钱俊 作品数:37 被引量:38 H指数:4 供职机构: 第二军医大学长征医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 建筑科学 经济管理 更多>>
下丘脑白介素-6对应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤的影响 被引量:4 2010年 目的 探讨下丘脑白介素-6对应激性溃疡大鼠胃黏膜血流量、胃液pH值和胃黏膜损伤的影响.方法 采用液压打击法建立大鼠颅脑外伤应激性溃疡模型.20只雄性SD大鼠在长征医院神经外科大鼠实验房饲养1周后开始实验.大鼠被随机(随机数字法)等分为对照组、致伤1 h组、致伤6h和致伤12 h组,采用免疫组化、Western blot等方法检测致伤后下丘脑性白介素-6的表达与分布.同时,检测各组大鼠胃液pH值、胃黏膜血流量、胃黏膜损伤指数,并观察胃黏膜大体及光镜下组织病理学变化.结果 白介素-6免疫反应阳性细胞广泛分布于应激大鼠下丘脑水平的神经细胞中,在室旁核(paraventricular rucleus,PVN)附近分布尤为密集.致伤后1h胃液pH值明显降低,致伤后6 h处于最低点(与1 h组比较P<0.05).致伤后1 h即出现胃黏膜损伤,并且胃黏膜损伤指数随时间的延长而不断增加;致伤后1 h有血流量的暂时性增加,处于波峰,6 h后趋于平稳.大体及镜下病理均提示,胃黏膜呈应激性溃疡改变.结论 在液压打击致应激性溃疡的SD大鼠中,下丘脑白介素-6可通过PVN的介导激活神经内分泌代谢,引发胃黏膜损伤. 钱俊 卢亦成 于明琨关键词:白介素-6 应激性溃疡 一种用于垂体瘤体收集的手术刮勺 本实用新型涉及一种用于垂体瘤体收集的手术刮勺,包括握柄(1)、折杆(2)和收集勺(3),所述握柄(1)成圆柱体,所述握柄(1)部分外缘为防滑的磨砂面,所述握柄(1)前端连接有折杆(2),所述折杆(2)和握柄(1)之间是锥... 谢天浩 卢亦成 骆纯 钱俊 姜伊昆文献传递 脊髓血管母细胞瘤的显微手术治疗及预后分析 被引量:2 2013年 目的总结脊髓血管母细胞瘤的诊疗经验,探讨其临床预后。方法回顾性分析33例经手术后病理证实的脊髓血管母细胞瘤患者的临床资料。其中男24例,女9例;病变位于颈延髓交界区1例,颈段9例,颈胸段2例,胸段16例,胸腰段1例,腰段4例。术后长期随访患者预后情况,分析患者预后影响因素。结果肿瘤全切32例,近全切1例,无手术死亡病例。随访16个月至12年,术后神经功能维持术前水平或好转29例(87.9%),其中按照McCormick分级标准,好转15例(45.5%),维持术前水平14例(42.4%);按照Klekamp-Samii评分,好转24例(72.7%),维持术前水平5例(15.2%)。4例患者恶化(12.1%)。患者术前神经功能状态与预后密切相关(P=0.033)。结论脊髓血管母细胞瘤为富含血管的良性肿瘤,有症状者应早期手术;显微手术是首选治疗方法;术后大部分患者预后良好。术前神经功能状态与患者神经功能预后相关。 谢天浩 卢亦成 钱俊 姜伊昆 刘飞利 胡国汉 丁学华 陈菊祥 骆纯关键词:脊髓肿瘤 血管母细胞瘤 显微外科手术 预后 岩斜区脑膜瘤的显微手术策略和技巧 陈菊祥 卢亦成 严勇 徐涛 王洪祥 徐汉冲 黄麒霖 龚振宇 李峰 吴小军 钱俊 蒋磊 孙伟 张磊 贺华原发脊髓髓内淋巴瘤(附二例报告) 2011年 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma)是仅累及中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤,占所有中枢神经系统肿瘤的0.3%~1.5%[1].原发脊髓髓内淋巴瘤(primary spinal intramedullary lymphoma)是原发性中枢神经系统淋巴瘤的一种特殊类型,极为罕见,在全身非霍奇金淋巴瘤中所占比例小于1%[2].本文报告2例,并结合文献对原发髓内淋巴瘤的病理特点、诊断和治疗进行讨论,为原发髓内淋巴瘤的研究提供资料. 钱俊 吴小军 齐向前 卢亦成 骆纯关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤 脊髓髓内 非霍奇金淋巴瘤 中枢神经系统肿瘤 病理特点 垂体腺瘤经鼻蝶入路术后出血的原因及防治 2015年 目的探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后出血的原因、防治以及预后。方法回顾分析我院神经外科876例经鼻蝶入路切除垂体腺瘤患者中17例术后并发出血患者的临床资料,并结合文献加以讨论。结果 11例鞍内出血患者中6例为残瘤出血所致,5例与鞍内填塞物过多有关;其中9例行经蝶手术清除血肿,7例视力恢复正常,2例遗留单侧视力障碍。6例鞍上出血患者中4例为残留肿瘤出血经破裂鞍膈进入颅内所致,2例与术中鞍膈短时间较大幅度下降有关,该6例均行开颅手术清除血肿,意识和视力恢复各1例,死亡1例,余3例长期昏迷。结论垂体腺瘤术后无论是鞍上还是鞍内出血都是严重的并发症,鞍内出血只要及时发现和处理一般预后良好。鞍上出血常提示预后不良,须以预防为主。 梁强 陈菊祥 骆纯 胡国汉 严勇 徐涛 钱俊 蒋磊 卢亦成关键词:垂体腺瘤 出血 颈髓髓内肿瘤的手术治疗及预后因素分析 被引量:1 2015年 目的探讨颈髓髓内肿瘤手术治疗及患者术后神经功能状况的预后因素。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月接受手术治疗的65例颈髓髓内肿瘤患者资料。应用McCormick分级系统评估患者手术前后神经功能状态,并采用多因素logistic回归法分析术后神经功能状况的预后因素。结果术中采用全椎板切除暴露61例,单侧多节段椎板间开窗4例。肿瘤全切48例,次全切除4例,部分切除13例。随访4个月至15年,中位随访时间为68个月。术后临床症状好转42例,维持术前14例,加重9例。其中疼痛缓解率最高(82.4%,28/34),其次为括约肌功能障碍缓解率(68.8%,11/16),感觉障碍缓解率最低(39.6%,21/53)。根据McCormick评分标准,术后神经功能好转18例(27.7%),维持术前水平39例(60.0%),8例(12.3%)患者神经功能恶化。多因素logistic回归分析提示良好的术前神经功能状态(OR=20.381,95%CI:4.918-84.460,P=0.000)和手术全切(OR=6.338,95%CI:1.242-32.335,P=0.026)是术后神经功能状况的保护因素。结论显微手术切除是颈髓髓内肿瘤的首选治疗方式,术后患者大都预后良好。术前神经功能状态及手术切除范围与患者神经功能预后相关。 陈峰 陈佩钦 钱俊 卢亦成 丁学华 胡国汉 骆纯关键词:脊髓肿瘤 显微外科手术 神经功能 预后 3417例颅脑创伤患者临床疗效分析 目的分析各种不同类型颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)患者临床特点和预后因素,进一步提高TBI患者的临床救治水平。方法对上海长征医院15余年收治的3147例TBI患者进行回顾性分析。结果 1... 侯立军 于明琨 黄承光 孙克华 白如林 丁学华 胡国汉 骆纯 陈菊祥 吕立权 陈怀瑞 齐向前 梅其勇 李一明 韩凯伟 叶伟 吴小军 严勇 蒋磊 钱俊关键词:颅脑创伤 颅神经损伤 骨折治疗 肠内营养 文献传递 JNK抑制剂减轻应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤的研究 被引量:2 2010年 目的 探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)抑制剂减轻应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤的可能性.方法 将25只雄性SD大鼠随机等分为对照组、致伤1、6、12 h组、抑制剂组.采用免疫组织化学、Western blot方法检测致伤后胃黏膜磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)的表达与分布.同时,检测各时间点大鼠胃液pH值、胃黏膜血流量、胃黏膜损伤指数(UI),并观察胃黏膜大体及光镜下组织病理学变化.结果致伤组p-JNK表达较对照组有明显增加.致伤12 h后,应激性溃疡损伤部位组织上皮细胞p-JNK呈强阳性反应.抑制剂组损伤(15.60±2.70)较致伤12 h组(24.20±2.39)轻(P〈0.01).致伤12 h组(2.12±0.14,26.90±2.60)、抑制剂组(1.99±0.08,26.66±0.73)胃酸PH值和胃黏膜血流量较对照组(3.44±0.03,35.46±4.48)明显降低(P〈0.01),但这两组间差异无统计学意义(t=0.082,P〉0.05;t=0.26,P〉0.05).结论 在液压打击致应激性溃疡大鼠中,JNK信号通路的激活参与了应激性溃疡的发生,其抑制剂能减轻应激性溃疡大鼠胃黏膜的损伤. 钱俊 卢亦成 于明琨关键词:颅脑损伤 应激性溃疡 一种可控制进入肌肉深度的神经监护电极 本实用新型涉及一种可控制进入肌肉深度的神经监护电极,包括接头(1)和刺入针(2),所述接头(1)一端装有刺入针(2)、另一端连接导线(3),所述刺入针(2)中部弯折成150到120度的夹角。本实用新型的优点在于,将刺入针... 姜伊昆 骆纯 钱俊 张磊 万志平文献传递