乔伟
- 作品数：11 被引量：33H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目舟山市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4基因重组腺病毒构建心脏生物起搏的实验研究
- 2014年
- 目的 对心肌细胞标记分子和与起搏活动相关的人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4（hHCN4）的表达进行检测,并进行细胞电生理学研究.方法 将20只成年新西兰大白兔分为对照组（10只）和实验组（10只）,对照组经心外膜注射腺病毒至左心室心尖部,实验组则注射hHCN4重组腺病毒.术后3d内每天描记两组大白兔体表心电图,术后第7天分离颈部双侧迷走神经干并进行双侧或单侧电刺激,以标测电极在心尖部进行起搏（刺激脉宽2～4 ms,刺激电压5～8V,刺激频率20 ～ 30次/s）,并记录同步肢体6导联心电图.免疫荧光检测两组大白兔心脏组织和实验组大白兔肝、肾、肺组织的hHCN4表达.膜片钳记录实验组大白兔基因转染后心尖部心肌单细胞动作电位起搏相关离子流If和LCa.结果 术后3d内心电图都没有记录到两组大白兔的室性心律失常事件.在术后第7天进行颈部迷走神经干电刺激时,实验组大白兔室性逸搏节律的频率明显快于对照组[（60±8）次/min比（42±6）次/min,P＜0.05],其室性逸搏节律起源于注射部位附近.实验组大白兔注射局部的心脏组织较对照组hHCN4蛋白表达明显增强,其肝、肾、肺组织未检测到该蛋白的表达.膜片钳记录到实验组大白兔基因转染后心尖部心肌单细胞存在起搏电流If和LCa.结论 hHCN4导入心肌可以使通道蛋白在局部过度表达,提高室性异位起搏点的频率.
- 赵菁俞晓军胡大一丁荣晶张萍郭继鸿苟建军何飞乔伟
- 关键词：腺病毒科心动过缓
- 大型公立医院“一院多区”同质化管理的实践与探索被引量：5
- 2023年
- “一院多区”逐步成为大型公立医院发展的新模式,如何实现同质化管理是公立医院“一院多区”发展的热点问题。通过对“一院多区”发展的共性问题分析发现,“一院多区”同质化管理存在管理难度大、人员管理困难、绩效分配难以平衡、文化理念存在差异等问题。以郑州大学第一附属医院“一院多区”同质化管理为例,从制度层面、人员层面、绩效薪酬层面和文化层面等方面总结实践经验和管理策略,为推动公立医院“一院多区”建设提供参考。
- 张冬青翟宇杰陈英博周倩吴迪蒋帅乔伟王成增
- 关键词：同质化
- 医护人员对某大型公立医院“一院多区”管理模式的认知评价被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨医护人员对大型公立医院“一院多区”管理模式的认知与看法,为公立医院高质量发展下“一院多区”的规划、设置与管理提供依据。方法 通过半结构化访谈和扎根理论,对河南省某大型公立医院20名医护人员访谈内容进行记录、分析和关键词归纳。采用NVivo 12软件对纳入访谈资料的104个初始观点进行提取。结果 医护人员对“一院多区”的看法涉及协同保障机制、体系建设、院区文化3个核心维度,资源配置、协同能力、制度支撑、政策支持、文化建设和院区定位6个主范畴。结论 在“一院多区”建设中,要在各院区精准定位、各有所长的基础上,加强院区间协作能力建设,科学配置资源,并以文化建设作为支撑、以协同管理制度作为保障,推动“一院多区”可持续发展。
- 李宏英岳光朱子吕璐王晓茹吴迪蒋帅乔伟张冬青王成增
- 关键词：医护人员
- 某大型公立医院不同院区患者满意度差异性及影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的 探索大型公立医院“一院多区”建设背景下患者的满意度及其影响因素,从需求视角为公立医院“一院多区”建设提供有效建议。方法 2022年8—9月,采用方便抽样法对某大型公立医院东院区、南院区、西院区和北院区共933名患者展开满意度调查,运用描述性统计、单因素分析和多因素logistic回归分析对数据进行分析。结果 诊断结果准确性和医护人员响应及时性对患者满意度有影响;诊断结果准确性对患者满意度的影响最明显;同一医院体系下,不同院区的患者满意度影响因素不完全相同。结论 各院区结合自身发展情况和规划,需要在就诊环境整洁度、诊断结果准确性、医护人员响应及时性和服务水平方面寻求突破点,推动患者满意度的提高。
- 吴迪周倩武静雅赵睿强张冬青蒋帅乔伟王成增
- 关键词：患者满意度医护人员
- 公立医院“一院多区”运营模式下医护人员薪酬满意度研究被引量：4
- 2023年
- 目的 了解“一院多区”运营模式下,大型公立医院医护人员薪酬满意度现状及其影响因素,探索提升医护人员薪酬满意度的对策,为优化公立医院薪酬体系提供参考。方法 对某大型公立医院4个院区样本科室488名医生、护士和医技人员进行问卷调查,运用描述性统计和多因素logistic回归模型分析医护人员薪酬满意度的影响因素。结果 医护人员薪酬总体满意度的平均得分为3.08分,处于一般水平,不同院区的医护人员薪酬满意度差距大;薪酬满意度4个维度中,薪酬制度和薪酬水平满意度较低;年龄、最高学历、岗位类别是医护人员薪酬满意度的影响因素。结论 医院应统筹安排,合理配置科室人力资源,解决各院区之间存在的薪酬不公平性问题;进一步合理配置科室医护人员、优化薪酬制度和调整薪酬结构,加快建立以劳动技术价值为导向的公平、公开、透明的薪酬分配制度,促进医护人员薪酬满意度的提高。
- 郑胜男王晓茹赵睿强吴迪蒋帅张冬青乔伟王成增
- 关键词：薪酬满意度医护人员
- 公立医院“一院多区”运营绩效考评机制优化与思考被引量：4
- 2023年
- 完善运营管理体系是推动公立医院高质量发展的重要内容,科学、高效的公立医院综合运营评价是“一院多区”发展模式下院区间、专业间运营效果和绩效发放水平公平性、合理性和可比性的重要保障。在公立医院现有运营管理体系基础上,结合医院发展战略、院区功能定位、专科发展特色等内容,建立公立医院“一院多区”内部运营绩效评价体系,评价指标以科室诊疗能力、收治效率和运营效益为基础,突出收治病种难易程度和效率以及社会经济效益,建立公立医院科室床人运营综合指数评价指标模型,为完善公立医院运营绩效评价提供参考。
- 乔伟张冬青蒋琳路畅吴迪陈英博蒋帅王成增
- 关键词：运营绩效
- 大型公立医院青年护理人员薪酬满意度分析
- 2023年
- 目的了解18~45岁青年护理人员的薪酬满意度,为医院建立青年护理人员薪酬绩效体系提供依据。方法自制满意度调查问卷对青年护理人员进行调查分析,主要运用回归分析方法探索满意度影响因素。结果问卷信度α系数为0.990,总体薪酬满意度为(3.82±1.11)分,性别、年龄、工作年限、有无职务和不同职称级别与薪酬满意度及其各维度有相关性(P<0.05)。工作年限长、有职务和初级职称青年护理人员薪酬满意度更高。结论不定期开展青年护理人员薪酬满意度调查评估,制定科学合理的护理薪酬激励机制。
- 乔伟李镇张冬青蒋帅付航
- 关键词：薪酬满意度影响因素
- OEC管理模式在提高手术室运营效率中的实践与效果评价
- 2023年
- 目的探讨OEC管理模式在手术室运营管理中的应用实践及其应用效果。方法选择郑州大学第一附属医院2022年6—9月开展的29742台择期手术为观察组,实施OEC管理模式对首台手术开台、连台手术衔接、手术患者交接、手术排程4个环节进行流程重组:制定目标体系-建立质量管理的组织架构-建立每日监管系统-实施有效激励机制。回顾性分析2022年2—5月OEC管理模式实施以前开展的28340台择期手术的运营数据,设置为对照组。通过在手术麻醉系统提取患者出、入手术间的时间,计算两台手术衔接时间并提取首台手术开台时间,比较实施OEC管理前后手术准时开台率、连台手术接台超时情况,并通过发放调查问卷调查手术室护士的工作满意度。结果观察组首台手术准时开台率高于对照组(P<0.05);观察组连台手术接台超时率低于对照组(P<0.05);观察组护士对工作的满意度得分高于对照组(P<0.05),其中在被认可与表扬、工资与补贴、排班安排与工作条件、家庭与工作间平衡4个维度得分高于对照组(P<0.05)。结论OEC管理模式下的手术室管理方案能提高手术室运营效率,有助于提高手术室首台手术开台率,降低连台手术接台超时率,提升手术室护士工作满意度。
- 赵海运张增梅乔伟张莹聂云飞金子郝璀璨
- 关键词：手术室护理管理
- 基于冠心病患者的门诊戒烟服务方式分析与简化控烟流程探讨被引量：7
- 2013年
- 目的评估强化门诊戒烟随访对冠心病的吸烟患者戒烟效果及临床预后的影响。方法入选在我院心血管内科门诊就诊并确诊有冠心病的吸烟患者140例，按1：1采用随机数字表法分为强化戒烟门诊随访组（随访组）70例和常规治疗组（常规组）70例，分别进行不同干预。于6个月后比较两组的戒烟情况、戒烟误区、心血管事件率、药物使用率、门诊医疗费用和生活质量。并在研究结束时，对该方案进行可行性分析。结果基线时，两组患者的年龄、性别、伴发疾病、药物使用率差异均无统计学意义（P均〉0．05）。随访统计时，随访组的戒烟率高于常规组[34．2％（24／70）比5．7％（4／70），P〈0．01]；总心血管事件率低于常规组[21．4％（15／70）比47．1％（33／70），P〈0．01]；药物使用率均高于常规组（P均〈0．05），其中降脂药[95．3％（67／70）比80．4％（56／70）]、β受体阻滞剂[82．4％（57／70）比41．3％（28／70）]和血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂[61．4％（43／70）比34．4％（24／70）]在随访组中的高使用率表现更为明显（P〈0．01）；门诊医疗费用中位数明显低于常规组（3789．3元比4984．2元，P〈0．01）；参考MYO健康状况调查问卷，生活质量各项评分均明显高于常规组（P〈0．01）。对两组戒烟失败原因统计发现，吸烟误区中排名前3位的是：①别人比我吸得更多，现在还健在[90．3％（56／62）]；②吸烟使人放松，消除烦恼[70．9％（44／62）]；③朋友聊天，喝酒吸烟[66．1％（41／62）]。门诊强化戒烟随访患者对该方案总体很满意率达42．8％，满意率达50．0％。结论强化门诊戒烟随访可以明显提高冠心病吸烟患者的戒烟率、药物使用率以及生活质量，降低医疗费用。
- 赵菁苟建军胡大一丁荣晶俞晓军何飞王龙张萍李学斌郭继鸿刘文玲李翠兰李蕾高传玉赵洛沙楚英杰黄振文魏经汉王一波庄晓峰乔伟
- 关键词：冠状动脉疾病吸烟戒烟门诊医疗
- 血栓抽吸导管联合替罗非班在急性心肌梗死恢复期介入治疗中的疗效观察被引量：10
- 2013年
- 目的观察急性心肌梗死（AMI）恢复期患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时应用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班和硝酸甘油的疗效。方法收集2009年9月至2012年9月郑州大学第一附属医院心血管内科收治的AMI恢复期患者250例，采用随机数字表将患者分为2组：治疗组（n=130）采用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班和硝酸甘油，对照组（n=120）采用常规PCI治疗。比较两组患者手术时间，术后即刻心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级和校正TIMI帧数（CTFC），术后2h心电图sT段50％回落情况，术后7d血清脑利钠肽（BNP）水平和大出血情况；术后3个月心脏彩超测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd），同时记录主要不良心脏事件（MACE）。结果治疗组与对照组手术时间差异无统计学意义[（50．76±10．53）min比（59．94±9．78）min，P〉0．05]。与对照组比较，术后即刻治疗组患者TIMI3级血流的比例增多（94．62％比85．00％，P〈O．05），CTFC明显减少[（27．68±6．97）帧／s比（38．98±5．42）帧／s，P〈0．05]。两组患者术后2h心电图sT段50％的回落比例差异无统计学意义（64．62％比63．33％，P〉0．05）。术后7d，治疗组血BNP水平低于对照组[（209．0±70．1）μg/L比（298．0±69．4）μg/L，P〈0．05]，两组均无大出血患者。术后3个月心脏超声检查显示，与对照组比较，治疗组LVEF升高[（48．97±6．74）％比（39．42±9．56）％，P〈0．05]，LVEDd减少[（47．58±5．94）mm比（50．46±6．78）mm，P〈O．05]，LVESd减少[（24．76±3．21）mm比（26．84±3．67）mm，P〈0．05]。随访3个月内，治疗组术后MACE发生率明显低于对照组（O．77％比3．33％，P〈0．05）。结论AMI恢复期患者行PCI过程中，应用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非
- 赵菁苟建军胡大一俞晓军何飞丁荣晶郭继鸿李学斌张萍王龙高传玉赵洛沙楚英杰滑少华乔伟庄晓峰
- 关键词：血管成形术心肌梗死血栓抽吸导管替罗非班
