任慧玲 作品数:42 被引量:92 H指数:6 供职机构: 河北医科大学第三医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省卫生厅指导性课题 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血小板功能分析仪PFA-200 P2Y对氯吡格雷用于急性缺血性卒中二级预防的预测价值 2023年 目的 探讨血小板功能分析仪(PFA)-200 P2Y法评估血小板功能对急性缺血性卒中患者临床结局的预测价值。方法 2021年1月至2021年12月收集急性缺血性脑卒中且长期应用氯吡格雷行二级预防的患者资料,并进中位时间为1年的随访。根据预后情况将患者分为缺血性血管事件组和无缺血性血管事件组。PFA-200 P2Y测量闭合时间(CT),以检测血小板功能。记录随访期缺血性血管事件的复发情况。采用Logistic回归分析缺血性血管事件复发的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析PFA-200 P2Y对缺血性血管事件复发的预测价值。结果 纳入急性缺血性脑卒中患者142例,24例(16.9%)在随访期间发生缺血性血管事件。缺血性血管事件组P2Y水平低于无缺血性血管事件组,改良Rankin评分量表(mRS)评分高于无缺血性血管事件组,且差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PFA-200 P2Y是急性缺血性卒中预后发生缺血性血管事件的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,PFA-200 P2Y对应用氯吡格雷行缺血性卒中二级预防者发生缺血性血管事件有较好的预测价值,曲线下面积(AUC)为0.766(95%CI:0.644~0.887)。结论 当氯吡格雷用于急性缺血性卒中二级预防时,P2Y低水平是缺血性血管事件复发的独立危险因素,且PFA-200 P2Y结果对1年内缺血性卒中患者发生缺血性血管事件有一定预测价值。 罗伟刚 徐玉珠 张玲雁 武湘云 步玮 任慧玲关键词:氯吡格雷 卒中 血小板功能 脑膜癌病 脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)又称癌性脑膜炎(carcinomatous meningitis),以脑和脊髓的软脑(脊)膜内转移性肿瘤细胞弥漫性或多灶性、局限性浸润为特点,可有或无脑和... 任慧玲 吴婧 王建如关键词:脑膜癌病 中枢神经系统疾病 发病机制 临床症状 血小板功能分析仪-200 P2Y结果对缺血性脑卒中患者氯吡格雷二级预防预后的评估价值 被引量:1 2023年 目的 探讨血小板功能分析仪(PFA)-200 P2Y结果对缺血性脑卒中患者氯吡格雷二级预防预后的评估价值。方法 选取2021年1~12月接受氯吡格雷进行二级预防的缺血性脑卒中患者142例,获得血液样本并使用PFA-200 P2Y测试测量闭合时间(CT),根据106 s的CT截止值将患者分为氯吡格雷反应组(A组)和氯吡格雷耐药组(B组)。对患者进行中位时间为1年的随访,记录随访期间患者发生主要不良心血管事件(MACE)的类型和时间。比较2组的基线资料、临床检验结果和发生MACE的比例。Kaplan-Meier方法描述2组的生存过程,LogRank检验比较2组的生存过程,采用多变量Cox回归模型评估分析PFA-200 P2Y结果对缺血性脑卒中患者发生MACE的关系。结果 142例患者中,24例(A组8例和B组16例)患者发生了MACE,其中缺血性脑卒中复发18例、新发短暂性脑缺血发作(TIA) 3例、心肌梗死2例、周围血管血栓或闭塞1例。B组(26.2%)较A组(9.9%)的MACE发生率增加(P<0.05)。Kaplan-Meier方法显示A组较B组中位生存时间延长69 d,LogRank检验显示2组间差异有统计学意义(P<0.05);Cox多因素风险回归分析示,CT值≤106 s(HR=4.787,95%CI:1.530~14.979)、BMI(HR=0.711,95%CI:0.565~0.896)、mRS评分(HR=1.567,95%CI:1.070~2.294)为预测MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 PFA-200 P2Y结果CT值≤106 s为缺血性脑卒中患者氯吡格雷二级预防发生MACE的独立危险因素。 罗伟刚 尹园园 武湘云 张建东 吴华 武文双 任慧玲关键词:缺血性脑卒中 氯吡格雷 尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效及安全性观察 被引量:6 2008年 对急性脑梗死患者单用尤瑞克林治疗14d,与同期未用尤瑞克林者进行对照,观察14d神经功能缺损评分(NIHSS)及3个月时日常生活活动能力(ADL)评分。结果两组NIHSS评分及ADL评分均有显著差异。认为尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的预后。 任慧玲 刘俊艳 吴婧 王建如 董玉娟关键词:脑梗塞 急性 神经功能缺损评分 脑静脉窦血栓形成作为首发的神经白塞病1例报告并文献复习 被引量:1 2021年 神经白塞病(Neuro-Behcet's disease,NBD)指的是白塞病(Behcet's disease,BD)患者神经系统受累。NBD中枢神经系统表现分为实质型和非实质型,脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)为NBD非实质型中主要表现。CVST是BD患者的少见表现,通常有颅高压表现,如头痛、呕吐、视乳头水肿等。由于BD无特异性诊断检查,主要依靠临床诊断,当年轻男性患者以持续性头痛,颅内压增高等表现时,需考虑是否有BD合并CVST的发生。在此我们介绍一名年轻男性患者以CVST为首发表现的NBD并对BD合并CVST相关文献进行回顾与学习。 尹园园 任慧玲关键词:贝赫切特综合征 前列地尔注射液联合贝那普利对原发性高血压合并动脉粥样硬化患者外周血T细胞亚群、炎性因子及氧化应激水平的影响 被引量:10 2017年 目的探讨前列地尔注射液对原发性高血压合并动脉粥样硬化患者血T细胞亚群、炎性因子及氧化应激水平的影响。方法选取2014年12月至2016年12月河北医科大学第三医院收治的90例原发性高血压合并动脉粥样硬化患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用前列地尔注射液。比较两组患者T细胞亚群、炎性因子及氧化应激因子水平。结果治疗后,观察组患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-6、IL-8、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、辅助性T细胞17(T help cell 17,Th17)、Th17/调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)水平均低于对照组(P<0.05),谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、Treg水平均高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔有助于调节原发性高血压合并动脉粥样硬化患者外周血T细胞亚群结构,抑制炎性因子活化,降低氧化应激水平。 任慧玲 耿媛关键词:前列地尔 氧化应激 炎性介质 感觉神经元病的临床诊断和治疗进展 2020年 传统的周围神经病变大致可分为髓鞘病和轴索病。随着周围神经病变识别模式的转变,如Barohnd等学者解剖学概念来研究周围神经病,按定位分类为神经元病和周围神经病[1]。其中,纯感觉损害表现的累及感觉神经元和神经节的感觉神经元病(Sensory Neuronopathies,SN),是周围神经病的罕见类型[2]。对单纯感觉神经元病变的首次描述发表于1948年,Denny-Brown报告了2例支气管癌患者,出现严重的感觉障碍,从四肢到躯干逐渐进展。在一个病例中甚至涉及到面部。尸检发现背根神经节神经细胞严重丧失,而腹根未见明显的病理改变。 尹园园(综述) 任慧玲关键词:背根神经节 电针对脑出血后偏瘫痉挛大鼠脊髓颈膨大处GluR2表达的影响 2024年 目的研究电针经穴对脑出血后偏瘫痉挛大鼠脊髓颈膨大处谷氨酸受体2(GluR2)表达的影响,探讨电针缓解脑出血后偏瘫痉挛症状的机制。方法将45只健康SD大鼠随机分为假手术组9只、模型组18只、电针组18只。模型组和电针组大鼠采用立体定向在右侧内囊注入自体尾血方法建立脑出血模型,假手术组大鼠不注射自体尾血。造模后电针组采用电针刺激大鼠曲池与足三里穴,假手术组与模型组不给予任何干预。术后第3天、第7天对大鼠分别进行行为学检测[神经功能状态(采用Zea-longa评分评定)、肌张力(采用改良的Ashworth分级评分测定)、旷场实验],并采用Western blot法和免疫组化法检测脊髓颈膨大处GluR2表达情况。结果术后第3天、第7天与假手术组比较,模型组大鼠的Zea-longa评分和左前肢、左后肢的改良Ashworth评分均明显增高(P均<0.05),运动总路程明显缩短(P均<0.05),平均速度明显减慢(P均<0.05),静止时间明显延长(P均<0.05),脊髓颈膨大处GluR2蛋白相对表达量和阳性表达平均光密度值均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,电针组大鼠的Zea-longa评分和左前肢、左后肢的改良Ashworth评分均明显降低(P均<0.05),运动总路程明显延长(P均<0.05),平均速度明显加快(P均<0.05),静止时间明显缩短(P均<0.05),脊髓颈膨大处GluR2蛋白相对表达量和阳性表达平均光密度值均明显增高(P均<0.05)。结论电针刺激曲池和足三里穴可以显著改善脑出血大鼠痉挛性瘫痪症状,缓解肌张力增高,上调脊髓颈膨大处GluR2表达可能是电针治疗缓解脑出血后肢体痉挛的机制之一。 任慧玲 卢旭东 赵庆林 赵大巍 郭荣彬 李常法 步玮关键词:脑出血 偏瘫 痉挛 脊髓 谷氨酸受体2 颅骨凹陷骨折合并脑挫裂伤的三维有限元分析研究 2021年 【目的】回顾分析颅骨凹陷骨折合并脑挫裂伤的发生率及特点,应用三维有限元方法研究其生物力学机制。【方法】回顾分析我院6年间收治的颅骨凹陷骨折手术患者的临床资料,分析合并脑挫裂伤的临床特点。应用三维重建及三维有限元方法模拟计算不同方向额、顶部冲击载荷下导致凹陷骨折的应力响应及凹陷骨折后应力改变范围及计算结果,分析颅骨应力改变与脑挫裂伤的相关性了解生物力学机制。【结果】颅骨凹陷骨折后常合并脑挫裂伤发生,应用PC机上快捷准确生成颅骨凹陷骨折的有限元模型,直接冲击作用于额部及右顶部,得出发生颅骨凹陷骨折的临界载荷及凹陷后的应力分布云图,与临床中颅骨凹陷骨折合并脑挫裂伤好发部位及程度相一致。【结论】应用颅骨凹陷骨折的三维有限元模型可以模拟并研究颅骨凹陷骨折合并脑挫裂伤的生物力学机制。 步玮 崔慧先 任慧玲 赵庆林 彭志刚 孙为民 吴建关键词:颅骨 凹陷骨折 生物力学 血管紧张素转换酶抑制剂类药物对高血压病合并腔隙性脑梗死患者脑血管反应性的影响 被引量:9 2017年 目的观察ACEI类药物对腔隙性脑梗死患者脑血管反应性(cerebral vascular reactivity,CVR)的影响及作用机制。方法 31例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,37例年龄、性别匹配的单纯高血压病患者作为对照。所有被研究者以贝那普利干预3个月,并于干预治疗前、疗程结束后通过TCD以屏气试验方法检测血管反应性(P<0.05)。通过Pearson积差分析BHI改善与血压下降的相关性。结果 2组患者BHI值改善与血压降低程度无相关性(P>0.05),说明ACEI类药物对脑血液动力学的影响独立于其降压作用之外,ACEI类药物具有神经保护作用。结论 ACEI类药物对于腔隙性脑梗死患者的脑血管调节能力具有改善作用,且这种作用与其降压作用无关。 任慧玲 刘俊艳关键词:脑血管反应性 血管紧张素抑制剂 经颅多普勒超声 腔隙性脑梗死