谢天浩
- 作品数:14 被引量:35H指数:4
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金湖北省自然科学基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 立体定向穿刺置管引流术治疗脑深部脓肿
- 目的:评价立体定向穿刺置管引流术在深部脑脓肿治疗中的作用及临床效果,总结手术适应症及手术经验。方法:自2012年至2018年我科收治脑脓肿患者54例,其中7例为脑深部脓肿,男性3例,女性4例,年龄3岁-67岁。本组病例对...
- 谢天浩
- 关键词:脑脓肿引流术
- 文献传递
- 一种用于颅脑手术中可放置引流器的贴膜
- 本实用新型涉及一种用于颅脑手术的可引流贴膜,包括锥形引流漏斗(2)、吸引器放置袋(4)和双极电凝放置袋(5),所述锥形引流漏斗(2)上端大开口上连接贴膜(1),所述贴膜(1)下端与锥形引流漏斗(2)连接部分长度是锥形引流...
- 谢天浩骆纯卢亦成钱俊张磊
- 文献传递
- 糖皮质激素在垂体瘤围手术期应用的研究进展被引量:9
- 2012年
- 1952年,Fraser首次报道了手术相关的肾上腺皮质功能低下,围手术期糖皮质激素(简称激素)的应用得到重视。垂体瘤因其特殊性应用更甚。在上世纪70~80年代,垂体瘤患者围术期常规给予激素替代治疗,这大大降低了垂体瘤的手术死亡率。
- 谢天浩骆纯
- 关键词:糖皮质激素垂体腺瘤围手术期
- 两种齿状突切除术对颅颈交界区稳定性影响的有限元分析
- 2016年
- 目的通过构建上颈椎有限元模型研究两种齿状突切除术对颅颈交界区(craniocervical junction,CCJ)稳定性影响的生物力学差异。方法采用有限元软件构建Oc-C2的正常上颈椎实体模型,然后在正常模型的基础上构建常规齿状突切除模型及保留C1前弓的微创齿状突切除模型,进而在有限元软件ABAQUS v6.9.1.中分析各种模型的生物力学差异,从而得出齿状突切除术中保留C1前弓的生物力学优势。结果常规齿状突切除术对C1-C2的活动度影响较Oc-C1显著,各向活动度增加分别为前屈23%、后伸97%、侧弯231%、轴向旋转349%;对Oc-C1的稳定性同样有明显影响,其中Oc-C1后伸活动度影响最大,增加达196%。保留C1前弓的齿状突切除术可明显缩减C1-C2轴向旋转活动度的增加,实验中仅出现轻度代偿性的活动度减少;而其他方向活动度仍有异常的增加(Oc-C1后伸活动度增加167%、C1-C2侧弯活动度增加181%)。结论齿状突切除术对C1-C2的活动度影响显著,但对Oc-C1的活动度同样有明显影响。保留C1前弓的齿状突切除术可保护脊柱轴向旋转的活动度,但仍存在脊柱不稳定因素。
- 谢天浩张新元刘征王在贵伍杰徐国政马廉亭骆纯
- 关键词:颅颈交界区有限元稳定性
- 改良经颅眶上外侧壁入路治疗眶尖区肿瘤被引量:4
- 2013年
- 目的探讨改良经颅眶上外侧壁入路治疗眶尖区肿瘤的手术指证、入路选择和显微外科手术策略。方法回顾性分析经颅开眶治疗的眶尖区肿瘤55例,采用改良经颅眶上外侧壁开眶入路,其中以眶一翼点为主39例,联合眶一额、眶一颧、颧一翼点入路16例。术后常规复查增强MRI,并进行密切随访。结果肿瘤全切除38例(69.1%),次全切除7例(12.7%),大部或部分切除7例(12.7%),活检3例(5.5%)。术后视功能良好45例(81.8%),存在动眼神经和视神经损伤者9例(16.4%),偏瘫1例(1.8%)。结论经颅眶上外侧壁开眶结合显微技巧可较好治疗眶尖区肿瘤;合适的角度开眶可最大限度切除眶尖区肿瘤和保护神经功能,减少不必要的创伤。
- 陈菊祥严勇王潇文谢天浩徐涛周劲旭秦荣张晨冉张磊孙伟胡国汉丁学华孙克华卢亦成
- 关键词:眼眶眼眶肿瘤显微外科手术预后
- 一种用于垂体瘤体收集的手术刮勺
- 本实用新型涉及一种用于垂体瘤体收集的手术刮勺,包括握柄(1)、折杆(2)和收集勺(3),所述握柄(1)成圆柱体,所述握柄(1)部分外缘为防滑的磨砂面,所述握柄(1)前端连接有折杆(2),所述折杆(2)和握柄(1)之间是锥...
- 谢天浩卢亦成骆纯钱俊姜伊昆
- 文献传递
- 脊髓血管母细胞瘤的显微手术治疗及预后分析被引量:2
- 2013年
- 目的总结脊髓血管母细胞瘤的诊疗经验,探讨其临床预后。方法回顾性分析33例经手术后病理证实的脊髓血管母细胞瘤患者的临床资料。其中男24例,女9例;病变位于颈延髓交界区1例,颈段9例,颈胸段2例,胸段16例,胸腰段1例,腰段4例。术后长期随访患者预后情况,分析患者预后影响因素。结果肿瘤全切32例,近全切1例,无手术死亡病例。随访16个月至12年,术后神经功能维持术前水平或好转29例(87.9%),其中按照McCormick分级标准,好转15例(45.5%),维持术前水平14例(42.4%);按照Klekamp-Samii评分,好转24例(72.7%),维持术前水平5例(15.2%)。4例患者恶化(12.1%)。患者术前神经功能状态与预后密切相关(P=0.033)。结论脊髓血管母细胞瘤为富含血管的良性肿瘤,有症状者应早期手术;显微手术是首选治疗方法;术后大部分患者预后良好。术前神经功能状态与患者神经功能预后相关。
- 谢天浩卢亦成钱俊姜伊昆刘飞利胡国汉丁学华陈菊祥骆纯
- 关键词:脊髓肿瘤血管母细胞瘤显微外科手术预后
- 术中神经电生理监测在颅底外科中的应用进展被引量:7
- 2014年
- 临床颅底外科手术中充满各种风险,特别是有对神经系统结构造成损伤的潜在风险。有些损伤无法通过直接观察来判断,因此术中电生理监测(intraoperative neuroelectrophysiological monitoring,IONM)是神经外科手术医生术中实时监测和评估神经功能的重要手段。国外上世纪80年代就将其应用于颅底肿瘤手术中,但直至目前我国相关应用仍未普及。术中神经电生理监测是运用各种电生理技术,实时监测术中处于有损伤风险的神经系统功能的完整性,并提示手术医生及时终止风险性操作,有针对性的采取有效干预措施消除或减小神经损伤、改善患者预后的一门技术。近年来,颅底外科进展迅速,并向多学科协作和减少创伤的方向发展,术中神经电生理监测已经迅速发展为降低颅底手术中神经损伤发生率的重要辅助手段。
- 姜伊昆钱俊张磊谢天浩骆纯
- 关键词:术中监测诱发肌电图诱发电位
- 一种垂体瘤手术标本过滤收集器
- 本发明涉及一种垂体瘤手术标本过滤收集器,包括吸取管(2)和负压吸引管(3),所述吸取管(2)一端是吸取标本组织的吸取软管(4),所述吸取管(2)另一端有连接头,所述连接头连接过滤管(1),所述过滤管(1)内部有过滤器(5...
- 骆纯钱俊谢天浩张磊姜伊昆万志平
- 文献传递
- 症状性Rathke囊肿23例的诊断及显微手术治疗被引量:4
- 2012年
- 目的探讨症状性Rathke囊肿的诊断及手术治疗。方法回顾性分析2001年1月至2010年10月收治的23例经手术和病理证实的症状性Rathke囊肿患者的临床资料。其中男性9例、女性14例;主要临床表现为头痛15例(65.2%),视力下降和(或)视野缺损8例(34.8%),下丘脑-垂体功能紊乱11例(47.8%)。头颅MRI检查发现完全鞍内型病变10例,鞍内-鞍上扩展型10例,完全鞍上型3例。16例采用经鼻中隔-蝶窦入路手术,7例经右侧翼点入路手术,术中彻底清除囊内容物,完整或部分切除囊壁,开放囊腔。结果随访14个月至10年,术后头痛缓解13例(13/15),下丘脑垂体功能紊乱缓解7例(7/11),视觉障碍均得到改善(8/8)。随访期间复发1例。结论症状性Rathke囊肿临床特点及影像学表现多样,术前明确诊断较困难。一般可经鼻中隔-蝶窦入路清除病灶,完全鞍上型病变则需选择经颅入路。显微镜下手术清除囊内容物并在确保安全前提下切除囊壁组织,既可明确诊断,又能缓解症状;是有效的治疗策略。
- 谢天浩钱俊刘飞利姜伊昆卢亦成骆纯
- 关键词:RATHKE囊肿显微外科手术预后