傅慧青
- 作品数:11 被引量:21H指数:3
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- 早产小于胎龄儿生后早期血浆游离肉碱变化特点被引量:3
- 2015年
- 目的了解小于胎龄儿(SGA)生后血浆游离肉碱(FC)变化特点。方法 40例早产SGA,根据出生体重(BW)划分为SGA A组(BW≤1500 g)20例,SGA B组(BW>1500 g)20例。选取同时期在本院产科出生的早产适于胎龄儿(AGA)40例,根据出生体重划分为AGA A组(BW≤1500 g)20例,AGA B组(BW>1500 g)20例。另随机选取足月正常儿(37周<胎龄<42周)20例作为足月组。应用串联质谱分析仪检测所有对象生后6 h内(FC1),第7(FC2)、14(FC3)、21(FC4)、28天(FC5)血浆FC水平。结果各组FC随时间变化呈先下降后上升的趋势。足月组FC在第7天降为最低,各A组在第14天降为最低,各B组在第14天已呈上升趋势。各A、B组在第28天时均未恢复到出生时水平。SGA组FC在生后第7、14天明显低于AGA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产SGA生后4周内血浆FC水平变化较大,呈先下降后上升的趋势。
- 傅慧青高平明陆镇奇邵巧仪刘海平
- 关键词:早产小于胎龄儿串联质谱
- 静脉用丙种球蛋白对预防早产儿院内感染的临床疗效分析
- 2010年
- 目的:探讨静脉用丙种球蛋白对预防早产儿院内感染有无明显疗效。方法:对我院2006-2008年新生儿科住院时间超过14天以上的274例早产儿根据体重划分为1000~1499g组,1500~1999g组,2000~2500g组,每组设治疗组及对照组,分别观察感染人数,感染发生率,感染发生时间,平均住院天数,抗生素使用时间。结果:体重1000~1499g组中治疗组感染发生率为26.67%,对照组为29.03%;体重1500~1999g组中治疗组感染发生率为13.11%,对照组为15.87%;体重2000~2500g组中治疗组感染发生率为12.20%,对照组为15.15%;各体重组治疗组与对照组比较差异无统计学意义。结论:对于住院时间超过15天以上的早产儿预防性应用静脉免疫球蛋白,不能明显减少院内感染发生率,缩短住院时间。
- 傅慧青
- 关键词:静脉免疫球蛋白早产儿
- 16例先天性遗传代谢病的诊治及预后分析被引量:1
- 2010年
- 目的:提高儿科医师对遗传代谢病的诊断意识及预后的认识,。从而做到早诊断早治疗。方法:收集自2002年5月至今在我院通过新生儿筛查及外院串联质谱定量分析及气相色谱-质谱(GC/MS)分析等检查确诊为先天性遗传代谢病的病人的临床资料,对他们的诊治过程及预后进行分析。结果:2002年5月至今我院共有确诊病人16例,分别为苯丙酮尿症(PKU)9人,甲基丙二酸血症(MMA)2人,丙酸血症1(PA)人,肉碱棕榈酰转移酶缺乏症Ⅱ型(CPTDII)2人,先天性枫糖尿症(MSUD)1人,长链羟酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(LCHAD)1人,对其诊治过程进行归纳分析,追踪预后。结论:掌握遗传代谢病的诊治,早期进行筛查确诊特别是高危儿的串联质谱分析及尿GC/MS分析,有利于降低死亡率,减少后遗症,避免医疗纠纷。
- 傅慧青
- 关键词:遗传代谢病气相色谱-质谱分析预后
- 小于胎龄儿宫外生长发育迟缓与游离肉碱的关系研究
- 2015年
- 目的探究小于胎龄儿(SGA)宫外生长发育迟缓(EUGR)与血浆游离肉碱(FC)水平的相关性。方法选择2013年1~12月在佛山市妇幼保健院出生的SGA113例为实验组,根据出生体重(BW)划分为A组(Bw≤1500g)及B组(BW〉1500g),测量并根据其生后第28天的体重,分为EUGRA组51例,非EUGRA组15例,EUGRB组33例,非EUGRB组14例。另选取同时期在该院出生的正常足月儿(37周≤胎龄〈42周)20例作为对照组。应用串联质谱分析仪检测所有对象生后6h内及第7天、14天、21天、28天血浆FC水平。结果以体重为标准,实验组EUGR发生率为74.3%(84/113),各组FC随时间变化呈先下降后上升的趋势。对照组Fc在第7天降为最低,下降幅度为24%,A组在第14天降为最低,下降幅度为44%(EUGR)及45%(非EUGR),B组在第14天已呈上升趋势,下降幅度为38%(EUGR)及32%(非EUGR)。对照组在28天时超过出生时水平,实验各组在28天时均未恢复到出生时水平。EUGR组FC值均明显低于同体重级别非EUGR组(P〈0.05)。结论SGA宫外生长发育迟缓发生率较高,其血浆FC值明显低于同组宫外生长发育正常儿,且FC下降持续的时间及幅度可能在这一过程中起重要作用。
- 傅慧青高平明陆镇奇叶旭强杨辉邵巧仪刘海平
- 关键词:小于胎龄儿宫外生长发育迟缓肉碱串联质谱
- 预防性光疗治疗新生儿ABO溶血病临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨预防性光疗对新生儿ABO溶血病的疗效。方法分析该院2013年4月—2014年4月收治的新生儿ABO溶血病85例。随机将患儿分为预防性光疗组(出生后24 h内进行光疗者),对照组(出生48 h后开始光疗者),分析2组基本状况(年龄、性别、出生体质量、血型等),测量治疗前血清总胆红素(TSB)、最高峰TSB、黄疸达高峰时间、网织红细胞比例(REC)、总光疗时间、住院时间、脐血及治疗后红细胞计数(RBC),血红蛋白(HGB),红细胞压积(HCT)。结果预防性光疗组TSB高峰值明显降低(P<0.01),黄疸达高峰时间缩短(P<0.05),住院时间、总光疗时间、治疗后RBC、HGB及HCT下降比例差异无统计学意义(P>0.05)。预防性光疗组无需要全换血治疗病人。结论预防性光疗可显著降低ABO溶血病患儿黄疸高峰值,减少全换血可能,但对于减少住院及光疗时间,减轻贫血程度无明显统计学意义。
- 傅慧青贾晓琴何力戴怡蘅
- 关键词:ABO血型不合溶血症高胆红素血症新生儿预防性
- 呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能变化的探讨
- 2012年
- 目的探讨呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能的变化。方法采用前瞻性、对照性研究方法,将2008年6月至2011年5月在本科重症监护室住院64例呼吸衰竭早期足月新生儿(观察组,其中又分为危重组和极危重组)和同期出生30例正常足月新生儿(对照组)在生后第1天第3天和第10天分别抽取静脉血进行甲状腺功能检测(FT3、FT4和TSH)。结果第1天危重组和极危重组FT3、FT4、TSH与对照组差异不明显;第3天危重组FT3明显低于对照组,FT4、TSH与对照组差异不显著,极危重组FT3、FT4、TSH均显著低于对照组;第10天危重组FT3、FT4、TSH与对照组比较差异无显著性,极危重组FT3仍明显低于对照组,FT4与对照组无差异,TSH较对照组高。结论呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能损害严重,病情越重,甲状腺功能越低;疾病恢复后甲状腺功能逐渐恢复。
- 栽怡蘅张李霞高平明傅慧青张国华
- 关键词:危重症呼吸衰竭甲状腺功能新生儿
- 支气管肺泡灌洗液G试验可有效诊断早产儿肺部侵袭性真菌感染被引量:4
- 2017年
- 本研究试图通过测量血清与支气管肺泡灌洗液中1,3-β-D葡聚糖浓度,分析应用支气管肺泡灌洗液G试验作为早期诊断早产儿肺部侵袭性真菌感染的可行性。选取2014年2月至2016年9月经确诊为侵袭性真菌感染的早产患儿42例作为观察组,将同期生产于我院的健康早产儿61例作为对照组。在清晨时间采集观察组与对照组早产儿的静脉血与分支气管肺泡灌洗液,将静脉血离心取上层血清待用,比较血清与支气管肺泡灌洗液的G试验的表达情况、阳性率及灵敏性。观察组早产儿经测量后,支气管肺泡灌洗液以及血浆中的1,3-β-D葡聚糖水平与健康早产儿比较有差异,说明通过G实验检测1,3-β-D葡聚糖有诊断早产儿侵袭性真菌感染的价值;观察组早产儿的支气管肺泡灌洗液G试验阳性率为83.33%,血浆G试阳性率为64.29%,x^2值为3.941,p值为0.047;支气管肺泡灌洗液G试验灵敏度为89.47%,血浆G试验灵敏度为65.79%,二者x^2值为6.138,p值为0.013。本研究的结果认为支气管肺泡灌洗液G试验可以有效、敏感的测定早产儿体内1,3-β-D葡聚糖的表达情况,应用于早产儿早期诊断肺部侵袭性真菌感染具有临床价值。
- 戴怡蘅傅慧青林业辉高晓燕高平明
- 关键词:支气管肺泡灌洗液早产儿侵袭性真菌感染G试验
- 2012年佛山市早产儿视网膜病变防治现状调查
- 2015年
- 目的了解佛山市三级医院早产儿视网膜病变(ROP)的防治现状及其影响因素,为进一步规范早产儿用氧及提高ROP防治水平提供参考依据。方法采用多中心回顾性研究方法,设计临床调查表,对2012年佛山市共24家各级医院ROP防治情况进行调查并汇总分析。结果全市24家医院2012年共收治早产儿4 763例,出生体重<2 000 g者2 232例,<1 500 g者753例,<1 000 g者57例;有12家医院已开展ROP筛查,普及率50%,其中10家为本院筛查,2家送本市其他医院筛查;全市共筛查早产儿1 596例,检出ROP 59例,检出率为3.7%,其中达阈值ROP者11例,检出率为0.69%。全市尚未开展ROP治疗。结论佛山市三级甲等医院NICU在早产儿用氧及ROP筛查方面已取得相当成绩,一级医院及大部分二级医院筛查率和阳性率低,氧疗设施不齐、氧浓度监测不力、ROP防治意识不强、缺乏专业培训及眼科专业人才等,需要建立一个规范的筛查管理模式来加强佛山市ROP防治工作。
- 傅慧青戴怡蘅贾晓琴何力高树辉吴时光
- 关键词:早产儿视网膜病变
- 新生儿期有机酸尿症2例并文献复习被引量:3
- 2007年
- 目的:了解新生儿期有机酸尿症的发生情况、临床特点,常规实验室检查、特异性生物化学检测的意义,为儿科医生特别是基层医院的儿科医生早期诊断、及时治疗新生儿期有机酸尿症提供参考。方法:根据病史、家族史、临床表现怀疑先证者进行一般生化分析及辅助检查,然后留取尿、血标本做遗传代谢性疾病的生化诊断,最后明确诊断、早期治疗。结果:于生后第4、12天发现丙酸尿症、甲基丙二酸尿症各1例,并得到及时有效治疗。结论:提高对本组疾病认识,早期发现先证者,利用大医院、检测中心的先进技术,开展远程诊断,是提高我国遗传代谢缺陷病诊断治疗水平行之有效的方法。
- 高平明戴怡衡刘卫东傅慧青
- 关键词:酸中毒有机酸类新生儿
- 彩色多普勒超声探测早产儿缺氧缺血性脑病脑血流改变被引量:8
- 2008年
- 目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期脑血流改变及其意义。方法应用彩色多普勒对74例HIE早产儿于生后10~12h内检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、豆纹动脉(LA)、额中动脉(FIA)的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)及阻力指数(RI),并与正常对照组44例进行比较。结果(1)血流速度变化:生后10~12h内轻度及中重度HIE组Vs、Vd均低于对照组,MCA的Vs、Vd各组间差异有显著性意义。(2)RI变化:HIE组与对照组比较,LA的RI有显著差异,轻度与中重度组比较差异无统计学意义。结论患有HIE的早产儿于出生后10~12h已出现脑血流动力学紊乱,以脑血流减少为主,MCA的RI>0.8,LA的RI>0.6,或MCA与LA的RI升降不一致时,是预后不良的标志。
- 程旭青高平明刘卫东戴怡蘅傅慧青李红霞程超
- 关键词:超声早产儿缺氧缺血性脑病脑血流