张洁
- 作品数：3 被引量：10H指数：1
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- HIV/AIDS合并非结核分枝杆菌肺病97例临床分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨HIV/AIDS合并非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)肺病的临床特点,以提高诊疗水平。方法对我院2009—2012年97例HIV/AIDS合并NTM肺病患者进行回顾性分析。结果 97例中咳嗽93例(95.88%),咳痰88例(90.72%),气喘71例(73.20%),发热70例(72.16%),消瘦69例(71.13%),乏力58例(59.79%),胸痛47例(48.45%),腹泻36例(37.11%)。HIV感染途径为性乱史64例(65.98%),静脉吸毒史26例(26.80%),输血史2例(2.06%),不详5例(5.15%)。胸部影像学表现以双肺中下叶多见,多为左下肺受累,形态多种多样,并容易形成空洞及支气管扩张样改变,可见胸膜病变。结论 HIV/AIDS合并NTM肺病的临床症状、胸部影像学表现、痰涂片、PPD试验和结核抗体检查酷似肺结核,在痰培养结果未回报前,临床上二者鉴别诊断非常困难。患者通常合并多处浅表淋巴结肿大,反复痰涂片抗酸杆菌阳性。痰培养药物敏感性试验提示对一线抗结核药物耐药率高,应引起临床足够重视。
- 银春莲谢周华裴洁张洁欧健
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征HIV非结核性分枝杆菌
