裴洁
- 作品数：10 被引量：52H指数：4
- 供职机构：南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金：中国全球基金南宁市科学研究与技术开发计划项目更多>>
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- 耐多药结核病患者营养风险筛查及影响因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨MDR-TB患者的营养风险状况及影响因素,为营养干预提供参考。方法 应用营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)对241例MDR-TB患者进行营养风险筛查,评分<3分的患者纳入无营养风险组,评分≥3分的纳入营养风险组,先采用单因素分析初步筛选可能的影响因素,再采用Logistic多因素回归分析进行筛选。结果 按照NRS2002评分标准,MDR-TB患者存在营养风险发生率为57.26%(138/241);单因素分析显示家庭月收入、职业、婚姻状况、居住地、初治/复治、体重下降>5%、肺叶受累情况、年龄、血红蛋白、白蛋白、BMI等11项因素有统计学意义(P<0.05),再进行多因素Logistic回归分析,最终进入回归模型的因素为初治/复治、体重下降>5%、白蛋白,调整的OR值及OR 95%CI分别为4.184(2.163~8.093)、1.524(1.093~2.126)、1.164(1.105~1.227)。结论 营养师对复治MDR-TB患者、体重下降>5%、白蛋白降低的MDR-TB患者给予重点关注营养状况。采用适用的营养干预措施,改善患者的营养不良,提高MDR-TB的治疗效果。
- 韦柳迎黄连飘郑元甲卢巧玲董文逸吴幸幸韦征裴洁黄献珍黄爱春谢周华
- 关键词：耐多药结核住院患者营养风险筛查影响因素
- 联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及安全性比较
- 目的:探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效及安全性。方法:选择2012年5月至11月广西南宁市第四人民医院纳入全球第五轮耐多药基金项目的 MDR-TB患者98例,将含环丝氨酸治疗组50例和含对氨基水杨酸钠对照...
- 裴洁苏国生
- 关键词：环丝氨酸肺结核耐多药疗效分析安全性
- 文献传递
- 耐多药肺结核治疗研究进展被引量：6
- 2015年
- 结核病是由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病,可侵及人体的诸多器官,其中以肺结核最为常见。由于长期以来不合理的联合用药、管理不善、不规律用药及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染流行等原因,结核病流行呈上升趋势,尤其是耐多药结核病(MDR-TB)日益增多,给全球带来严重威胁,现就近几年来耐多药肺结核的治疗研究进展进行综述。
- 裴洁
- 关键词：耐多药结核病
- HIV/AIDS合并非结核分枝杆菌肺病97例临床分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨HIV/AIDS合并非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)肺病的临床特点,以提高诊疗水平。方法对我院2009—2012年97例HIV/AIDS合并NTM肺病患者进行回顾性分析。结果 97例中咳嗽93例(95.88%),咳痰88例(90.72%),气喘71例(73.20%),发热70例(72.16%),消瘦69例(71.13%),乏力58例(59.79%),胸痛47例(48.45%),腹泻36例(37.11%)。HIV感染途径为性乱史64例(65.98%),静脉吸毒史26例(26.80%),输血史2例(2.06%),不详5例(5.15%)。胸部影像学表现以双肺中下叶多见,多为左下肺受累,形态多种多样,并容易形成空洞及支气管扩张样改变,可见胸膜病变。结论 HIV/AIDS合并NTM肺病的临床症状、胸部影像学表现、痰涂片、PPD试验和结核抗体检查酷似肺结核,在痰培养结果未回报前,临床上二者鉴别诊断非常困难。患者通常合并多处浅表淋巴结肿大,反复痰涂片抗酸杆菌阳性。痰培养药物敏感性试验提示对一线抗结核药物耐药率高,应引起临床足够重视。
- 银春莲谢周华裴洁张洁欧健
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征HIV非结核性分枝杆菌
- HIV/AIDS患者继发鸟-胞内分枝杆菌复合群感染诊疗进展被引量：2
- 2021年
- 随着AIDS的全球大流行,非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病的发病率在许多国家有逐年上升的趋势。鸟-胞内分枝杆菌复合群(Mycobacterium avium-intracellulare complex,MAC)属于NTM,MAC是目前HIV/AIDS患者中最常见的NTM病的致病菌,感染后主要表现为播散性病变和局灶性淋巴结炎。由于MAC感染缺乏特异性的临床和影像学表现,往往容易误诊、漏诊,同时治疗上也存在疗效差、疗程长、易反复等问题。本文对HIV/AIDS患者继发MAC感染的诊疗进展作一综述。
- 裴洁谢周华
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征
- 肺结核患者的细胞免疫功能被引量：3
- 2014年
- 目的了解肺结核患者的细胞免疫功能。方法采集32例肺结核患者的血液标本,进行细胞免疫功能的检验,并与同期进行健康体检的人群进行对照。结果肺结核患者CD4、CD4/CD8均存在不同程度的异常,t分别为4.622和4.417,P均<0.01,差异有统计学意义。结论肺结核患者存在细胞免疫功能缺陷。
- 裴洁
- 关键词：细胞免疫功能
- 联用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效及安全性比较被引量：8
- 2013年
- 目的探讨左氧氟沙星联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效及安全性。方法将122例患者随机分为两组,联用左氧氟沙星治疗组(治疗组)62例和单用抗结核药物治疗组(对照组)60例,分别进行2种不同治疗方法的疗效及不良反应比较,并对结果进行统计分析。结果 (1)痰菌阴转情况:治疗组3月末、12月末后及疗程结束痰菌阴转率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)X线改变:治疗组的病灶明显吸收率、无变化吸收率及空洞闭合率均较对照组差异有统计学意义(P<0.05);(3)综合疗效比较情况:治疗组无治疗无效者,治愈率明显高于对照组的治愈率,有极显著统计学意义(P<0.01)。经秩和检验显示治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.01)。(4)不良反应情况:两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.078,P>0.05)。结论耐多药肺结核的治疗必须合理选择用药并制订有效的抗结核方案,左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗耐药性肺结核能提高痰疗效,明显改善患者症状。且安全性高,为耐药性肺结核的治疗提供了一个新方案,值得临床推广应用。
- 裴洁
- 关键词：左氧氟沙星结核耐药疗效分析安全性
- 联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及安全性研究被引量：17
- 2015年
- 目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)的疗效及安全性。方法选择2012年5—1 1月广西南宁市第四人民医院纳入第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目的MDR-IB患者98例,将其分为试验组(n=50)和对照组(n=48)。2组患者均接受标准MDR-IB治疗方案,在此基础上试验组加用环丝氨酸,对照组加用对氨基水杨酸。分别对2种不同治疗方法的疗效和不良反应进行比较。结果 2组治疗第3、6、9、12、24月末痰菌阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中枢神经系统不良反应和周围神经病变发生率高于对照组,而对照组胃肠道反应及药物性肝损伤的发生率远高于试验组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论环丝氨酸和对氨基水杨酸在治疗MDR-T3方面效果相当,但可引起诸多不良反应,值得深入研究。
- 裴洁银春莲覃伟苏国生
- 关键词：抗结核药环丝氨酸
- 高剂量方案治疗复治肺结核疗效观察
- 2015年
- 目的探讨采用高剂量方案治疗复治菌阳肺结核患者的临床效果,为临床抗结核药物的科学使用提供依据。方法将复治菌阳肺结核患者91例随机分为两组,即高剂量组(4HL2+Lf X+EZ/4HL2E)和常规量组(2HRZES/6HRE)。治疗8个月后对两组患者痰菌阴转率、痰菌培养阳性率、病灶有效吸收率、空洞闭合率等进行比较分析。结果高剂量组患者菌阴转率、痰菌培养阳性率、病灶有效吸收率和空洞闭合率分别为95.6%、4.4%、84.4%、74.4%,明显优于常规量组患者的65.2%、21.7%、50.0%、52.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用高剂量方案治疗复治菌阳肺结核,临床效果好,安全性高,是可行的治疗方案。
- 裴洁银春莲
- 关键词：复治肺结核高剂量
