郑义通
- 作品数：57 被引量：106H指数：6
- 供职机构：无锡市第二人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学经济管理更多>>
- “看病难、看病贵”成因分析与应对之策被引量：5
- 2007年
- “看病难、看病贵”之症结所在,一是现有卫生资源浪费与闲置并存,资源配置不当,使用效率低下;二是政府卫生投入严重不足,各既得利益集团在市场化运作中与民争利。破解之策,一是加强政府宏观调控,盘活存量资源,优先发展社区卫生服务;二是加大政府卫生投入,做大“蛋糕”,使其在协调各方关系时,既切实维护民众利益,又统筹兼顾医药行业广大职工的积极性。
- 郑义通
- 关键词：卫生资源配置卫生投入
- 快速性心律失常射频消融446例分析
- 2003年
- 目的 总结射频消融(RFCA)治疗快速心律失常经验和教训,以提高疗效。方法 回顾分析自1996年3月～2003年2月治疗的446例RFCA。快速心律失常类型包括:房室结折返性心动过速(AVNRT)147例,占33％,房室旁道参与心动过速272例,占61％,其中显性旁道60例(A型预激43例,B型预激17例),隐匿性旁道212例(左侧隐匿性旁道139例,右侧隐匿性旁道73例),左室特发性室速5例,占1.1％。右室特发性室速4例占0.9％,房性心动过速7例占1.6％,心房扑动5例占1.1％,均先行心腔内电生理检查,寻找最佳靶点进行消融。结果 消融总成功率为97.4％,总复发率为2.6％,并发症发生率为1.3％,无死亡病例。结论 RFCA已成为快速性心律失常简捷有效的治疗方法,有目的地预测和降低并发症,识别和正确处理分析特殊病例,是提高成功率的关键。
- 杨承健张月军曹佳宁徐欣杨政杰黄伟胡世文郑义通
- 关键词：快速性心律失常射频消融
- 老年急性心肌梗死患者血管内皮功能损害情况被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨老年急性心肌梗死 (AMI)与非老年AMI患者血管内皮舒张功能损害情况及差异。 方法 应用高分辨的血管外超声法检测 14 8例老年AMI、非老年AMI、老年健康者、非老年健康者肱动脉血管内皮功能。 结果 基础血管内径老年和非老年AMI组较老年和非老年健康对照组差异有显著性 (P <0 0 1) ,硝酸甘油含化后血管内径扩张百分率AMI组差于健康组 (P <0 0 1～ 0 0 5 ) ,老年组差于非老年组 (P <0 0 5 )。 结论 老年和非老年AMI患者均存在血管内皮功能的损害 。
- 徐默玲陈亚萍郑义通许静金艳黄建勤
- 关键词：急性心肌梗死超声内皮功能
- 调动一切积极因素 构建健康和谐医患关系
- 2006年
- 郑义通
- 关键词：和谐医患关系新型医患关系社会热点问题社会力量
- 阵发性室上速59例食管心房标测与心内膜标测对比性研究被引量：1
- 2000年
- 根据射频消融术心内膜标测结果 ,对照研究了食管心房标测揭示室上性心动过速的诊断价值。食管心房标测确诊的室上性心动过速与心内膜标测结果与射频消融术中腔内电生理检查均符合 ,诊断符合率达 10 0 % ,提出 R-Pe间期是判别房室结折返型心动过速与房室折返型心动过速的有价值指标 ,PV1 与 Pe之间间距之差也是判别左右房室旁道的参考指标。分析表明 ,食管心房调搏由于其简便易行 ,仍适用基层医院 。
- 杨承健郑义通徐默玲裴德安徐欣金艳
- 关键词：室上性心动过速心内膜标测
- 试论当前我国卫生投入的合理取向被引量：2
- 2004年
- 自2003年下半年以来,我国许多地区投入巨资用于发展卫生事业的消息不断见诸报端.其投入方向也不尽相同,有以建设公共卫生设施为主,有以增强疾病预防控制能力、提升突发公共卫生事件应急整体水平为主,也有以打造医疗"航空母舰",着力建设现代化医院,以适应大型、特大型城市发展的需要,适应加入WTO后医疗市场的激烈竞争.那么,究竟应当如何看待当前我国卫生投入的不同取向?换言之,选择何种卫生投入的方向最为合理?本文拟对此谈些认识.
- 郑义通
- 关键词：卫生投入疾病预防控制卫生事业突发公共卫生事件WTO城市发展
- 颈动脉超声对冠状动脉病变支数诊断价值的评价
- 2002年
- 目的：评价颈动脉超声，心电图，运动平板试验，超声心动图对冠状动脉病变支数的诊断价值。方法：选择221例疑是冠心病和心肌梗死患者行选择性冠状动脉造影检查，并在同期内（间隔<2周）接受颈动脉超声，心电图，运动心电图试验，超声心动图等检查，将选择性冠状动脉造影检查结果分别与颈动脉超声，心电图，运动平板试验，超声心动图结果进行对比分析。结果：颈动脉超声，心电图，运动平板试验，超声心动图这四种无创性方法对冠脉单支病变的敏感性为72.5%,62.5%,75.0%,55.0%；四种无创性方法对双支病变的敏感性为100.0%,75.5%,81.6%,81.6%；四种无创性方法对三支病变的敏感性为100.0%,84.8%,84.8%,87.0%。结论：颈动脉超声对冠心病的双支及三支病变组的诊断具有较高的敏感性。
- 徐欣郑义通等
- 关键词：颈动脉超声冠状动脉病变支数运动心电图试验超声心动图
- 心肌梗塞及中风患者血管内皮功能的变化被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨彩色多普勒超声对冠心病、脑卒中患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能检测的临床意义。方法 应用高分辨的血管外超声检测 3 3 6例急性心肌梗塞、急性脑出血、急性脑梗塞和健康者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能。结果 冠心病、脑梗塞、脑出血患者与健康对照组比较 ,基础血管内径与硝酸甘油含化后血管内径扩张百分率差异有显著性 (P <0 .0 1) ;基础血流速度和硝酸甘油含化后血流速度 ,脑梗塞组明显低于健康对照组、脑出血组及冠心病组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论 超声检测肱动脉血管内皮功能是判断和预测冠心病和脑卒中发生值得研究的方法 ;静息时肱动脉基础血管内径。
- 徐默玲徐欣郑义通金艳许静黄红宇
- 关键词：心肌梗塞中风血管内皮功能彩色多普勒超声
- 冠心病心力衰竭患者QT离散度变化及其临床意义
- 2001年
- 目的：探讨在不同心功能状态下的冠心病患者QT离散度（QTd)的变化。方法：测量60例健康人、82例冠心病心功能Ⅱ级、90例心功能Ⅲ级、114例心功能Ⅳ级患者QTd及校正的QTd（QTcd)，并作组间比较。结果：冠心病心力衰竭患者QTd、QTcd有显著延长（P＜0．01）；不同心功能组别QTd、QTcd均较对照组显著延长（P＜0．01）；心功能Ⅳ级组较心功能Ⅱ级与Ⅲ级组、心功能Ⅲ级组较心功能Ⅱ级组亦均显著延长（P＜0．01）。结论：冠心病心力衰竭患者体表心电图QTd、QTcd显著延长，且随心功能不全程度加重有逐渐延长趋势。
- 郑义通陈正萍等
- 关键词：冠心病心力衰竭QT离散度体表心电图
- 高血压病左室肥厚QT离散度改变的意义
- 1999年
- 为探讨高血压病左室肥厚（LVH）与QT离散度(QTd)的关系，本文测量68例高血压病LVH、72例高血压非LVH及60例健康人的QTd与校正的QTd(QTcd)，并进行组间比较。结果显示高血压病LVH组QTd、QTcd较其他两组显著延长（P＜0．01）。提示高血压病LVH患者QTd与QTcd延长可能与其易发生心律失常、心肌缺血等并发症有关，因而具有预后意义。
- 郑义通
- 关键词：高血压左室肥厚QT离散度心电图
