- 功能性便秘和便秘型肠易激综合征的结肠运输试验及直肠感觉阈值比较被引量：64
- 2002年
- 目的 对功能性便秘和便秘型肠易激综合征 (IBS)患者进行肠道转运时间及其肛门直肠运动和直肠容量感觉研究 ,探讨两类疾病的结肠运动方式有何不同。方法 用不透X线标志物测定全结肠通过时间和结肠分段通过时间并计算转运指数。用电子气压泵研究肛门直肠压力、直肠对容量刺激的感觉和直肠顺应性。结果 便秘型IBS的结肠转运时间延长主要在右半结肠。功能性便秘的各个节段结肠均有延长 ,结合转运指数研究 ,发现直肠乙状结肠部位的延长更显著。两种疾病的肛门直肠括约肌静息压、收缩压和松弛压均无明显异常 ,但两者的顺应性和排便阈值均明显增高 ,其中功能性便秘的感觉阈值有增加。结论 IBS便秘型结肠运动紊乱主要在右半结肠 ,功能性便秘的结肠动力改变主要在直肠乙状结肠部为多。说明两者的结肠运动方式改变是不同的 ,对两者的鉴别诊断有帮助。
- 詹丽杏邹多武许国铭李兆申尹宁张梅琴
- 关键词：肠易激综合征便秘功能性便秘结肠运输试验
- 非糜烂性胃食管反流病食管酸暴露和雷贝拉唑对其诊断价值研究被引量：2
- 2007年
- 目的研究非糜烂性胃食管反流病(NERD)各亚型食管酸暴露特点,探讨雷贝拉唑对其诊断价值。方法 32例 NERD 患者分成3组,异常酸反流组14例,食管对酸高敏组11例,功能性烧心组7例,并以雷贝拉唑10mg,2次/d 治疗2周。结果 (1)各组酸暴露:异常酸反流组酸反流总次数、长反流次数、pH<4时间及其百分比较其他两组明显增加;食管对酸高敏组症状指数显著高于功能性烧心组[(81.0±22.5)%比(8.6±14.8)%,P<0.01]。(2)症状比较:各组间治疗前典型症状积分和总积分相比差异均无统计学意义;食管对酸高敏组患者食管外症状积分显著高于异常酸反流组患者(4.0±3.8比0.9±2.2,P<0.05)。(3)疗效:异常酸反流组、食管对酸高敏组患者在雷贝拉唑治疗1、2周后均有食管外症状积分、总积分的显著下降;而功能性烧心组患者仅有下降趋势,与治疗前比较差异无统计学意义;异常酸反流组与其他两组治疗后2周比较,症状积分差异有统计学意义。(4)雷贝拉唑对 NERD 患者1、2周治疗后总体有效率分别为56.3%、68.8%;雷贝拉唑诊断试验对异常酸反流和食管酸高敏的敏感性和特异性,在1周时分别为64.0%、71.4%,在2周时分别为80.0%、71.4%。结论 (1)异常酸反流组酸暴露主要表现在酸反流的总次数、长反流次数增多,pH<4时间延长。(2)食管对酸高敏患者可能更易发生食管外症状。(3)雷贝拉唑诊断试验对 NERD有较好的诊断和分型价值。
- 范一宏吕宾詹丽杏张璐
- 关键词：胃食管反流雷贝拉唑氢离子浓度
- 得舒特治疗IBS的临床疗效及改变肛门直肠动力和内脏敏感性研究
- 目的：探讨得舒特对肠易激综合征患者的疗效,及对腹泻型和便秘型IBS肛门直肠压力和内脏敏感性的影响.
方法：按RomaⅡ标准选择84例IBS患者,均予得舒特50mg口服,每日3次.分别于服药前、服药1周和2周后对...
- 詹丽杏李兆申邹多武许国铭尹宁
- 关键词：得舒特肛门直肠动力临床疗效内脏敏感性
- 文献传递
- 肠易激综合征患者分泌5-羟色胺的肠嗜铬细胞形态及功能的改变被引量：79
- 2004年
- 目的 研究肠易激综合征 (IBS)患者的肠嗜铬 (EC)细胞及其合成和储存 5 羟色胺 (5 HT)的功能变化。方法 按罗马Ⅱ标准诊断的 5 0例IBS患者 ,依其分型标准区分为腹泻型及便秘型。取IBS患者肠镜活检标本行Envision法免疫组化染色。部分活检标本电镜下观察EC细胞形态及功能。免疫组化染色及电镜观察均设正常对照组。结果 腹泻型、便秘型IBS与对照组比较 ,分泌 5 HT的EC细胞数量明显增多 ,分别为 15 .90± 5 .0 9,14 .73± 2 .73和 7.2 7± 2 .5 0 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。免疫组化染色显示IBS组EC细胞内合成的 5 HT增加 ,电镜显示肠道EC细胞功能活跃。结论 IBS患者肠黏膜EC细胞功能活跃 ,提示其大量合成并分泌的 5 HT可能在IBS的发病中起重要作用。
- 李兆申詹丽杏邹多武许国铭满晓华叶熙亭
- 关键词：肠易激综合征5-羟色胺肠嗜铬细胞细胞形态学
- 肠易激综合征的诊断与治疗被引量：21
- 2001年
- 肠易激综合征是一种胃肠功能性疾病,由于缺乏形态学和生化异常改变,及明确的病理生理机制,对疾病的诊断标准缺乏统一的标准.随着对 IBS 的病因和病理生理机制的不断认识,世界著名专家组在实践的基础上,提出了 IBS 的罗马Ⅱ这一规范化诊断标准.同时对 IBS 患者进一步分型和分级诊断.有关治疗 IBS 的药物发展迅速,分别作用于消化道和中枢神经系统联系的各个环节.如降低内脏敏感性和结肠动力的5+HT3受体拮抗剂,特异性作用于胃肠道的钙离子拮抗剂 Octylonium 等,均有一定疗效.在治疗 IBS 患者时,基于正确的诊断,进行分级化、个体化、综合治疗的方案,以提高临床疗效.
- 詹丽杏李兆申
- 关键词：结肠疾病肠易激综合征
- 5-羟色胺在内脏高敏感形成中的作用机制
- 内脏敏感性增高是指内脏组织对刺激的感受性增强.内脏高敏感是胃肠功能性疾病、炎症性肠病等多种消化系统疾病重要的病理生理改变之一.它和这些疾病的腹痛和腹部不适等症状关联紧密.特别是在肠易激综合征患者(IBS)中,内脏高敏感性...
- 詹丽杏
- 关键词：内脏高敏感肠易激综合征5-羟色胺信号转导肥大细胞
- 文献传递
- 非糜烂性胃食管反流病食管酸暴露特点和质子泵抑制剂对其诊断价值研究
- 目的:比较非糜烂性反流病(NERD)各亚组食管酸暴露特点,探讨质子泵抑制剂对NERD的诊断价值。方法:收集2004年3月至2005年6月共24例具有临床反流症状的门诊NERD患者, 其中男性7例,女性17例,年龄50.4...
- 范一宏吕宾詹丽杏张璐
- 文献传递
- 胰岛素瘤62例诊治体会被引量：4
- 2002年
- 目的 总结胰岛素瘤的诊治经验,评估胰岛素瘤的多种定位诊断技术。方法 回顾性分析两院1970年～2001年来收治的62例胰岛素瘤的临床资料。结果 CT、MRI、术前B超、SAOG及IOUS诊断胰岛素瘤的敏感性分别为46.4％、70.0％、75.6％、75.9％和100％;手术治疗60例,其中实施肿瘤剜除术41例,胰体尾切除术14例,胰十二指肠切除术3例,楔形切除术1例,姑息手术1例,总手术切除率98.3％;全组无手术死亡,肿瘤切除术后病人随访无低血糖发作;术后并发症包括胰瘘5例、胰腺假性囊肿2例。结论 术前B超和SAOG、术中详尽扪诊联合IOUS可基本上取得胰岛素瘤较为满意的定位诊断;根据胰岛素瘤的大小、部位、数目及性质采取适宜的手术方式是获得良好疗效的关键。
- 徐骁詹丽杏黄东胜吕宾梁廷波郑树森
- 关键词：CTMRIB超胰岛素瘤
- 内脏高敏感模型中肥大细胞活性的改变及5-羟色胺的作用
- 2003年
- 詹丽杏邹多武许国铭李兆申屠振兴
- 关键词：细胞活性内脏高敏感肥大细胞脱颗粒色胺
- 肠易激综合征患者血浆5-HT、5-HIAA浓度改变
- 詹丽杏李兆申邹多武许国铭龚艳芳
- 文献传递
