚期乳腺癌骨转移生活质量X线平片
- 负压对糖尿病足犬皮肤CGRP免疫反应性神经纤维的影响被引量：3
- 2007年
- 目的:观测正常犬及糖尿病足治疗前后皮肤的降钙素基因相关肽(CGRP)能感觉神经纤维数量的变化.方法:犬15只.随机分治疗组5只、非治疗组5只和正常对照组5只,治疗组和非治疗组均将动物制作左后肢糖尿病足模型,治疗组在模型制作后14d,开始行患肢负压治疗10d(15min/次);非治疗组不做负压治疗.三组均行患肢足趾皮肤免疫组化染色,检测CGRP免疫反应阳性纤维.结果:非治疗组皮肤中每400倍视野中CGRP免疫反应阳性神经纤维(53.2±5.6)μm/mm2较正常对照组(11.7±2.3)μm/mm2增多(LSD-t=16.94,P<0.01),治疗组(32.5±2.9)μm/mm2较非治疗组减少(LSD-t=8.47,P<0.01),但仍较正常对照组增多(LSD-t=8.47,P<0.01).结论:糖尿病足发病后,远端肢体皮肤中的CGRP免疫反应阳性神经纤维数量明显增多,可能是机体的一种自身保护机制.肢体负压疗法可促进感觉神经纤维中CGRP释放,扩张血管,可用于糖尿病足的治疗.
- 李晓军王倩易军凌瑞王岭宁莫凡
- 关键词：降钙素基因相关肽糖尿病足肢体负压
- 睡眠剥夺对胃黏膜血流量及胃黏膜损伤的影响被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨睡眠剥夺(SD)对大鼠胃黏膜血流量及胃黏膜损伤的影响. 方法:采用小站台水环境法建立大鼠SD模型,以正常单独笼养组(CC)和大平台实验对照组(TC)作为对照组,应用激光多普勒微循环血流计检测胃黏膜血流量,观察胃黏膜损伤.用放射免疫法(RIA)测定动脉血中内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRV)的水平. 结果:在SD3 d、5 d、7 d大鼠胃黏膜血流量与CC组、TC组和sD1d组比较明显下降,血流量分别为(54.2±2.5)、(53.7±3.0)、(48.3±2.5)mv;大鼠胃黏膜损伤与CC组、TC组和SD 1 d组比较明显加重,溃疡指数分别为(29.8±3.2)、(33.7±3.6)、(34.8±3.5).同时SD3 d、5 d、7 d大鼠血浆中ET和CGRP的水平发生明显改变,血浆中ET含量分别为(123±28)ng/L、(139±36)ng/L、(149±38)ng/L;SD 5 d、7 d,CGRP含量分别为(193±32)ng/L、(221±40)ng/L. 结论:SD可导致胃黏膜血流量下降及胃黏膜损伤并且伴随着血浆ET和CGRP含量的变化.
- 易军宫卫东王岭凌瑞马中
- 关键词：胃黏膜血流量胃黏膜损伤SDCGRP睡眠剥夺CC
- 局部注射多柔比星脂质体抑制乳腺癌模型腋窝淋巴结转移癌细胞增殖被引量：4
- 2006年
- 目的观察局部注射多柔比星脂质体(LADR)对VX2兔乳腺移植癌模型腋窝淋巴结转移癌细胞增殖的抑制作用。方法30只荷乳腺癌兔平均分为3组,1组不给予特殊治疗;2组肿瘤周围皮下注射LADR;3组静脉注射多柔比星(ADM)水溶剂。3次治疗后切除乳腺肿瘤及腋窝淋巴结,比较治疗前后淋巴结体积变化,RT-PCR检测肿瘤及淋巴结增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA表达。结果各组腋窝淋巴结平均生长率分别为3.70%、1.55%和2.89%,第3组显著低于第1组(P=0.004),第2组又显著低于第3组(P=0.002)。1、2、3组乳腺肿瘤PCNA相对表达值分别为0.486、0.513和0.396,以第3组为最低,与第1、2组相比差异有统计学意义,P=0.023,P=0.005。腋窝淋巴结PCNA相对表达值分别为0.541、0.329、0.450,第3组显著低于第1组(P=0.021),第2组又显著低于第3组(P=0.004)。结论局部注射LADR是治疗乳腺癌淋巴转移的有效方法,但对原发灶无明显疗效。
- 李晓军凌瑞王岭姚青李郁陈涛陈江浩
- 关键词：淋巴转移
- 乳腺癌术后上肢淋巴水肿的压力泵治疗研究被引量：40
- 2003年
- 目的 观察压力泵对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗效果 ,并以双侧上肢放射性核素扫描检查评估治疗效果。方法 5 0例患者进行压力泵治疗 ,治疗前已随机抽选 14人在治疗前后分别行双侧上肢放射性核素扫描检查 ,观察淋巴流量的变化。结果 治疗后患侧肢体周径较治疗前明显减少 (P <0 0 5 ) ,肢体水肿程度明显减轻 ,经双侧上肢放射性核素扫描检查证实 ,治疗后健侧淋巴流量与患测淋巴流量的差值明显低于治疗前 (P <0 0 5 ) ,患侧肢体淋巴流量较治疗前明显增加。结论 对于乳腺癌术后的上肢淋巴水肿 ,压力泵治疗是一种十分有效的方法。
- 王岭李晓军凌瑞贠军王廷
- 关键词：乳腺癌术后上肢淋巴水肿
- LC医源性胆管损伤的预防被引量：1
- 1998年
- 腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）中，肝外胆管损伤是严重的并发症。我院自１９９２年４月至今，行ＬＣ共３２８例，无１例肝外胆管损伤，所遇各种复杂困难情况均采用相应技术手段完成手术。本文基于我们的实践，介绍...
- 史宪杰李开宗窦科峰付由池高志清王为忠凌瑞赵青川
- 关键词：腹腔镜胆囊切除胆管损伤
- 正念冥想练习对医学生正负性情感和积极心理资本的作用被引量：2
- 2021年
- 目的探索正念冥想练习对医学生的正负性情感和积极心理资本的作用。方法在心理健康教育课堂上讲授正念冥想相关知识并进行体验(为期8周,每次课上练习10分钟),要求学生课后坚持每日练习,课程结束时采用正念注意觉知量表(MAAS)、正负性情感量表(PANAS)、积极心理资本问卷(PPQ)及自行设计的人口学问卷进行调查,共调查628人。结果628名学生中在课堂上没有参与过正念冥想练习的有18人,占2.9%;在课堂上练习正念冥想的有428人,占73.9%。除了在心理健康教育课上练习过,在生活中也练习过的有146人,占23.2%。正念注意觉知与正性情感(r=0.442,P<0.001)、积极心理资本呈显著正相关(r=0.549,P<0.001),与负性情感呈显著负相关(r=-0.471,P<0.001);低正念组的正性情感和积极心理资本显著低于高正念组(t=-10.166,P<0.001;t=-12.930,P<0.001),而负性情感显著高于高正念组(t=11.538,P<0.001);不同正念冥想练习水平学生的正性情感和积极心理资本不同,在生活中练习过正念冥想的学生,其正念注意觉知(t=-10.722,P<0.001)、正性情感(t=-6.902,P<0.001)和积极心理资本(t=-7.698,P<0.001)显著高于在生活中没练习过正念冥想的学生,而负性情感(t=5.046,P<0.001)则显著低于在生活中没练习过正念冥想的学生。结论医学生正念冥想水平越高,其正性情绪和积极心理资本水平越高;正念冥想训练明显有助于提升学生的正性情感和积极心理资本,降低负性情感。
- 彭咏梅杨小兵凌瑞刘红云
- 关键词：负性情感医学生
- 静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效观察被引量：4
- 2005年
- 目的 评价静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 46例患者共 5 4条患肢行单纯激光治疗或大隐静脉高位结扎加激光治疗。结果 所有患者的静脉曲张均闭塞。 19.5 %患者出现肢体淤斑 ,81.5 %患者肢体发生沿大隐静脉行程条索状硬结或硬块 ,11.1%患者皮肤局部麻木 ,1例患者发生皮肤浅表烧伤。所有患者均获随访 ,平均随访 6个月 (3～ 8个月 ) ,均痊愈。无深静脉血栓 ,无局部复发 ,疗效满意。结论 静脉腔内激光治疗是一种安全、有效、微创的治疗方法 ,选择大隐静脉高位结扎加激光治疗则更安全。
- 袁时芳边杰芳王岭凌瑞姚青马中李南林
- 关键词：静脉腔内激光治疗
- 人外周血内皮祖细胞的培养与鉴定被引量：10
- 2006年
- 目的:探讨人外周血内皮祖细胞体外诱导分化及鉴定的方法,为自体外周血内皮祖细胞移植的临床应用打基础。方法:实验于2004-09/2005-05在解放军第四军医大学西京医院肝胆外科实验室完成。采集献血员抗凝外周血,经Ficoll密度梯度离心法获取单个核细胞,在含有体积分数为0.1胎牛血清、20μg/L的血管内皮细胞生长因子和4μg/L的碱性成纤维细胞生长因子的M199培养液中培养和扩增,分别在培养的第6和14天,流式细胞仪检测其KDR,CD133,CD34和vWF阳性率,并通过检测其对异硫氰酸荧光素标记的荆豆凝集素的吸附和内吞DiI-acLDL来进行细胞功能学的鉴定。结果:①人外周血单个核细胞经体外诱导分化,培养第6天的贴壁细胞表达KDR,CD133,CD34和vWF,流式细胞仪检测其阳性率分别为(46.4±9.3)%、(33.8±11.7)%、(73.5±6.3)%和(38.9±8.2)%,能特异性吸附异硫氰酸荧光素标记的荆豆凝集素并内吞DiI-acLDL。②培养第14天的贴壁细胞表达KDR,CD34和vWF,不表达CD133,流式细胞仪检测其阳性率分别为(81.5±7.6)%、(88.9±5.4)%和(78.3±13.6)%,能特异性吸附异硫氰酸荧光素标记的荆豆凝集素并内吞DiI-acLDL。结论:外周血来源的单个核细胞在一定的培养条件下可以分化为内皮祖细胞,为自体外周血内皮祖细胞移植的临床应用打下基础。
- 王辉王岭李开宗凌瑞孙宝华马福成李晓军
- 关键词：细胞培养流式细胞术单核细胞
- 活体小肠移植术供体的选择及处置被引量：2
- 2001年
- 目的探讨活体小肠移植供体的选择原则和处置。方法对我国首次成功的2例临床活体小肠移植进行回顾性研究。受体均为短肠综合征患者。患者1由其父供末端回肠150cm;患者2接受其母亲末端回肠160cm。两供体的组织配型HLA与各自的受体半相符,ABO血型相同。供体进行严格的体检,肠镜及钡剂造影确定小肠的长度合适,D-木糖吸收实验证实吸收功能正常,血管造影示肠系膜血管分布正常。术前严格肠道准备,术中细致取肠及运用4℃UW液进行重力灌洗。供体术后常规处理。结果两名供体术后恢复顺利,无手术并发症,肠道吸收功能恢复正常。受体1目前已经健康存活24个月,正常进食,生活自理,体重增加20kg;受体2已健康存活5个月。2例均出现了1次急性排斥反应,但经激素冲击治疗后得到控制。结论选用组织相容性好、健康标准体重的亲体作为供体,术前供体的充分准备、术中细致操作、术后细心管理,是保证移植小肠存活和供体手术安全的关键。
- 张洪伟王为忠吴国生凌瑞宋维亮李孟彬张少华杜建军
- 关键词：供体小肠移植活体受体手术方法
