韩小彤
- 作品数:90 被引量:421H指数:12
- 供职机构:湖南省人民医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 一种过滤器细菌截留检测装置
- 本实用新型提供了一种过滤器细菌截留检测装置,包括截留组件、细菌检测仪、呼吸机,所述呼吸机底部连接有支撑立柱,所述细菌检测仪固定安装于支撑立柱内部,所述细菌检测仪外壁设有检测口,所述截留组件包括截留内管、外壁管,所述截留内...
- 宁凤玲韩小彤樊麦英田馨怡李想文辉
- 同时置入6 F血管鞘用于远端灌注在股动静脉体外膜肺氧合中安全性及有效性的评估被引量:3
- 2021年
- 目的探讨在股静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,V-A ECMO)装机过程中同时置入6 F血管鞘进行下肢远端灌注的有效性及安全性。方法收集2018年8月至2021年4月在湖南省人民医院实行股动-静脉穿刺置管的V-A ECMO治疗患者共53例,将在装机的同时使用6 F血管鞘远端灌注和未进行远端灌注或在发现动脉插管侧肢体缺血表现后再进行远端灌注的患者分为血管鞘组(n=19)和对照组(n=34)。分析两组患者临床特点、成功装机所耗时间、肢体并发症发生率、总体病死率、需要连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)支持比率及CRRT支持患者存活率等差异。结果血管鞘组及对照组成功撤机率分别为63.2%(12/19)、61.8%(21/34)(χ2=0.01,P=0.92),存活出院率分别为57.9%(11/19)、47.1%(16/34)(χ2=0.57,P=0.45)。两组成功装机耗时分别为(28.08±9.44)min、(26.40±12.13)min(Mann Whitney Z=0.38,P=0.70)。两组中需要进行CRRT治疗的分别为21.1%(4/19)、35.3%(12/34)(χ2=1.17,P=0.28)。两组CRRT支持的存活出院率分别为10.5%(2/19)、2.9%(1/34)(P=0.25)。穿刺部位出血血管鞘组4例,对照组7例(χ2=0.01,P=0.96)。出现因动脉插管原因导致的单侧下肢缺血血管鞘组及对照组分别为1例(5.26%)和10例(29.41%)(χ2=4.32,P=0.03)。存活出院后置管侧肢体出现异常的情况:血管鞘组未发现可能与动脉插管相关的后遗症,对照组出现4例股动脉插管侧远端肢体乏力,检查发现有腓总神经脱髓鞘样病变,1例患者因ECMO治疗期间下肢缺血坏死进行了截肢手术,存活出院患者总体下肢缺血后遗症比率分别为0、14.7%(P=0.07)。1例患者灌注管与连接管相接处有血栓形成。两组均没有出现明显过度灌注及远端动脉血栓栓塞表现。结论在装机过程中同时使用6 F血管鞘用于股V-A ECMO中的远端灌注是安全、有效的,可以降低出院患者肢体导管相关性缺血
- 王露平韩小彤李想樊麦英周玉成曹才文谭正徐一笑肖慧英田馨怡徐静
- 疑似新型冠状病毒肺炎患者呼吸机转运的院感防控经验分享被引量:1
- 2020年
- 湖南省人民医院收治1例疑似新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)需紧急行气管插管患者,在将患者呼吸机转运至重症医学科负压病房单间隔离过程中,我们严格执行个人防护措施,规范转运呼吸机的使用,最终安全转运,未发生院内感染.现分享转运过程中院感防控的经验和方法.
- 高敏韩小彤文辉樊麦英刘晓华武友凯毛淑贞袁霞石泽亚
- 关键词:呼吸机转运
- 疑似及确诊新型冠状病毒肺炎患者呼吸机使用的感染防控管理被引量:1
- 2020年
- 该文总结了我院对疑似及确诊新型冠状病毒肺炎患者使用呼吸机的感染防控管理,包括呼吸机使用前的准备、呼吸机使用过程中的管理以及呼吸机使用后的终末消毒,旨在探讨新型冠状病毒肺炎患者使用呼吸机时,院内感染防控管理的方法和经验。
- 高敏石泽亚韩小彤文辉刘晓华刘智群尹丽
- 关键词:呼吸机护理管理研究
- 新型冠状病毒肺炎高治愈出院率的湖南方案
- 2020年
- 目的通过湖南方案对新冠肺炎治疗的数据比较和经验分享,探讨新冠肺炎管理的最佳方案。方法收集全国、湖北、广东、浙江、河南、湖南省以及湖南省内各市区确诊病例数、疑似病例数、治愈出院病例数,计算疑似病例比例、重症病例比例、确诊病例治愈出院率。结果截至2月23日24时,湖南全省累计报告确诊病例1016例,累计治愈出院721例,治愈出院率70.96%,死亡4例。长沙和岳阳确诊病例较多。从2月1日治愈出院病例逐步增加开始,湖南的治愈出院率一直位居前列,高于各省,显著高于全国。疑似病例占总病人数的比例明显低于全国和湖北,从2月1日起疑似病例的比例更加明显降低。在流行的早期,湖南重症病例的比例明显高于其他省份和全国,2月1日以后病情危重度与其他省份相似,病死率明显低于全国和湖北。结论湖南方案对新冠肺炎患者的管理值得推广。
- 陈芳陈芳邹联洪刘协红晏锡泉韩小彤祝益民
- 经胃内局部低温干预大鼠胰腺炎的代谢组学研究
- 2023年
- 目的基于GC-MS和LC-MS双代谢组学策略探讨胃内局部低温干预对胰腺炎大鼠的影响及作用机制。方法将18只SD大鼠按随机数字表法分配到假手术(sham operation,SO)组、急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)组和急性胰腺炎低温(acute pancreatitis hypothermia,APH)组。AP组和APH组均采用胰胆管内逆行注射3.5%牛磺胆酸钠溶液制备急性胰腺炎大鼠模型。APH组在近贲门处行胃切开术,同时在胃内放置一个带导管的冷却球囊,APH组大鼠胰腺炎造模成功后通过控制冰水循环的速度和调节加热垫的输出功率,实现胰腺表面温度降低,同时避免全身性低体温。SO组和AP组不予以控温。ELISA检测血清淀粉酶;胰腺组织HE染色并进行病理学评分;WB检测NF-κB、IL-6、TNF-α和IκBα的表达。全扫描分析比较AP组和APH组,采用基于GC-MS和LC-MS检测血清差异代谢物和代谢通路。结果与SO组比较,AP组和APH组术后3 h、5 h大鼠血清淀粉酶水平升高(P<0.05),与AP组比较,APH组术后3 h、5 h淀粉酶水平降低(P<0.05)。AP组和APH组大鼠的病理评分高于SO组(P<0.05),同时APH组病理评分较AP组减轻(P<0.05)。WB结果显示,与AP组比较,APH组IL-6、TNF-α、NF-κB降低,IκBα升高(P<0.05)。与AP组相比,APH组血清样本经GC-MS鉴定出53个差异代谢物,LC-MS鉴定出236个差异代谢物。将APH组与AP组血液样本比较得到的差异代谢物导入MetaboAnalyst 4.0软件进行分析,通过根数据-log(P-value)>2,P<0.05,得到3条主要代谢通路,抗坏血酸和醛糖二酸代谢、戊糖和葡萄糖醛酸的相互转化以及色氨酸代谢。结论胃内局部低温对急性胰腺炎大鼠具有降低炎症因子表达和减轻病理损伤的保护作用,这些可能与抗坏血酸和醛糖二酸代谢、戊糖和葡萄糖醛酸的相互转化以及色氨酸代谢有关。
- 余方韩小彤李想李想黄婕谭正谭正刘鑫宇申盛乾
- 关键词:代谢组学急性胰腺炎
- 内质网应激和NOD样受体蛋白3在重症中暑小鼠肠黏膜损伤中的作用被引量:1
- 2021年
- 目的研究内质网应激和NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)在重症中暑肠黏膜损伤中的作用及内质网应激抑制剂4-苯基丁酸(4-phenylbutyric acid,4-PBA)的保护效应。方法30只雄性BALB/c小鼠随机(随机数字法)分成对照组(control)、重症中暑组(heat stroke,HS)和4-PBA预处理组(4-PBA+HS,4-PBA 120 mg/kg,腹腔注射)。Control组置于室温,HS组和4-PBA+HS组置于高温气候动物培养箱[温度(35.5±0.5)℃,湿度(60.0±5.0)%],小鼠直肠温度达到42℃为重症中暑造模成功标准。中暑6 h后,采用比色法检测小肠匀浆丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD),ELISA法检测血清白介素-1β(IL-1β)及白介素-18(IL-18),HE染色观察肠道组织病理,电镜下观察肠道超微结构,Western blot检测葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CCAAT/enhancer-binding protein homologous protein,CHOP)、NLRP3和活化含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(cleaved caspase-1)蛋白表达。计量资料多组间比较如满足方差齐性采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验;如不满足方差齐性采用Welch分析,组间两两比较采用Dunnett's T3检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与control组相比,HS组小肠匀浆MDA升高(t=14.243,P<0.01)而SOD下降(t=7.781,P<0.01),血清IL-1β和IL-18显著升高(t=12.664,P<0.01;t=16.240,P<0.01),小肠绒毛广泛破坏伴有炎症细胞浸润,内质网扩张及线粒体肿胀空泡化,小肠组织GRP78、CHOP、NLRP3和cleaved caspase-1蛋白表达增加(t=14.824,P<0.01;t=12.667,P<0.01;t=9.298,P<0.01,t=6.588,P=0.001)。与HS组相比,4-PBA预处理降低MDA(t=9.167,P<0.01)并升高SOD(t=6.077,P<0.01),降低血清IL-1β和IL-18(t=4.889,P=0.001;t=5.693,P<0.01),减轻小肠黏膜的病理改变及超微结构的损伤,降低了GRP78、CHOP、NLRP3和cleaved caspase-1蛋白表达(t=9.080,P<0.01;t=7.152,P<0.01;t=4.249,P=0.005;t=3.650,P=0.011)。结论内质网应激和NLRP3�
- 曹彦裴艳芳樊麦英张重威李振源韩小彤
- 关键词:重症中暑肠黏膜损伤内质网应激
- 2988名微信使用者急救知识知晓现状的分析
- 2017年
- 目的了解通过微信募集的微信使用者对急救知识的知晓水平,推动现场急救知识的普及。方法自行设计的凋查问卷,以微信推送的方式,在全国微信使用者中开展问卷调查,采用卡方检验对数据进行统计学分析.结果参与问卷渊查的2988名徽信使用者微信使用肯,对创伤急救和小暑的知晓率最高,分别为49.16%和47.76%,而心肺复苏和气道梗阻的知晓率最低,分别只有19.81%和18.74%。具有较高学历的水、专科和硕博研究生微信使用肴微信使刷者对心肺复苏和气道梗阻急救的知晓率相对要高。结论微信使用者对心肺复苏和气道梗阻知晓知识知晓率低,且与居住地来源、文化程度相关。
- 韩小彤邹联洪刘晓亮梁红英蒋宇易静芬黄莹田馨怡祝益民
- 关键词:心肺复苏气道梗阻现场急救问卷调查
- 急性腹痛病因临床诊断分析被引量:14
- 2011年
- 目的研究急性腹痛的病因,以提高此病诊断率。方法从我院选取2006年12月至2010年6月因急性腹痛来就诊,后经急诊部门转至其他科室的514例患者,针对病因、临床特征分析。结果病因中,急性胃炎引起急性腹痛居多(占19.84%),胆道病、胆囊炎引起的急性腹痛次之(占17.70%),泌尿系结石位居第三位发病原因(占13.62%)。结论 多种病因都可引起急性腹痛,临床上我们要注重和加深探讨病因,尽量减少急性腹痛的误诊。
- 韩小彤
- 关键词:急性腹痛病因
- 遗传性血管性水肿急诊科诊疗路径
- 2024年
- 遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)是一种常染色体显性遗传病,以反复发作的皮肤和黏膜水肿为特征。水肿可出现在任何部位,最致命的为喉水肿,引发窒息,危及生命。若水肿累及消化道黏膜,可引起腹痛、呕吐等症状,易误诊为急腹症。颜面、躯干及四肢等皮肤水肿也严重影响患者生活质量。为提高急诊科医生的识别及处理能力,本专业组特编写此诊疗路径。路径除对HAE的发病机制、临床表现等进行介绍外,还汇总了既往在中国已经发表的急诊科病例,以便广大医生更好的理解疾病,并绘制诊疗路径图,为临床实践提供参考依据。
- 周宁韩小彤陈松孙鹏刘斌杜俊凯张春阳郭庚窦清理姜伟吕传柱朱华栋张茂
- 关键词:遗传性血管性水肿血管性水肿补体C4新鲜冰冻血浆