谷惠芳 作品数:26 被引量:132 H指数:6 供职机构: 邢台市人民医院 更多>> 发文基金: 邢台市科学技术研究与发展计划项目 河北省科技支撑计划项目 河北省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对氧化应激水平和炎症因子表达的影响 被引量:21 2017年 目的观察选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及其对氧化应激水平和炎症因子表达的影响。方法采用随机数字表法将108例HIE患儿分为观察组和对照组,每组各54例。对照组患儿给予降颅压、抗惊厥等常规治疗,同时给予选择性头部亚低温疗法。观察组在对照组治疗基础上给予鼠神经生长因子30μg,肌肉注射,1次/d,连续应用2周为1个疗程。观察两组患儿临床症状改善情况、行为神经评分(NBNA)、心理运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)、氧化应激指标、炎性细胞因子及神经相关因子水平变化,观察不良反应发生情况。结果观察组患儿意识、反射、肌张力、惊厥等临床症状的改善时间显著短于对照组(P<0.05)。经治疗后2周,两组患儿NBNA评分、MDI指数及PDI指数均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗后观察组各项评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患儿超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均较治疗前显著增高,丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平均显著降低(P<0.05)。其中,观察组治疗后SOD和GSH-Px水平显著高于对照组,MDA和NO水平均显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后2周,两组患儿各项炎性细胞因子水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。且观察组治疗后各项炎性细胞因子水平显著低于对照组治疗后(P<0.05)。两组患儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平较治疗前显著降低(P<0.05)。观察组治疗后NSE水平显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组神经营养因子(NTF)水平较治疗前显著增高(P<0.05)。对照组NTF水平较治疗前略增高(P>0.05)。两组患儿治疗过程中均无严重不良反应发生。结论选择性头部亚低温疗法联合鼠神经生长因子治疗HIE的疗效确切,可显著改善患儿临床症状,降低脑组织氧化应激水平,减轻神经炎性损伤,优于单纯选择性头部� 耿淑霞 朱君丽 田婷 郭玮 谷惠芳 王敬群 刘鹏关键词:亚低温 缺氧缺血性脑病 鼠神经生长因子 Toll样受体4及肿瘤坏死因子α在早产儿外周血水平及其与早产儿脑损伤预后的关系 被引量:5 2015年 目的观察早产儿出生时外周血Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR-4)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平及校正胎龄6个月龄时智力发育测试(CDCC)结果,探讨其在早产发生机制中的作用及其与早产儿脑损伤预后的关系,为预防早产及对脑损伤早期干预提供依据。方法新生儿120例,分为:足月儿40例、胎膜早破早产儿40例和特发性早产儿40例。采用ELISA检测新生儿外周静脉血中TLR-4、TNF-α的水平,校正胎龄达6个月时做婴幼儿CDCC。结果两组早产儿血清TLR-4、TNF-α水平均高于足月新生儿组,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产儿血清TLR-4、TNF-α均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01)。随访CDCC异常者出生时外周血清中TLR-4、TNF-α水平明显高于正常者水平,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论早产儿血清TLR-4、TNF-α水平均高于足月新生儿,提示细胞因子TLR-4、TNF-α的激活与胎膜早破早产、特发性早产分娩发动机制密切相关;TLR-4、TNF-α呈正相关性,提示TLR-4可能作为上游因子通过激活细胞因子TNF-α而发挥促进早产分娩的作用。早产儿出生时外周血中TLR-4、TNF-α水平可作为早期判断脑损伤预后的指标。 谷惠芳 戎小平 刘雪 张焕改 成春苹 刘香 郭玮关键词:TOLL样受体4 肿瘤坏死因子Α 早产 胎膜早破 早产儿脑损伤 中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察 被引量:2 2007年 谷惠芳关键词:小儿支原体肺炎 中西医结合 常用总义齿的患者满意度临床研究 被引量:1 2014年 我国正在逐步进入老龄化社会,无牙颌患者逐渐增多,寻求修复的患者也逐年增多,根据第三次全国口腔健康流行病学的调查报告数据显示:65-74岁年龄组人群中无牙颌患病率为6.8%[1]。在修复中发现年龄偏大无牙颌患者及戴用总义齿时间长患者,牙槽嵴吸收的严重,多为Ⅲ级和Ⅳ级牙槽嵴。这类患者采用总义齿修复后普遍出现松动、固位不良、反复的疼痛,尤其是下颌总义齿[2]。因此,如何让Ⅲ级和Ⅳ级无牙颌患者的总义齿取得良好的修复效果,提高患者的患者的生活质量及满意度是摆我们面前的一个重要课题。 张彩乔 赵暖 刘红霞 叶志敏 任玉皎 赵丽 梁晓龙 张雪飞 翟秀英 贾国平 谷惠芳关键词:总义齿 满意度 TLR-4、TNF-α、IL-6对早产分娩机制及预后的影响 谷惠芳 郭玮 张焕改 耿淑霞 王敬群 刘香 刘鹏 刘雪 课题从新生儿的角度出发,通过检测新生儿血清TLR-4、TNF-α、IL-6水平,探讨细胞因子在早产发生机制中的作用;并且对入组患儿长期随访,对其不同年龄体格发育如身高、体重、NBNA评分、头颅MRI及婴幼儿智力发育测试跟...关键词:关键词:早产儿 脑损伤 母妊娠高血压综合征对早产儿血清皮质醇水平的影响及意义 被引量:4 2013年 目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)对早产儿血清皮质醇水平的影响及临床意义。方法对妊高征母亲所生早产儿141例(妊高征早产儿组)及特发性早产儿89例(对照组),于出生6 h内、7日龄取静脉血,测定皮质醇水平,进行临床研究。结果生后6 h内妊高征早产儿组血清皮质醇含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);7日龄妊高征早产儿组血清皮质醇含量稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊高征对早产儿内分泌有影响,可引起早产儿皮质醇水平早期明显增高,提示其为妊高征早产儿较其他同胎龄早产儿较少发生呼吸窘迫综合征的重要机制之一;而妊高征早产儿皮质醇水平后期下降明显,影响围生儿质量。 谷惠芳 郭玮 张焕改 刘香 杨柳关键词:妊娠高血压综合征 早产儿 皮质醇 河北省新生儿呼吸衰竭的多中心前瞻性临床流行病学调查 目的新生儿呼吸衰竭(NRF)是NICU常见的危重病症,其预后可直接反映围产服务水平以及NICU的效能。我国内地省份NICU自2000年以来有了很大发展,但有关这些NICU资源以及NRF救治手段的临床流行病学资料还很有限,... 马莉 刘翠青 王欲琦 李书芳 田宝丽 郑一波 谷惠芳 闫爱霞 孙波文献传递 MMP-3在子宫腺肌病内膜-肌层界面的表达及其与痛经的关系 2013年 目的:探讨MMP-3在子宫腺肌病-肌层界面(EMI)的表达及其与痛经的关系。方法:采用免疫组织化学方法对40例子宫腺肌病患者(实验组)和40例子宫肌瘤患者(对照组)的EMI及远肌层进行MMP-3组织标记及分析。结果:腺肌病组EMI处MMP-3的表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腺肌病组EMI处MMP-3的表达显著高于远肌层(P<0.05);痛经组MMP-3表达显著高于无痛经组(P<0.05)。结论:MMP-3在EMI的异常表达可能参与子宫腺肌病及其痛经的发生。 刘志敏 申艳梅 周淑艳 谷惠芳 刘素巧关键词:腺肌病 MMP-3 痛经 子宫腺肌病内膜-肌层界面MMP-7的表达及其与痛经、贫血的关系 被引量:4 2017年 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-7在子宫腺肌病患者内膜-肌层界面(EMI)的表达及其与患者痛经、贫血的关系。方法采用免疫组织化学方法对60例子宫腺肌病(实验组)和60例对照组患者的EMI及深肌层分别进行MMP-7组织标记,并对其与患者痛经、贫血的关系进行分析。结果实验组EMI处MMP-7的表达显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2值分别为8.798、8.518,均P<0.05);实验组MMP-7的表达强度在增殖期和分泌期均高于深肌层,差异均有统计学意义(χ~2值分别为8.410、9.552,均P<0.05)。在子宫腺肌病患者EM I处M M P-7的高表达与患者痛经及贫血均存在正相关关系(r值分别为0.319、0.271,均P<0.05)。结论 M M P-7在子宫内膜-肌层界面参\与了子宫腺肌病的发生和发展,并与痛经的发生、贫血密切相关。 刘志敏 刘素巧 周淑艳 申艳梅 谷惠芳关键词:腺肌病 基质金属蛋白酶-7 痛经 贫血 Tau蛋白在早产儿缺氧缺血性脑病中的表达意义 被引量:7 2016年 目的探讨缺氧缺血性脑病(hypoxie—ischemic encephalopathy,HIE)早产儿血清Tau蛋白水平的变化及其临床意义。方法选择邢台市人民医院新生儿科2014年1—7月间住院的早产儿HIE病例30例为实验组,同期住院的正常早产儿20例为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测两组患儿急性期(出生后1~3d)和恢复期(出生后7~10d)血清Tau蛋白水平。HIE早产儿实验组按病情分为轻度、中重度两组。结果对照组出生后急性期Tau蛋白水平为(3.08±2.28)ng/ml,恢复期为(2.67±2.41)ng/ml,轻度HIE组急性期为(6.84±4.47)ng/ml,恢复期为(2.46±1.89)ng/ml,中重度HIE组急性期为(7.21±3.64)ng/ml,恢复期为(2.52±1.74)ng/ml,急性期HIE组血清Tau蛋白水平明显高于对照组(P〈0.05);HIE轻度组、中重度组、对照组组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。其中重度HIE组的Tau蛋白水平明显高于轻度组及对照组(P〈0.05)。HIE急性期Tau的水平与脑组织损伤程度呈正相关。结论Tau水平测定可作为协助HIE临床分度、判断脑损伤程度及预测预后的指标。早期检测早产儿血清Tau蛋白含量对早产儿HIE的早期诊断及治疗有重要意义。 耿淑霞 朱君丽 田婷 江莲 郭玮 谷惠芳 王敬群 刘鹏关键词:TAU蛋白 早产儿 缺氧缺血性脑病 酶联免疫吸附试验 脑损伤