车娟娟
- 作品数：27 被引量：120H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胃肠道肿瘤标志物在胰腺癌中的诊断价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)、癌抗原724(CA724)、癌抗原50(CA50)对胰腺癌的临床诊断价值。方法用雅培ARCHITECT i2000型化学发光仪检测18例胰腺癌患者、20例胰腺术后患者、15例胰腺炎患者及14例健康体检者血清CEA、CA19-9、CA125、CA724、CA50的含量,胰腺癌组分别与良性病变组和正常对照组比较。结果胰腺癌组中CA19-9、CA125、CEA血清水平较胰腺良性疾病组和健康查体组明显升高,其中以血清CA19-9水平升高最显著。与健康人相比,胰腺良性病组CA19-9、CEA、Ca724升高,差异有统计学意义(P<0.05)。而各组CA724未出现统计学差异。CA19-9诊断胰腺癌灵敏度为77.8%,特异度为83.7%,准确率为79.1%。CA19-9+CA125联合检测灵敏度和特异度最高,分别为100%和79.6%,准确率为85.1%。结论血清CA19-9、CEA、CA125在胰腺癌的诊断中有一定的临床应用价值,联合应用可提高胰腺癌的诊断率。
- 王婧李卉惠车娟娟马妮娜庞慧曹邦伟
- 关键词：胰腺癌CEACA19-9CA125CA724CA50
- Claudin 3在肺鳞癌和腺癌的表达差异及预后探讨
- 2018年
- 目的:检测肺鳞癌和腺癌患者中Claudin 3的表达状况,并探讨其在肺鳞癌和腺癌的表达差异及其对预后的影响。方法:回顾性分析共160例行手术切除的肺鳞癌和腺癌患者的临床资料,免疫组化检测Claudin 3的表达情况,并将其表达与临床病理因素及预后进行分析。结果:单因素分析显示,性别、年龄、吸烟史、病理类型、术后辅助化疗及Claudin3表达等因素对患者生存率的影响无统计学意义(P>0.05)。而T分期、N分期、TNM分期及是否复发转移等因素对患者生存率的影响有明显统计学意义(P<0.05);Cox回归多因素分析显示:TNM分期(P=0.000)和复发转移(P=0.000)是非小细胞肺癌(NSCLC)独立的预后影响因素。鉴于不同病理亚型中Claudin3的表达差异,分层分析显示鳞癌与腺癌中Claudin3差异表达,且在鳞癌中阳性表达Claudin3的患者生存获益,而在腺癌中则是阴性表达Claudin 3的患者生存获益。结论:TNM分期(P=0.000)和复发转移(P=0.000)是NSCLC独立的预后影响因素。鳞癌与腺癌中Claudin3差异表达,且在鳞癌中阳性表达的患者生存获益,而在腺癌中则是阴性表达的患者生存获益。
- 车娟娟王婧李卉惠赵磊甄洪超曹邦伟
- 关键词：肺鳞癌肺腺癌预后因素
- 肿瘤化疗相关的消化道不良反应住院医师知识培训与临床转归相关度研究被引量：4
- 2015年
- 目的通过对住院医师进行肿瘤化疗相关消化道不良反应的知识培训,探讨该教育模式与患者临床转归的相关度。方法即将进入肿瘤科轮转的78名住院医师1∶1分配至对照组或实验组,两组均参与现有的肿瘤科常规培训,实验组同时加入肿瘤化疗相关的消化道不良反应知识培训;最后教学质量的评价通过客观性临床考试以及患者的化疗所致消化道不良反应发生、处理以及转归情况来评定。结果两组客观性临床考试总成绩差异无显著统计学意义(P>0.05),在化疗消化道不良反应单独科目中,实验组成绩显著高于对照组(P<0.05);且临床治疗中患者恶心、呕吐以及便秘不良反应的发生率实验组明显低于对照组(P<0.05);实验组因胃肠道不良反应导致住院日期延长、推迟化疗、化疗剂量减量甚至中止化疗等情况较对照组明显减少。结论通过对住院医师加强肿瘤化疗消化道不良反应的培训课程,可以提高该不良反应患者的临床转归度。
- 王婧车娟娟李卉惠赵鹏飞曹邦伟
- 关键词：肿瘤化疗消化道不良反应住院医师知识培训
- 体外高频热疗联合化疗治疗晚期胰腺癌的随机对照临床研究被引量：11
- 2016年
- 目的：评价体外高频热疗联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效和不良反应。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院收治的经病理学确诊的75例晚期胰腺导管腺癌患者，按照1∶1比例生成随机分配序列分为化疗组和化疗＋热疗（联合治疗）组，治疗4个周期后评价疗效。结果治疗4个周期后化疗组完全缓解0例，部分缓解10例，稳定10例，进展17例，客观缓解率27．0％，疾病控制率54．1％；联合治疗组分别为0、18、15、5例及47．4％、86．8％。两组间疾病控制率差异有统计学意义（P ＝0．002），而客观缓解率差异无统计学意义（P＝0．069）。联合治疗组的疼痛缓解率、体能改善有效率分别为92．1％及84．2％，显著高于化疗组的21．6％及27．0％，差异均有统计学意义（ P值均＜0．05）。联合治疗组的中位生存时间及1年生存率分别为8．8个月和31．6％（12／38）；化疗组分别为7．9个月和27．0％（10／37），两组间差异无统计学意义。两组患者不良反应轻微，发生率无统计学意义，两组均无Ⅲ度及以上消化道反应，未出现Ⅳ度骨髓抑制。结论体外高频热疗联合化疗治疗晚期胰腺癌的疾病控制率、症状改善率显著高于化疗组，不良反应轻微，患者耐受性好，值得临床推广应用。
- 王婧赵磊李卉惠车娟娟庞歆桥吴军马妮娜
- 关键词：胰腺肿瘤热疗
- Snail与Claudin-3蛋白的表达与原发性肝癌发生及预后的关联性研究被引量：7
- 2018年
- 目的本研究通过收集原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的临床资料,并检测癌及癌旁组织中Claudin-3和Snail蛋白的表达,探讨Claudin-3和Snail蛋白与肝癌患者临床病理特征与预后的关联。方法收集根治性切除的肝细胞癌病例患者资料,利用免疫组织化学的方法检测82例HCC组织及60例癌旁组织中Snail、Claudin-3蛋白的表达。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果肝癌组织中Snail蛋白阳性表达69.47%,高于癌旁组织,差异有统计学意义(P=0.001);Claudin-3阳性表达47.61%,低于癌旁组织,差异有统计学意义(P=0.002);两者的表达呈负相关(r=-0.430,P<0.01);Snail蛋白在HCC中阳性表达明显高于癌旁组织,在病理分期、微血管侵犯相关方面差异有统计学意义(P<0.05);在Cox多因素回归分析中,Snail、Claudin-3的表达是HCC患者生存的独立危险因素(P<0.05)。结论Snail与Claudin-3蛋白与HCC的发生、侵袭有一定的关联性。进行HCC患者Snail、Claudin-3蛋白的联合检测,在临床实践中对HCC患者病理学特征与预后的判断具有重要的提示作用。
- 申燕军陈京龙车娟娟王婧曹邦伟
- 关键词：肝细胞肝癌SNAILCLAUDIN-3
- 案例教学法在肿瘤内科临床轮转医师教学中的应用与分析被引量：18
- 2013年
- 目的:探索CBL在肿瘤内科临床轮转医师教学中的应用及效果。方法:肿瘤科162名内科轮转医师被随机分配至LBL组与CBL组。轮转结束后进行问卷调查及肿瘤相关知识的考核。结果:CBL对六项调查指标的正面影响均优于LBL。两组医师轮转结束后考试成绩有显著性差异。结论:对临床肿瘤内科轮转医师带教中应强调CBL的应用。
- 李琴车娟娟李卉惠闫涵曹邦伟
- 关键词：案例教学法肿瘤
- D-Dimer与胰腺癌Ⅳ期患者生存期及预后的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨Ⅳ期胰腺癌患者血浆中D-二聚体（D-Dimer）水平与患者预后的相关性。方法：本研究回顾性分析了2001年1月至2015年12月在首都医科大学附属北京友谊医院治疗的胰腺癌住院患者90例,分析其入院时血浆D-Dimer、纤维蛋白原（fibrinogen,Fbg）含量与临床特征及总生存时间的关系。结果：Ⅳ期胰腺癌患者中D-Dimer水平升高、Fbg含量降低者生存期相对较短,体能状态评分相对较差。ECOG≥3分患者D-Dimer[（5.40±3.19）mg/L]显著高于ECOG≤2分患者[（2.42±2.33）mg/L]（P〈0.01）。D-Dimer水平正常者OS为9.82个月（95%CI,8.42-11.26个月）,D-Dimer水平异常者OS为3.76个月（95%CI,3.11-4.40个月）,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。D-Dimer水平为胰腺癌患者预后独立危险因素。结论：D-Dimer可作为Ⅳ期胰腺癌患者预后判断的实验室指标,其异常升高提示患者预后较差。
- 王婧赵磊车娟娟李卉惠吴军庞歆桥马妮娜
- 关键词：D-二聚体胰腺癌预后
- 贝伐单抗在晚期结直肠癌患者治疗中安全性临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的本文主要对贝伐单抗在结直肠癌治疗中的安全性进行研究,以期为临床应用提供一定的指导。方法回顾性分析使用贝伐单抗治疗的72例晚期结直肠癌病例。统计贝伐单抗不良反应发生率,通过单变量和多变量分析以确定贝伐单抗不良反应的潜在危险因素。结果共有72例患者可进行安全性评价。最常见的药物不良反应是高血压(12.5%),出血(12.5%)和蛋白尿(8.3%)。严重药物不良反应的发生率较低:出血的发生率为1.4%,静脉血栓栓塞事件发生率为1.4%,胃肠穿孔发生率为1.4%。通过多变量分析确定出了药物各种不良反应的高危因素。结论贝伐单抗严重不良事件发生率较低,患有晚期或转移性结直肠癌的患者应用贝伐单抗安全性较好,患者的耐受性良好。
- 赵磊王婧车娟娟李卉惠曹邦伟
- 关键词：晚期结直肠癌贝伐单抗安全性
- 肿瘤内科临床教学中PBL教学模式的应用及探讨被引量：7
- 2010年
- 目的探讨以问题为基础学习(PBL)教学方法在肿瘤内科学临床教学中的应用。方法将总计126名医学生,按授课班次随机为对照组65名(采用传统教学),实验组61名(采用PBL教学)。两组学生教育背景、授课教师均相同。教学结束时对两组学生进行问卷调查,使用SPSS软件统计两组学生间两种授课方法的差异。结果统计分析表明在肿瘤理论知识的掌握与解决问题的能力、提高学生学习兴趣与效率、以及在加强师生沟通等方面,PBL教学组均优于传统授课组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PBL教学模式在肿瘤内科的临床教学中学生将有更大的获益。
- 曹邦伟赵志海王婧车娟娟
- 关键词：PBL教学
- 大黄素联合吉西他滨抑制胰腺癌细胞系PANC-1细胞增殖能力的研究被引量：5
- 2016年
- 目的:验证大黄素联合吉西他滨(gemcitabine,GEM)抑制胰腺癌细胞系PANC-1细胞增殖的作用,探讨大黄素促PANC-1细胞凋亡的抗肿瘤作用机制。方法:MTT方法检测大黄素单药以及与吉西他滨联合应用对PANC-1细胞增殖能力的影响。ELISA方法测定细胞上清IL-6水平。RT-PCR方法检测大黄素处理后PANC-1细胞内侵袭相关基因MMP-9的表达情况。Western blot方法分别检测大黄素以及吉西他滨处理PANC-1后凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达水平。结果:MTT检测结果显示,加药处理细胞72h后,大黄素组(40μmol/l)PANC-1细胞抑制率为31%,GEM组(20μmol/l)的抑制率为35%,联合用药组的抑制率为49%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6浓度大黄素组为(22.41±2.27)ng/ml,联合用药组为(15.44±3.91)ng/ml。实验组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。大黄素组、联合用药组MMP-9 mRNA表达水平显著低于对照组,GEM组较对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。大黄素组、GEM组、联合用药组Bax表达水平上调,但Bcl-2差异无统计学意义。大黄素组、GEM组、联合用药组的Bax/Bcl-2分别为2.71±0.25,4.73±0.17,5.72±0.36,均显著高于对照组1.14±0.15,结论:体外研究结果显示大黄素能够抑制肿瘤PANC-1细胞增殖,具有促细胞凋亡的作用,与吉西他滨联合应用具有协同效应。
- 王婧赵磊车娟娟李卉惠庞歆桥吴军马妮娜
- 关键词：大黄素胰腺癌
