刘俊艳
- 作品数:111 被引量:896H指数:14
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金河北省卫生厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 锁骨下动脉盗血综合征的临床表现与盗血程度及类型的关系被引量:115
- 2004年
- 目的 应用经颅多普勒超声 (TCD)和数字减影血管造影 (DSA)分析锁骨下动脉 (Sub A)起始段严重狭窄或闭塞导致的锁骨下动脉盗血综合征 (SSS)的盗血程度和类型与椎基底动脉供血不足 (VBI)的关系。方法 回顾性总结 15 2例经TCD检查诊断的Sub A严重狭窄或闭塞患者 (其中 4 5例进一步行DSA检查 )。根据同侧椎动脉 (Ip VA)TCD检测的血流方向 ,将盗血程度分为 :无盗血 (Ip VA完全正向 )、Ⅰ度盗血 (Ip VA收缩期有切迹 )、Ⅱ度盗血 (Ip VA收缩期反向 ,舒张期正向 )和完全盗血 (Ip VA完全反向 )。盗血途径 :基底动脉参与盗血 (基底动脉呈盗血频谱 )或不参与盗血两种。根据DSA管径大小将Sub A狭窄程度区分为 5 0 %~ 74 % ,75 %~ 95 %和闭塞三种情况。结果 (1) 96例有临床缺血表现 ,其中VBI占 76 % ,同侧上肢缺血症状占 9% ,两种症状均有占 14 %。 83%患者两侧收缩压差≥ 2 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,而仅有 33%患者舒张压差≥ 2 0mmHg ,两者比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。 (2 ) 4 5例进一步行DSA检查患者的Sub A狭窄严重性与椎动脉盗血程度成正比(P <0 0 5 )。 (3)TCD检查无盗血 34 2 % ,Ⅰ度盗血 19 9% ,Ⅱ度盗血 15 8% ,完全盗血 30 1%。VBI与盗血程度无关 (P =0 5 4 )。 15 2例患者中 5 2例 (34 2 %
- 高山黄一宁刘俊艳汪波
- 关键词:锁骨下动脉盗血综合征TCD数字减影血管造影动脉造影
- 主动脉弓粥样硬化性病变与缺血性卒中被引量:2
- 2010年
- 由于检测技术的局限和医生认识的不足,人们公认的常见栓子来源仍为心源性栓子、颈动脉和椎动脉病变,而对主动脉弓粥样硬化病变这一重要的栓子来源未引起足够重视。文章简要阐述了主动脉弓粥样硬化性病变的特征、检测方法及其与缺血性卒中风险的相关性。
- 崔宁宁刘俊艳
- 关键词:卒中
- 缺血性卒中的个体化治疗的依据及策略
- 2007年
- 缺血性卒中是各种原因所导致的一组临床综合征,具有不同的病因、发病机制及临床表现.因此,缺血性卒中的处理应强调规范化诊断基础上的个体化治疗.本文从缺血性卒中的临床病理学特点及神经影像学改变出发,阐述了缺血性卒中患者的分型诊断原则和规范化治疗程序.……
- 刘俊艳
- 急性缺血性卒中脑血管CO2反应性及丁苯酞的干预疗效
- 目的探讨丁苯酞对急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者脑血管CO反应性(Carbon Dioxide Reactivity,COR)的影响及作用机制。方法筛选大动脉粥样硬化型(large...
- 康慧王锦阳刘俊艳
- 文献传递
- Madras运动神经元病一例被引量:1
- 2008年
- 临床资料患者男,13岁,主因“双上肢肌肉萎缩、乏力6个月,呼吸困难2个月”于2007年8月28日入院。患者6个月前出现双上肢肌肉萎缩、无力,表现为握笔写字困难,动作笨拙,渐出现系鞋带、扣子等动作困难,时有双上肢不自主抖动,病情渐加重,2个月前出现声音低微和呼吸费力,稍活动即喘憋明显。患者系足月顺产第1胎,生长发育正常,
- 徐芳任士卿刘俊艳
- 关键词:运动神经元病肌肉萎缩双上肢足月顺产生长发育
- 尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效及安全性观察被引量:6
- 2008年
- 对急性脑梗死患者单用尤瑞克林治疗14d,与同期未用尤瑞克林者进行对照,观察14d神经功能缺损评分(NIHSS)及3个月时日常生活活动能力(ADL)评分。结果两组NIHSS评分及ADL评分均有显著差异。认为尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的预后。
- 任慧玲刘俊艳吴婧王建如董玉娟
- 关键词:脑梗塞急性神经功能缺损评分
- 大脑中动脉闭塞性病变患者卒中的复发率分析被引量:8
- 2004年
- 目的通过对症状性大脑中动脉闭塞性病变患者进行随访,观察卒中事件的复发率及相关危险因素。 方法 将182例有大脑中动脉狭窄或闭塞,首发脑梗死的患者作为研究对象,记录卒中事件的发生率,根据TCD收缩峰血流速度,将症状性大脑中动脉狭窄或闭塞患者分为3组:中度狭窄组(86例)、重度狭窄组(80例)、闭塞组(16例);根据头部CT、MRI检查所显示梗死灶的部位将脑梗死分为3类:皮质区域内梗死、交界区梗死和深穿支动脉梗死。在发病6个月内随访,评估卒中危险因素与卒中复发事件的相关性。 结果 182例症状性大脑中动脉狭窄或闭塞的脑梗死患者,发病6个月内病变同侧大脑中动脉供血区内卒中复发率为13.2%。不同狭窄程度患者卒中复发率比较,差异有显著性意义(P=0.017),重度狭窄患者卒中复发率最高。不同梗死类型患者卒中复发率比较,差异有显著性意义(P<0.001),以交界区梗死患者卒中复发率最高。Logistic回归分析显示,卒中复发事件与大脑中动脉狭窄程度、短暂性脑缺血发作病史密切相关(P=0.001 5,0.009 8)。 结论 大脑中动脉的狭窄程度、卒中前短暂性脑缺血发作病史及脑梗死类型与患者卒中的复发有关。卒中复发机制可能与脑组织低灌注以及动脉栓塞有关。
- 刘俊艳刘玮
- 关键词:卒中复发率脑梗死
- 不同年龄组缺血性卒中患者危险因素分析
- 目的依据Trial of org 10 172 in acute stroke treatment(TOAST)分型法,探讨不同年龄段缺血性脑卒中患者的病因学特征及其发病机制。方法收集2002年1月至2007年6月期间在...
- 刘俊艳吴婧
- 文献传递
- 丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验被引量:160
- 2014年
- 目的 观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为 6~25分的急性缺血性卒中患者,其中丁苯酞注射液组和奥扎格雷钠注射液组分别为370例和182例.结果 丁苯酞组治疗前、治疗后第8天和第15天的NIHSS总评分分别为8.64±3.03、6.45±3.88和4.71±3.90,Barthel指数分别为45.42±20.82、55.60±25.64和65.39±26.85,治疗后第15天NIHSS评分及Barthel指数与治疗前评分的差值两组比较差异有统计学意义(Wilcoxon秩和检验方法,z=2.21,经P=0.027; z=2.50,P=0.012),在调整治疗前的NIHSS评分和既往有症状的卒中发生次数后,该差异仍存在,丁苯酞组优于奥扎格雷钠组.治疗后第15天丁苯酞组有效率显著高于奥扎格雷钠组(OR=1.67,95%CI科1.15~2.42).丁苯酞组和奥扎格雷钠组不良事件发生率差异无统计学意义,两组最常见不良事件为丙氨酸氨基转移酶升高,两组发生率差异无统计学意义(Fisher 确切概率法,2.74%与4.44%,P=0.34).结论 丁苯酞注射液用于治疗急性脑梗死是有效和安全的,在第15天静脉给药结束时,其疗效优于奥扎格雷钠注射液.临床试验注册 中国临床试验注册中心(ChiCTR-TRC-09000483).
- 朱以诚崔丽英高山樊东升李继梅牛俊英詹青秦新月郑荣远陈康宁周华东曾进胜彭凯润张兆辉卢祖能章军建刘煜敏张朝东曲方曹秉振徐运吴江王宝军杨期明冯连元胡兴越潘小平迟兆富毕建忠丁新生柯开富王为珍董万利孙红斌李玲王伟董强何俐贾建平陈应柱刘俊艳彭斌
- 关键词:脑梗死随机对照试验
- B族维生素干预与脑卒中防治的相关性研究被引量:2
- 2014年
- 高同型半胱氨酸血症(hypohomocysteinemia,Hhcy)通过多种机制诱发动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS),成为卒中防治领域的研究热点.理论上B族维生素干预可以降低血浆同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)水平,进而有效防治卒中.中美卒中防治指南均推荐使用多种B族维生素干预Hhcy.但多个大型临床研究结果显示,B族维生素干预治疗并未降低卒中的发生及再发风险.现就Hhcy的发生机制、Hhcy与卒中发病风险、B族维生素干预治疗后Hcy水平及卒中风险的相关研究综述如下.
- 康慧刘俊艳
- 关键词:卒中高半胱氨酸血症维生素B缺乏