郭玮
- 作品数:36 被引量:154H指数:6
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- 发文基金:邢台市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
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- 危重新生儿转运的病因及合并症调查
- 2022年
- 探讨分析危重新生儿转运的病情病因以及合并症,分析临床新生儿转运的具体影响因素。方法 本次研究实验时间段设置在20220年3月至2022年6月,在该时段内将我院中转运进入NICU的214例患儿作为本次研究实验对象,研究人员针对所有患儿的病因和合并症进行记录,分析其影响因素。结果 本次研究结果中发现新生儿的病情较为复杂,而导致新生儿转运进入NICU的因素包括早产儿以及低体重新生儿、缺氧缺血性脑病、复杂型先天性疾病、胎儿呼吸窘迫综合征等。大多数情况下,新生儿均存在不同程度的并发症,而其中。发病率最高的为早产及低体重新生儿、新生儿呼吸窘迫综合征、败血症,这类疾病的综合发病率较高,同时大多伴随存在合并症的情况,而合并症影响机体功能,包括神经系统、心血管系统、呼吸系统等。在本次研究中收入的214例新生儿中,危重症患儿占比达到185(86.45%)例,患儿的危重评分越高,则患儿出现合并症的概率越高,需引起相关工作人员高度重视。结论 在针对危重新生儿进行转运时,为了保障新生儿的转运质量以及后续的管理质量,需要强化医院的联系与指导,在针对新生儿进行转运前,需要做好有效的危重症评估,尽可能稳定新生儿病情,并且做好新生儿转移前后以及转运过程中的监护与治疗,再转运完成后再进行及时有效的转运结果反馈,进而使转运成功率得到提升,降低新生儿死亡率和致残率。
- 郭向燕张焕改郭玮姚立伟
- 关键词:危重新生儿危重评分合并症
- 选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对氧化应激水平和炎症因子表达的影响被引量:21
- 2017年
- 目的观察选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及其对氧化应激水平和炎症因子表达的影响。方法采用随机数字表法将108例HIE患儿分为观察组和对照组,每组各54例。对照组患儿给予降颅压、抗惊厥等常规治疗,同时给予选择性头部亚低温疗法。观察组在对照组治疗基础上给予鼠神经生长因子30μg,肌肉注射,1次/d,连续应用2周为1个疗程。观察两组患儿临床症状改善情况、行为神经评分(NBNA)、心理运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)、氧化应激指标、炎性细胞因子及神经相关因子水平变化,观察不良反应发生情况。结果观察组患儿意识、反射、肌张力、惊厥等临床症状的改善时间显著短于对照组(P<0.05)。经治疗后2周,两组患儿NBNA评分、MDI指数及PDI指数均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗后观察组各项评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患儿超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均较治疗前显著增高,丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平均显著降低(P<0.05)。其中,观察组治疗后SOD和GSH-Px水平显著高于对照组,MDA和NO水平均显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后2周,两组患儿各项炎性细胞因子水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。且观察组治疗后各项炎性细胞因子水平显著低于对照组治疗后(P<0.05)。两组患儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平较治疗前显著降低(P<0.05)。观察组治疗后NSE水平显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组神经营养因子(NTF)水平较治疗前显著增高(P<0.05)。对照组NTF水平较治疗前略增高(P>0.05)。两组患儿治疗过程中均无严重不良反应发生。结论选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗HIE的疗效确切,可显著改善患儿临床症状,降低脑组织氧化应激水平,减轻神经炎性损伤,优于单纯选择性头部�
- 耿淑霞朱君丽田婷郭玮谷惠芳王敬群刘鹏
- 关键词:亚低温缺氧缺血性脑病鼠神经生长因子
- 锡类散保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效观察被引量:2
- 2004年
- 郭玮
- 关键词:保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾锡类散疗效观察
- 抚触联合早期干预对中枢性协调障碍患儿预后影响的研究
- 阮联英张云国周翠英高伟王平革冯桂青董英张秀菊郭玮
- 邢台市人民医院儿科承担的2007年河北省科学技术研究与发展指导计划项目:《抚触联合早期干预对中枢性协调障碍患儿预后影响的研究》,课题编号为072761875,经过八年多的努力,现在已经达到了研究目的和要求,具备了鉴定条件...
- 关键词:
- 关键词:抚触患儿中枢性协调障碍早期干预
- 表现为新生儿肝炎样综合征尼曼匹克病1例被引量:2
- 1997年
- 郭玮姜毅施惠平张为民
- 关键词:NIEMANN-PICK病新生儿
- 肺康口服液辅静脉内给氧治疗婴幼儿重症肺炎的研究被引量:2
- 1999年
- 目的:探讨肺康口服液辅以静脉内给氧治疗婴幼儿重症肺炎的疗效及动脉血气和甲皱微循环的变化。方法:186 例患儿随机分为治疗组100 例,对照组86 例。2 组常规治疗相同,治疗组加用肺康口服液并辅静脉内给氧治疗;对照组加用抗生素和鼻导管或面罩吸氧治疗。结果:治疗组总有效率99.0% ,显著优于对照组89.5% ,P< 0.05。治疗组动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)显著降低(P 均< 0.01);患儿临床症状和肺部体征消失时间和平均住院时间均较对照组显著缩短(P 均< 0.01)。结论:肺康口服液辅以静脉内给氧具有抗炎、平喘、改善微循环的作用,治疗婴幼儿重症肺炎疗效显著。
- 董英张秀菊刘增海郭玮崔宁杰荀素切陈颖
- 关键词:肺炎重症婴幼儿氧疗法
- 早期应用益生菌对胎龄小于34周早产儿胃肠功能的影响
- 2021年
- 目的探讨早期应用益生菌对胎龄小于34周早产儿胃肠道功能的影响效果。方法选取2018年1月-9月在本院治疗的101例胎龄小于34周早产儿为研究对象,将患儿随机分为实验组与对照组,其中实验组51例,对照组50例。两组患儿均给予常规治疗及护理,在此基础上,实验组在生后24小时内给予益生菌,500 mg/次,1次/天,规定每日上午10∶00给药。观察并记录两组早产儿开始排胎便时间和胎便转黄时间、达全肠道喂养的时间、发生喂养不耐受(胃潴留、腹胀、呕吐)的情况,记录患儿在第1天、7天、14天时大便内球菌与杆菌的比值。结果实验组发生腹胀、呕吐、胃潴留的例数分别为12(23.5%)、6(11.8%)、23(45.1%),分别低于对照组的27(54%)、14(28%)、37(74%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组患儿在开奶时间方面,无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组的达到全肠道喂养时间中位数分别为22天和28天,两组比较有统计学意义(P<0.05),表明应用益生菌的早产儿的达到全肠道喂养时间明显低于对照组;实验组和对照组患儿在开始胎便时间方面,无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组的胎便转黄时间中位数分别为13天和18天,两组比较有统计学意义(P<0.05),表明应用益生菌的早产儿的胎便转黄时间明显低于对照组;早产儿的第一天胎便基本上呈无菌状态。接受治疗后第7天实验组和对照组患儿的便培养球杆比值中位数分别为0.25和1.50,两组比较有统计学意义(P<0.05),接受治疗后第14天实验组和对照组患儿的便培养球杆比值中位数分别为0.11和1.00,两组比较有统计学意义(P<0.05),表明两组患儿第7天和14天的便培养球杆比值存在明显差异,实验组的便培养球杆比值明显低于对照组。结论早期添加益生菌可以降低胎龄小于34周早产儿腹胀、呕吐及胃潴留的发生率;缩短胎便转黄时间、达到全肠道喂养时间;提�
- 李佳张焕改郭玮李玲田粟
- 关键词:早产儿益生菌胃肠功能
- 超早产儿纵向宫外生长迟缓现状调查及预测模型的建立
- 2024年
- 目的基于新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的多中心数据,进行胎龄<28周超早产儿(extremely preterm infants,EPIs)纵向宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)现状调查,并建立预测模型。方法回顾性研究2017年1月至2018年12月华北地区32个NICU收治的EPIs一般情况、营养支持、住院期间并发症及体重增长情况等临床资料。出院体重Z评分较入院时下降>1定义为纵向EUGR,将EPIs分为纵向EUGR组及非纵向EUGR组,总结EPIs营养支持及体重增长现状。将EPIs按7∶3的比例随机分为训练集和验证集。在训练集中采用单因素和多因素回归分析筛选纵向EUGR的独立危险因素,利用赤池信息准则决定最优Nomogram模型并绘制列线图。对模型进行区分度、校准度和临床决策曲线评价。结果共纳入436例EPIs,胎龄(26.9±0.9)周,出生体重(989±171)g,纵向RUGR发生率82.3%(359/436)。最终纳入出生体重Z评分、体重下降程度、体重增长速率、出院前3 d母乳喂养比例≥75%、机械通气≥7 d、母亲完成产前促肺治疗、支气管肺发育不良7个变量构建列线图。训练集和验证集的受试者工作特征曲线下面积分别为0.870(95%CI 0.820~0.920)和0.879(95%CI 0.815~0.942),提示模型区分度良好。校准曲线提示模型存在较好的拟合度(P>0.05)。临床决策曲线分析表明模型在所有阈值下均有正向获益。结论目前EPIs纵向ERGR发生率较高,本研究构建并验证了EPIs出院时纵向EUGR的预测模型,有助于尽早识别纵向EUGR高危的EPIs并进行干预。未来研究有必要扩大样本量和进行前瞻性研究来优化和验证该预测模型。
- 黄晓芳冯琪李帅军田秀英冀湧周颖田渤李月梅郭玮翟淑芬何海英刘霞郑荣秀樊沙沙马莉王红云王晓颖黄山雅美李巾宇谢华李晓香张平平梅花胡艳菊杨明陈璐李亚静谷晓虹阙生顺闫小仙王海娟孙丽霞张亮郭九叶
- 关键词:宫外生长迟缓
- Tau蛋白在早产儿缺氧缺血性脑病中的表达意义被引量:7
- 2016年
- 目的探讨缺氧缺血性脑病(hypoxie—ischemic encephalopathy,HIE)早产儿血清Tau蛋白水平的变化及其临床意义。方法选择邢台市人民医院新生儿科2014年1—7月间住院的早产儿HIE病例30例为实验组,同期住院的正常早产儿20例为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测两组患儿急性期(出生后1~3d)和恢复期(出生后7~10d)血清Tau蛋白水平。HIE早产儿实验组按病情分为轻度、中重度两组。结果对照组出生后急性期Tau蛋白水平为(3.08±2.28)ng/ml,恢复期为(2.67±2.41)ng/ml,轻度HIE组急性期为(6.84±4.47)ng/ml,恢复期为(2.46±1.89)ng/ml,中重度HIE组急性期为(7.21±3.64)ng/ml,恢复期为(2.52±1.74)ng/ml,急性期HIE组血清Tau蛋白水平明显高于对照组(P〈0.05);HIE轻度组、中重度组、对照组组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。其中重度HIE组的Tau蛋白水平明显高于轻度组及对照组(P〈0.05)。HIE急性期Tau的水平与脑组织损伤程度呈正相关。结论Tau水平测定可作为协助HIE临床分度、判断脑损伤程度及预测预后的指标。早期检测早产儿血清Tau蛋白含量对早产儿HIE的早期诊断及治疗有重要意义。
- 耿淑霞朱君丽田婷江莲郭玮谷惠芳王敬群刘鹏
- 关键词:TAU蛋白早产儿缺氧缺血性脑病酶联免疫吸附试验脑损伤
- 早产儿视网膜病变筛查及相关因素分析
- 左相荣王庆瑛郭玮姚长海谢静晏震冯艳丽
- 对邢台市具备:胎龄少于32周、体重不足1600g的早产儿,或者超过上述标准的足月产儿但具备产后窒息病史及高浓度吸氧史的患儿使用RetCamIII按照后极部视盘、黄斑区、颞侧、上方、鼻侧和下方的顺序依次拍摄视网膜照片。参照...
- 关键词:
- 关键词:早产儿眼科疾病