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赵志伶

作品数：21 被引量：126H指数：6
供职机构：北京大学第三医院更多>>
发文基金：北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

合作作者

文献类型

  • 17篇期刊文章
  • 4篇专利

领域

  • 15篇医药卫生
  • 2篇文化科学
  • 1篇经济管理
  • 1篇自动化与计算...
  • 1篇社会学

主题

  • 5篇脓毒
  • 5篇脓毒症
  • 3篇新型冠状病毒
  • 3篇重症
  • 3篇冠状
  • 3篇冠状病毒
  • 3篇发病
  • 3篇病毒
  • 2篇心肌
  • 2篇医师
  • 2篇孕产
  • 2篇孕产妇
  • 2篇术后
  • 2篇衰竭
  • 2篇脓毒症患者
  • 2篇住院医师
  • 2篇综合征
  • 2篇窘迫综合征
  • 2篇呼吸窘迫
  • 2篇呼吸窘迫综合...

机构

  • 21篇北京大学第三...
  • 2篇华中科技大学
  • 2篇环县人民医院
  • 1篇北京大学第一...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇天津医院
  • 1篇吉林大学第二...

作者

  • 21篇赵志伶
  • 17篇么改琦
  • 8篇葛庆岗
  • 4篇薄世宁
  • 4篇奚晶晶
  • 3篇汪宗昱
  • 3篇沈宁
  • 2篇杨林承
  • 2篇赵扬玉
  • 2篇周庆涛
  • 2篇孟超
  • 1篇孟庆阳
  • 1篇张祺
  • 1篇曾琳
  • 1篇李楠
  • 1篇李银平
  • 1篇张健欣
  • 1篇王芳
  • 1篇苏春燕
  • 1篇于丽华

传媒

  • 9篇中华危重病急...
  • 4篇中国中西医结...
  • 2篇北京大学学报...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇中华医学教育...

年份

  • 1篇2024
  • 3篇2023
  • 1篇2022
  • 5篇2021
  • 1篇2020
  • 2篇2019
  • 6篇2018
  • 1篇2015
  • 1篇2014
共 21 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
超声探头穿刺架
本公开涉及一种超声探头穿刺架，包括第一固定带(1)、第二固定带(2)、穿刺针槽、角度调节器(3)，所述角度调节器的侧壁分别与所述第一固定带和第二固定带固定连接；所述角度调节器形成有扇形活动腔，所述穿刺针槽的底部可拆卸地固...
赵志伶么改琦
文献传递
医疗数据记录系统和医疗数据记录仪
本公开提供一种医疗数据记录系统和医疗数据记录仪，以解决相关技术中医疗数据记录不够便捷的问题。所述系统包括：床旁超声仪(100)，置于所述床旁超声仪(100)显示屏前方的医疗数据记录仪(200)；所述床旁超声仪(100)用...
赵志伶么改琦
文献传递
用于辅助心外按压的装置和终端设备
本公开提供一种用于辅助心外按压的装置和终端设备，以解决施救者在进行心外按压术时不能准确掌握按压动作频率的问题。所述装置包括：获取模块(100)，与所述获取模块相连的处理器(200)，与所述处理器(200)相连的播放器(3...
赵志伶么改琦
大医院对基层医院组团式教学效果的调查报告被引量：6
2018年
目的 评估北京大学第三医院(北医三院)对基层医院组团式教学的效果.方法 2016至2017年北医三院19名医务人员对口支援甘肃省环县人民医院,分别进行了理论授课、临床技能指导、会诊、义诊、门诊、教学查房等多种支援方式.采用问卷调查方法,了解环县人民医院155名临床一线工作人员对组团式教学效果的主观评价、最受欢迎的教学方式及教学内容;并通过比较支援前(2014至2015年)和支援后(2016至2017年)医院每月门诊患者数、住院患者数及手术患者数等客观数据,评估对口支援教学的效果.结果 155名医务人员中有114名所在科室接受过专家培训,认为对口支援对临床工作帮助很大的医务人员比例〔58.8% (67/114)〕明显多于认为没有帮助〔9.6%(11/114)〕、有一点帮助〔16.7%(19/114)〕、帮助还可以〔14.9%(17/114)〕的比例(χ2=94.082,P=0.000);支援后月门诊患者数(例次:43816.5±3406.9比37319.5±4302.1)、月住院患者数(例次:2978.3±235.1比2250.9±218.1)均较支援前明显增加(均P<0.05),支援后对月手术量无明显影响(例次:449.8±107.3比459.0±85.4,P>0.05).调查显示:医务人员需求最高的教学方式为理论授课,占65.8%(102/155);其次为教学查房,占50.3%(78/155);门诊教学需要比例最少,占18.1%(28/155).医务人员对教学内容需求的比例从高到低依次为学习最新医疗技术〔76.8%(119/155)〕、学习医学前沿知识〔68.4% (106/155)〕、规范诊疗流程〔67.7%(105/155)〕、培养临床思维〔66.5%(103/155)〕、传授手术及其他操作技能〔56.1%(87/155)〕.结论 教学培养合格的卫生人才是基层医院发展的关键,根据基层医院需要,因地制宜,建立长期合作机制,才能全面提高基层医务人员的职业素养,提高基层医院的综合实力.
赵志伶陈吉红张海娜么改琦李银平
应用重症模拟病例对住院医师进行岗位胜任力培养的探索被引量：10
2018年
目的探索重症模拟病例在重症医学住院医师岗位胜任力培养中的应用。方法将2016年7月-2018年1月在北京大学第三医院危重医学科进行住院医师规范化培训的医师随机分为实验组55人与对照组42人，分别实施模拟培训和常规培训，并通过考核（病例分析和理论）和问卷调查的方式比较两种培训方式对住院医师岗位胜任力培养的差异。结果实验组医师在临床基本能力、掌握与运用医学知识能力、团队合作能力和信息素质方面评分均高于对照组医师．差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。病例考试方面，实验组医师病例考试的临床基本能力、职业精神与素质、掌握与运用医学知识能力、团队合作能力和信息素质成绩高于对照组医师，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论重症模拟病例对住院医师岗位胜任力的培养优于常规培训方式，值得借鉴和推广。
葛庆岗刘飞汪宗昱李宏亮赵志伶张祺于丽华么改琦
关键词：住院医师岗位胜任力
不同ICU入院方式危重孕产妇临床特征研究——来自大学医院2006至2019年的数据分析被引量：7
2021年
目的比较不同重症监护病房(ICU)入院方式危重孕产妇的临床特征,以期更有效、合理利用ICU资源。方法采用回顾性研究方法,分析北京大学第三医院ICU 2006年1月至2019年7月救治的危重孕产妇的临床资料,根据ICU入院方式分为急诊入院组(因病情危重入产科病房当天或次日转入ICU)和计划入院组(入产科病房2 d后转入ICU)。收集危重孕产妇的发病情况、转入病因、病情严重程度、主要治疗措施、病死率等临床特征及医疗费用,并进行两组间的比较分析。结果近14年中,ICU共收治危重孕产妇576例,占同期产科住院患者的0.8%(576/71790),占同期ICU住院患者的4.6%(576/12412);7例孕产妇死亡,占ICU危重孕产妇的1.2%,孕产妇总体病死率为10/10万。576例危重孕产妇中,急诊入院327例(占56.8%),计划入院249例(占43.2%)。与计划入院组比较,急诊入院组孕产妇择期剖宫产比例更低(17.7%比94.0%,P<0.01),急诊剖宫产比例更高(65.1%比2.4%,P<0.01),急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ、APACHEⅢ)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)和Marshall评分亦明显升高〔APACHEⅡ评分(分):6.0(4.0,9.8)比4.0(3.0,7.0),APACHEⅢ评分(分):14.0(11.0,20.3)比12.0(9.0,16.0),SAPSⅡ评分(分):8(0,12)比3(0,8),Marshall评分(分):2(1,4)比1(1,3),均P<0.01〕,且ICU住院时间明显延长〔d:2(1,5)比2(1,3),P<0.01〕,总住院时间明显缩短〔d:9(7,13)比13(10,18),P<0.01〕。急诊入院组和计划入院组孕产妇均以产科因素转入为主,分别为60.9%(199/327)和70.3%(175/249);其中产后出血占比最高〔分别为35.2%(115/327)和57.0%(142/249)〕,先兆子痫/子痫次之〔分别为7.0%(23/327)和7.6%(19/249)〕;19例产褥感染患者中仅有7例为计划入院;21例妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者均为急诊入院。在急诊入院和计划入院患者中,分别有73例(22.3%)和42例(16.9%)需要机械通气(机械通气时间>24 h),99例(30.3%)和35例(14.1%)应用了血管活性药物,67
奚晶晶任会芳张华赵志伶王铁华汪宗昱李雯薄世宁么改琦赵扬玉王永清葛庆岗
关键词：重症监护病房危重孕产妇急诊入院
序贯器官衰竭评分各项衍生指标预测脓毒症患者转归效能的Meta分析
2024年
目的系统性回顾评估序贯器官衰竭评分(SOFA)各项衍生指标在脓毒症患者病死率方面的预测效能。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library 3个数据库中检索关于脓毒症、SOFA评分的相关文献,检索时间限定为建库至2023年2月。主要结局指标包括28 d病死率、30 d病死率、院内病死率、重症监护病房(ICU)病死率和远期病死率。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价。使用Revman 5.3.5、Meta-DiSc及Stata软件进行数据分析。采用Deek漏斗图评估纳入研究是否存在发表偏倚。结果共纳入40篇文献,包含51项试验研究。其中英文文献32篇,中文文献8篇;前瞻性研究17项,回顾性研究34项;初始SOFA相关研究38项,SOFA评分变化值(ΔSOFA)相关研究9项;共纳入59?962例患者。①初始SOFA、ΔSOFA预测脓毒症患者转归的汇总受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.787(Z=0.115,P>0.05),表明两种指标在预测脓毒症患者转归效能方面无明显差异。②亚组分析中,因文献篇数限制,将28 d病死率与30 d病死率合并讨论,ΔSOFA对28 d或30 d病死率的预测效能明显高于初始SOFA(AUC分别为0.854、0.787,Z=2.603,P≤0.01)。③ΔSOFA在预测脓毒症患者院内病死率、ICU病死率及远期病死率方面的研究较少;初始SOFA预测上述研究终点的AUC分别为:ICU病死率(0.814)>28 d或30 d病死率(0.787)>院内病死率(0.697)>远期病死率(0.646)。④非汉族来源脓毒症患者的初始SOFA和ΔSOFA预测转归效能好且两者间无明显差异(AUC分别为0.766、0.811),但其ΔSOFA预测转归的合并敏感度较高(92%)。⑤前瞻性研究中,初始SOFA对脓毒症患者转归的预测效能较好(AUC为0.804,合并敏感度为64%),ΔSOFA预测脓毒症患者转归的敏感度明显高于初始SOFA(78%比64%)。漏斗图结果显示,所纳入的文献无明显发表偏倚。结论ΔSOFA在预测脓毒症患者短期(28 d或30 d)病死率方面有相对较高的诊断�
李雯赵志伶周庆涛葛庆岗
关键词：脓毒症病死率
肠内营养支持治疗对脓毒症患者临床结局的影响被引量：5
2023年
目的:探讨给予脓毒症患者较高的肠内营养供应是否能改善其临床结局。方法:采用回顾性队列研究方法,选择2015年9月至2021年8月北京大学第三医院重症监护病房(ICU)收治的符合入选标准和排除标准的145例患者,其中男性79例,女性66例;中位年龄68(61,73)岁。通过泊松对数线性回归分析和Cox回归分析,评估患者改良的危重营养风险评分(mNUTRIC)、每日能量摄入和蛋白质补充量与患者临床结局之间是否存在关联。结果:纳入的145例患者mNUTRIC评分中位数为6(3,10)分;其中70.3%(102例)的患者属于高分组(≥5分),29.7%(43例)的患者为低分组(<5分);入ICU期间每日蛋白质摄入量平均约为0.62(0.43,0.79)g·kg-1·d-1,每日能量摄入量平均为64.4(48.1,86.2)kJ·kg-1·d-1。Cox回归分析显示,mNUTRIC评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的增加与住院病死率的增加有相关性〔风险比(HR)=1.12,95%可信区间(95%CI)为1.08~1.16,P=0.006;HR=1.04,95%CI为1.01~1.08,P=0.030;HR=1.08,95%CI为1.03~1.13,P=0.023〕。较高的平均每日蛋白质和能量摄入量、较低的mNUTRIC评分和SOFA评分及APACHEⅡ评分同样与较低的30 d病死率有显著相关性(HR=0.45,95%CI为0.25~0.65,P<0.001;HR=0.77,95%CI为0.61~0.93,P<0.001;HR=1.10,95%CI为1.07~1.13,P<0.001;HR=1.07,95%CI为1.02~1.13,P=0.041;HR=1.15,95%CI为1.05~1.23,P=0.014);而性别和并发症数量与住院病死率无显著相关性。脓毒症发病30 d内,每日平均蛋白质和能量摄入量与无呼吸机天数未发现显著相关性(HR=0.66,95%CI为0.59~0.74,P=0.066;HR=0.78,95%CI为0.63~0.93,P=0.073)。患者平均每日蛋白质和能量摄入量的增加与较低的住院病死率(HR=0.41,95%CI为0.32~0.50,P<0.001;HR=0.87,95%CI为0.84~0.92,P<0.001)、较短ICU住院时间(HR=0.46,95%CI为0.39~0.53,P<0.001;HR=0.82,95%CI为0.78~0.86,P<0.001)和医院住院时间(HR=0.51,95%CI为0.44~0.58,P<0.001;HR=0.77,95%CI为0.68~0.88,P<0.001)均显著�
薄世宁赵志伶奚晶晶么改琦
关键词：脓毒症肠内营养住院病死率
无创正压通气与经鼻高流量氧疗对新型冠状病毒肺炎并发ARDS患者临床疗效的影响被引量：4
2021年
目的观察无创正压通气(NIPPV)和经鼻高流量氧疗(HFNC)对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。方法采用回顾性研究方法,选择2020年2月至4月作者援鄂期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的脉搏血氧饱和度/吸入氧浓度比值(SpO_(2)/FiO_(2),S/F)<235〔利用S/F比值代替氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))诊断ARDS〕的新冠肺炎患者。按氧疗模式不同将患者分为NIPPV组和HFNC组。收集患者的临床资料,包括:一般特征、呼吸频率(RR)、FiO_(2)、SpO_(2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),最初72 h S/F比值、入院/出院前/死亡前淋巴细胞计数(LYM)、淋巴细胞比例(LYM%)、白细胞计数(WBC)、通气前呼吸困难病程、发病至入院时间等,比较不同氧疗模式患者需要插管率、全因病死率、S/F比值和RR改善情况的差异。采用单因素分析和广义估计方程(GEE)方法分析影响S/F比值的危险因素。结果41例患者中男性比例较高(占68.3%,28例),中位年龄68(58-74)岁,28例有合并症(占68.3%),发生多器官功能障碍综合征(MODS)34例(占82.9%)。与HFNC组比较,NIPPV组合并症更多〔87.5%(21/24)比41.2%(7/17),P<0.05〕,LYM%更低〔5.3%(3.4%-7.8%)比10.0%(3.9%-19.7%),P<0.05〕,血液净化治疗率也更低〔0%(0/24)比29.4%(5/17),P<0.05〕。随时间延长,NIPPV组治疗2 h后S/F比值逐渐升高,RR逐渐下降;HFNC组S/F比值较基线有下降趋势,两组各时间点S/F比值比较差异均无统计学意义,而RR则较基线有上升趋势,治疗2 h NIPPV组RR明显高于HFNC组〔次/min:30(27-33)比24(21-27),P<0.05〕。NIPPV组与HFNC组需要插管率和病死率比较差异均无统计学意义〔66.7%(16/24)比70.6%(12/17),58.3%(14/24)比52.9%(9/17),均P>0.05〕。分析影响氧疗过程中S/F比值的因素显示:氧疗方式和入院时病程是影响患者S/F比值的因素〔β值分别为-15.827、1.202,95%可信区间(95%CI)分别为-29.102--2.552和0.247-2.15
赵志伶曹红程秦李楠张水生葛庆岗沈宁杨林承史尉利白洁孟庆阳吴超王奔李秋钰么改琦
关键词：无创正压通气急性呼吸窘迫综合征
肾移植术后感染新型冠状病毒1例被引量：1
2020年
1病例资料患者女性,37岁,主因“发热伴咳嗽8日”于2020年2月13日入院。入院前8天(2月5日),患者无明显诱因出现发热,夜间体温最高达40℃,伴畏寒,寒战,干咳,无痰,有轻度呼吸困难,活动后明显,肌肉酸痛,头痛,头晕,纳差,胸痛,胸闷,咽痛,无乏力和盗汗,遂于武汉协和医院就诊,胸部CT提示左下肺多发斑片磨玻璃影(图1),鼻咽拭子新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)核酸检测呈阳性。
李秋钰程秦赵志伶代妮妮曾琳朱兰郭炜李超王军红李姝葛庆岗沈宁
关键词：肾移植免疫抑制剂
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