- 纳络酮对内毒素血症大鼠肾功能的保护作用
- 目的:探讨阿片受体拮抗剂纳络酮对于内毒素致肾功能损伤的保护作用及其可能的机制。方法:健康雄性Wistar大鼠共18只,分为3组:生理盐水对照组(n=6,C组);内毒素组(n=6,E组),大鼠尾静脉注射内毒素5mg/kg(...
- 汪波熊辉高雨松田亚男
- 关键词：纳洛酮内毒素
- 文献传递
- 急诊糖尿病合并脓肿诊治2例报道及文献复习
- 2013年
- 急诊糖尿病（DM）患者合并感染非常多见,以呼吸、泌尿系统和皮肤软组织为常见部位,亦伴发腹腔、肾周、颈后、肛周等隐匿感染灶[1].如脓肿未及时合理处置,感染可使体内皮质醇水平升高,肝脏与周围组织对血中葡萄糖的利用降低,导致蛋白质、脂肪分解增加,伴发酮症及酮症酸中毒,可出现菌血症而危及生命.现将我院急诊收治的2例糖尿病合并菌血症病例报道如下.
- 高雨松陈旭岩
- 关键词：肝脓肿糖尿病酮症甲型副伤寒沙门菌
- 脓毒症休克器官功能保护的实验研究
- 目的:探讨蛋白酶抑制剂对于大鼠脓毒症休克时器官功能的保护作用及其可能的机制。方法:健康雄性Wistar大鼠共48只,分为两部分,每一部分24只,分为三组。其中第一部分设对照组:生理盐水对照组(C组,n=6);内毒素组(E...
- 汪波李秀清高雨松田亚男陈旭岩
- 关键词：脓毒症
- 文献传递
- 乌司他丁对内毒素休克大鼠器官功能的保护作用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨蛋白酶抑制剂对于内毒素所致大鼠休克时器官功能的保护作用及其可能的机制。方法健康雄性Wistar大鼠共48只,分为两部分,每一部分24只,分为三组。其中第一部分设:生理盐水对照组(C组,n=6);内毒素组(E组,n=10),尾静脉注射内毒素5mg/kg(lipopolysaccharide,LPSO55:B5);蛋白酶抑制剂组(U组,n=8),尾静脉给与LPS5mg/kg,同时分别给予腹腔注射蛋白酶抑制剂乌司他丁10万U/kg。第二部分三组给药方法相同,不取组织和血标本,仅观察2h血压及24h死亡率。第一部分三组动物2h采集血、尿标本及肺组织,分别测定肺组织湿/干重比值及髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化代谢产物水平(丙二醛MDA和共轭二烯C-diense),测定动脉血气、血乳酸(Lactic acid)和内皮素(ET)水平、血浆肌酐(SCr)及尿N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果U组血压低于C组〔(99.16±6.91vs120.5±3.41)mmHg〕(P<0.001)而高于E组〔(99.16±6.91vs75±4.16)mmHg〕(P<0.001);血气分析示PaO2U组高于E组〔(112.8±4.83vs82.8±4.03)mmHg〕(P<0.01);肺湿/干重U组明显低于E组(5.0±0.05vs5.41±0.06)(P<0.001);肺组织MPO活性,U组明显低于E组〔(119.40±11.32vs152.90±8.41)u/g.w.w〕(P<0.001),肺组织脂质过氧化物水平U组较E组明显降低〔(MDA51.26±5.56vs73.95±4.62;C-diense7.59±0.84vs10.96±0.81)nmol/g.w.w〕(P<0.01);尿NAG与血浆肌酐水平U组明显低于E组分别为〔(122.56±14.33vs337.67±16.52)IU/L及(56.21±4.77vs115.67±5.95)μmol/L〕(P<0.001);血浆乳酸水平U组较E组降低〔(4.03±0.11vs5.90±0.14)mmol/L〕(P<0.001);血浆内皮素水平U组较E组降低〔(633.27±93.27vs948.23±103.45)pg/ml〕(P<0.05),U组大鼠死亡率有下降趋势。结论蛋白酶抑制剂乌司他丁对内毒素所致休克大鼠的多器官功能损害具有一定的保护作用。
- 汪波熊辉李秀清高雨松田亚男陈旭岩
- 关键词：蛋白酶抑制剂乌司他丁内毒素
- 舒普深和泰能经验治疗急诊老年肺部革兰阴性菌感染合并呼吸衰竭对比分析被引量：3
- 2005年
- 目的比较舒普深和泰能经验治疗急诊老年肺部革兰阴性菌感染合并呼吸衰竭的疗效.方法自北大医院急诊科留观病房2001年10月-2003年3月间收治急诊老年肺部革兰阴性菌感染合并呼吸衰竭病例中,选取入院后经验首选舒普深(共57例)或泰能(共28例)治疗者,对其3 d后病情严重程度评分减分、革兰阴性细菌阳性培养结果进行评价.结果舒普深和泰能二者治疗急诊老年肺部革兰阴性菌感染合并呼吸衰竭病情严重程度评分减分无显著差异、革兰阴性细菌阳性培养结果的药敏结果敏感比率亦相当.结论治疗急诊老年肺部革兰阴性菌感染合并呼吸衰竭,经验首选舒普深和泰能疗效相仿.
- 高雨松刘新民陈旭岩
- 关键词：舒普深泰能老年
- 60岁及以上患者急诊手术术后高危并发症的风险评估被引量：12
- 2019年
- 急诊手术是因病情紧迫,经医生评估后认为需要在短时间内手术,否则有生命危险的手术。急诊手术较择期手术存在更高的并发症率和病死率[1]。老年患者随着年龄增长,机体各器官系统储备能力下降、免疫功能减退,且多伴有不同种类、不同程度的基础疾病,手术耐受性差、术后并发症风险高。因此,如何有效地预判该类患者急诊手术术后并发症风险是外科治疗中的一个重要问题。
- 孙玉佳刘斯高雨松汪波熊辉
- 关键词：急诊手术风险评估并发症率高危免疫功能减退手术耐受性
- 基于情景的模拟教学在留学生临床实习教学中的应用被引量：8
- 2021年
- 目的探讨基于情景的模拟教学在留学生临床实习教学中应用的可行性及效果。方法将在首都医科大学附属北京天坛医院临床实习的2018届和2019届33名临床医学专业留学生分为两组,2018届16名学生为对照组,实施传统实习带教教学方法(跟诊学习/带教老师讲解/学生看相关资料学习);2019届17名学生为观察组,采用基于情景的模拟教学的方法;对两组学生的教学效果进行比较。结果在实习2周完成后给予单元测试,在实习结束前3天时,对两组学生进行出科考核测试。在单元测试和出科测试方面,观察组学生成绩明显高于对照组学生,差异有显著性(P<0.05)。在学期结束时,对观察组17名学生进行问卷调查,在掌握基础知识、激发学习兴趣、解决问题能力、培养临床思维、相互协作能力、医患沟通能力等方面,基于情景的模拟教学方法优于传统教学方法,差异有显著性(P﹤0.05)。结论在临床实习带教中,基于情景的模拟教学可以促进留学生更好地掌握基础知识、增强学习兴趣和提高临床思维分析能力等。
- 李丽嫱许蓉高雨松赵成松
- 关键词：留学生教学方法
- 急诊糖尿病合并脓肿病例2例
- 本文通过对两例急诊糖尿病合并脓肿病患者临床诊断的分析，笔者指出从病例资料可见，均有明确糖尿病病史，且血糖长期控制不理想，就诊欠及时，临床表现复杂，感染灶隐匿，两例患者感染灶非呼吸道、泌尿系及皮肤软组织常见部位，值得急诊医...
- 高雨松陈旭岩
- 关键词：脓肿病临床病理
- 文献传递
- 蛋白酶抑制剂对内毒素致大鼠肾功能损害的保护作用被引量：11
- 2005年
- 目的探讨蛋白酶抑制剂对内毒素所致大鼠肾功能损伤的作用及其可能机制。方法健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为对照组(n=6),内毒素(LPS)组(n=10,静脉注射LPS5mg/kg),大剂量乌司他丁(UT)干预组(n=8,腹腔注射UT100kU/kg和LPS5mg/kg),小剂量UT干预组(n=8,腹腔注射UT50kU/kg和LPS5mg/kg)。给予LPS2h后用乌拉坦麻醉大鼠,测定动脉血气、血浆内皮素1(ET1)、乳酸、肌酐(Cr)水平;行肾组织病理学检查;穿刺膀胱取尿,测定N乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)。结果LPS组动脉血pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaO2)、剩余碱(BE)均明显低于对照组(P均<0.01);两个UT干预组动脉血pH值、PaO2、PaCO2和BE均明显高于LPS组(P<0.05或P<0.01)。LPS组血浆ET1水平明显高于对照组(P<0.01),两个UT干预组均明显低于LPS组(P均<0.01),两个UT干预组之间差异无显著性(P>0.05)。LPS组乳酸水平明显高于对照组(P<0.001);两个UT干预组均明显低于LPS组(P均<0.01);两个UT干预组间比较差异无显著性(P>0.05)。LPS组血浆Cr及尿NAG均较对照组明显升高(P均<0.01);两个UT干预组血浆Cr及尿NAG水平均较LPS组明显降低(P均<0.01),两个UT干预组间比较差异均无显著性(P均>0.05)。肾脏病理检查可见LPS组肾小球大致正常,而肾小管上皮细胞空泡变性,部分上皮细胞崩解、脱落,管腔扩张,两个UT干预组肾小管病理变化均较LPS组减轻,不同剂量组间形态差异无显著性。结论蛋白酶抑制剂UT能够减轻LPS所致的大鼠肾脏损伤。
- 汪波陈旭岩熊辉李秀清田亚男高雨松刘新民
- 关键词：蛋白酶抑制剂内毒素肾功能损害用药剂量
- 急诊糖尿病合并脓肿病例2例
- 病例1发现血糖升高5年,发热2天病情介绍患者男性,37岁,5年前因胰腺炎发现血糖升高,空腹19mmol/L,诊为Ⅱ型糖尿病,予二甲双胍0.5tid口服,血糖控制1 3-14 mmol/L.,未规律诊治。1年前体检空腹血糖...
- 高雨松陈旭岩
- 关键词：糖尿病脓肿病急诊救治
