黄红辉
- 作品数:6 被引量:21H指数:2
- 供职机构:浙江省台州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同麻醉方法对老年骨科患者术后精神状态及认知功能的影响被引量:1
- 2021年
- 目的比较全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能和精神状态的影响。方法回顾性分析本院2018年6月至2020年6月收治的70例老年骨科患者,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用全身麻醉。比较两组患者手术相关指标、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及相关并发症。结果观察组手术时间、麻醉药用量、睁眼时间、语言陈述时间、住院时间[分别为(90.58±19.78)分钟、(1431.23±36.46)ml、(2.09±0.63)分钟、(3.17±0.97)分钟、(9.83±1.86)天]均低于于对照组[分别为(75.67±15.54)分钟、(1846.45±37.89)ml、(4.97±0.87)分钟、(8.09±1.13)分钟、(13.78±2.15)天](P<0.05)。MMSE评分在术前和术后72小时两组比较无统计学差异(P>0.05)。而在术后3、6、12、24小时时,观察组评分均高于对照组(P<0.05)。两组常见并发症有反流误吸、头晕头痛、恶心呕吐、术后谵妄、低氧血症、术后认知功能障碍,并且观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(25.71%)(P<0.05)。结论硬膜外麻醉在老年患者骨科手术中较全身麻醉对患者精神状态及认知功能影响更小,并发症发生率更低,更有利于患者早期康复。
- 项丹荣黄红辉李俊
- 关键词:全身麻醉老年硬膜外麻醉
- 硬膜外阻滞复合全麻对腹腔镜胃穿孔修补术患者术中应激反应的影响被引量:10
- 2011年
- 目的比较硬膜外阻滞复合全麻(GE)和单纯全麻(GA)对腹腔镜下胃穿孔修补手术术中应激反应的影响。方法 40例行腹腔镜下胃穿孔修补手术患者随机分为GE组和GA组,两组患者术中均采用静吸复合维持麻醉。GE组全麻诱导后行硬膜外阻滞。分别于入室镇静后(T_0)、气腹前(T_1)、气腹后30 min(T_2)、气腹后60 min(T_3)及拔管后10 min(T_4)记录平均动脉压(MAP)和心率(HR),测定血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)浓度,并记录七氟醚的吸入浓度。结果 T_1~T_3时GE组MAP明显低于T_0时,且明显低于GA组(P<0.05);T_4时两组HR均明显快于T_0时(P<0.05);T_2、T_3、T_4时GE组ET、CGRP明显低于GA组(P<0.05);T_2、T_3时GA组ET明显高于T_0时(P<0.05);T_3时GA组CGRP明显高于T_0时(P<0.05);T_1~T_4时GE组七氟醚MAC值显著低于GA组(P<0.05),T_2、T_3时两组MAC值均显著高于T_1时(P<0.05),T_4时显著低于T_1时(P<0.05)。结论与GA相比,GE可有效地减轻腹腔镜下胃穿孔修补手术患者术中的应激反应。
- 黄红辉尤之斌
- 关键词:硬膜外阻滞内皮素降钙素基因相关肽应激反应
- 改良法自体血回输在宫外孕患者术中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的观察不同自体血回输方法对宫外孕患者血压、血红蛋白、凝血功能的影响比较各自优缺点。方法 135例宫外孕手术患者,术中均行自体血回输:28例接受简易法自体血回输,81例接受改良法自体血回输,26例接受机器法自体血回输,观察输血效果。结果所有患者血压回升,血红蛋白回升,生命体征趋向平稳。结论改良法自体血回输安全、方便、价廉,为宫外孕自体血回输最佳方法。
- 尤之斌黄红辉王华庆
- 关键词:宫外孕自体血回输
- 不同麻醉方法对腹部手术患者循环稳态和应激的影响被引量:7
- 2009年
- 目的:比较腹部手术患者不同麻醉方法对血流动力学及应激的变化。方法:36例腹部手术患者随机分为研究组和对照组。对照组采取全凭静脉全麻,研究组采用硬膜外阻滞复合全麻,比较两组循环和应激指标的变化。结果:研究组插管、切皮、拔管时平均动脉压、心排出量、心率上升幅度较对照组少,体循环血管阻力(SVR)低于术前水平,对照组SVR升高且拔管时显著高于研究组。胸腔诱体指数(TFI)、每搏输出量、射血速率指数(EVI)、EVI/TFI组间无差异,全麻药用量研究组明显少于对照组。术毕对照组血管紧张素Ⅱ和血糖水平显著高于术前。结论:硬膜外阻滞复合全麻用于腹部手术,血流动力学稳定,应激反应小,全麻药用量和术后躁动较少。
- 陶敏黄红辉王文伟
- 关键词:全身麻醉腹部手术
- 术中输注氨基酸对全麻下胃肠道手术患者糖代谢及围术期体温的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨术中输注氨基酸对全麻下胃肠道手术患者糖代谢及围术期体温的影响。方法择期胃肠道手术患者48例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组,氨基酸干预组(AA组,n=24)和乳酸钠林格液组(LR组,n=24)。AA组从麻醉诱导开始至手术结束,静脉给予氨基酸干预2mL.kg-1.h-1,LR组静脉给予等容量的乳酸钠林格液。分别在麻醉前30 min(T0)、诱导后手术开始前(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后2 h(T3)和手术结束后2 h(T4)观察鼻患者鼻咽温度并抽血检测血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、C-肽、胰高血糖素水平。结果与T0比较,麻醉诱导后2组患者鼻咽温度明显下降,AA组在T3及T4较LR组体温降低较少(P<0.01);AA组和LR组血糖在手术开始后的0.5~2 h内升高显著,AA组术中血糖升高较LR组早,但两组血糖差异无统计学意义(P>0.05);AA组胰岛素在手术开始后的0.5~2 h内升高显著,与LR组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组胰岛素抵抗指数、C-肽与胰岛素水平升高呈相关性变化;两组间胰高血糖素比较差异无统计学意义。结论术中输注氨基酸能加快术中血糖升高但并不影响最终血糖值,能减少围术期体温下降,其效应机制可能与提高基础代谢率有关。
- 黄红辉尤之斌徐卫平
- 关键词:氨基酸全麻糖代谢
- 外周神经阻滞在动脉硬化性闭塞症手术中的应用
- 2007年
- 陶敏王文伟黄红辉
- 关键词:动脉硬化性闭塞症外周神经阻滞自体大隐静脉全身性疾病动脉旁路术下肢动脉