覃伟
- 作品数：11 被引量：60H指数：5
- 供职机构：南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西卫生厅科研项目广西医学科学实验中心开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中心静脉导管留置引流结核性胸液85例疗效分析
- ＜正＞结核性胸膜炎与恶性胸膜疾病是引起胸腔积液的两大病因,而国内仍以结核为主,中量以上积液应积极抽液,解除对肺及心血管的压迫,使肺复张,减轻中毒症状,我科2005年5月—2007年8 月对收治的结核性胸膜炎85例患者采用...
- 银春莲覃伟黄欣欣黄妹青
- 文献传递
- 艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎不同治疗方案的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察不同治疗方案治疗艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎(CM)的临床疗效。方法将艾滋病合并CM患者46例分为两组,观察组25例采用两性霉素B和氟康唑静脉滴注,同时辅以两性霉素B加地塞米松鞘内注药;对照组21例仅采用两性霉素B和氟康唑静脉滴注,观察两组患者的疗效。结果经过6周治疗,观察组中临床症状明显好转,复查脑脊液墨汁染色试验阴性17例(68.0%);死亡4例,病死率16.0%;临床症状好转,但复查脑脊液墨汁染色试验仍阳性4例。对照组中临床症状明显好转,复查脑脊液墨汁染色试验阴性11例(52.4%);死亡6例,病死率28.6%;临床症状好转,但复查脑脊液墨汁染色试验仍阳性4例。死亡病例CD4+T细胞计数<100个/μl。两组病死率及治疗后脑脊液墨汁染色阴转率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CD4+T细胞计数低下的艾滋病合并CM患者病死率高,全身应用抗真菌药物的同时辅以鞘内注药的疗效未见明显优势。
- 卢祥婵黄爱春何华伟李雪琴朱庆东阮光靖伍秋云覃伟韦柳迎吴锋耀
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征新型隐球菌脑膜炎鞘内注药两性霉素B氟康唑
- HIV/TB感染与抗结核药物肝毒性研究的现状被引量：1
- 2012年
- 目的探讨HIV患者TB感染相关性及对目前抗结核药物毒性研究进行探讨。方法参考大量国内、外相关文献,对HIV患者TB感染相关因素进行分析、探讨,并对目前抗结核药物肝脏毒性原因、机制、临床应用风险等进一步总结、分析。结果 HIV感染患者TB感染机会较正常人群明显增多,且预后较差;HIV/TB双重感染中,其抗结核化疗原则与非HIV感染的结核病基本相同相同;大多数抗结核药物具有不同程度肝脏毒性,应引起足够重视。结论 HIV患者易感染TB,应引起足够重视;应用抗结核药物时应充分了解其所导致的肝脏毒性,并对此给予相应临床上的重视及合理处理。
- 覃伟吴念宁黄绍标
- 关键词：人类免疫缺陷病毒结核药物肝毒性
- 酶联免疫斑点试验对活动性结核病的诊断价值被引量：6
- 2012年
- 目的探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在活动性结核病中的辅助诊断价值。方法选取活动性结核病患者36例(结核病组)和非结核病患者(对照组)38例,收集受试者外周血单核细胞进行ELISPOT检测,同时对部分受试者进行结核菌素皮肤试验(TST)。结果结核病组中ELISPOT的灵敏度为91.7%(33/36),特异度为81.6%(31/38)。TST的灵敏度为48.1%(13/27),特异度为57.9%(22/38)。同时完成ELISPOT和TST检测的27例结核病患者中,ELISPOT阳性检出率为88.9%(24/27),明显高于TST检出率的48.1%(13/27,P=0.021);对照组中,ELISPOT阳性检出率为18.4%(7/38),明显低于TST检出率的42.1%(16/38,P<0.05)。结论 ELISPOT诊断活动性结核病的准确性较高,可作为结核病的辅助诊断方法。
- 覃伟银春莲杨莉李海郑春燕
- 关键词：结核病酶联免疫斑点试验结核菌素皮肤试验
- 2004~2017年我国肺结核发病和死亡的变化趋势被引量：11
- 2022年
- 目的分析2004~2017年我国肺结核发病和死亡的变化趋势。方法收集中国公共卫生科学数据中心的肺结核发病和死亡数据,以及国家统计局的人口学资料。采用Excel 2019软件建立肺结核报告发病和死亡数据库。利用JoinPoint 4.9.0.0软件进行JoinPoint回归模型分析,计算2004~2017年我国31个省(市、自治区)、不同年龄段人群肺结核年报告发病率和年报告死亡率的平均年度变化百分比(AAPC),分析2004~2017年我国不同省(市、自治区)、不同年龄段人群肺结核发病和死亡的变化趋势。结果(1)2004~2017年共报告肺结核病例13992987例,年平均报告发病率为74.7632/10万;共报告肺结核死亡病例39316例,年平均报告死亡率为0.2101/10万。(2)2004~2017年我国肺结核报告发病率呈下降趋势(AAPC为-2.50%,P<0.05),报告死亡率维持平稳(AAPC为0.93%,P>0.05)。西藏、青海的报告发病率呈上升趋势,其余29个省(市、自治区)的报告发病率呈下降趋势(21个)或维持稳定(8个);江西、上海、江苏、海南4个省(市)的报告死亡率呈下降趋势,其余省(市、自治区)的报告死亡率维持稳定。(3)肺结核年平均报告发病率在0~10岁人群保持低水平状态,好发于青壮年(10~35岁)和中老年人(55岁及以上)。(4)肺结核年平均报告发病率和年平均报告病死率均与年龄呈正相关(均P<0.05)。22个年龄组的报告发病率呈下降趋势(P<0.05),4个年龄组的报告发病率稳定(P>0.05)。40~45岁人群的报告死亡率呈下降趋势(P<0.05)。结论2004~2017年我国肺结核的报告发病率呈下降趋势,报告死亡率变化呈平稳趋势,其中2006~2017年报告发病率和报告死亡率均呈下降趋势。除西藏、青海外,各省(市、自治区)的发病率维持稳定或呈下降趋势;东南部地区(江西、上海、江苏、海南)的死亡率呈下降趋势,其余省(市、自治区)维持稳定。肺结核在青壮年(10~35岁)和中老年(55岁及以上)人群中�
- 方跃平苏永健覃伟李嘉铃张家玮赵文文李海谢周华
- 关键词：肺结核报告发病率年龄
- 一种神经内科护理用清洁装置
- 本实用新型公开了一种神经内科护理用清洁装置，包括连接杆、第二转轴和外壳，所述连接杆的中间设置有第一转轴，且第一转轴的外侧设置有旋转环，所述旋转环的左侧设置有推杆，且旋转环的下方设置有第一连接块，所述第一连接块的下方连接有...
- 方跃平覃伟兰艳黎炳文
- 文献传递
- 艾滋病合并重症肺炎患者使用机械通气的临床研究
- 2014年
- 目的探讨艾滋病合并重症肺炎的临床治疗方案。方法对2012年6月~2014年1月期间我院住院的艾滋病合并重症肺炎使用机械通气患者进行深入研究,并以同期肺结核合并重症肺炎使用机械通气的患者作为对照,统计两组的病原谱、耐药情况、使用机械通气后的相关并发症及预后等。结果重症肺炎病死率高,两组对比差异无统计学意义。病原菌感染以革兰阴性、真菌多见,混合感染常见。细菌对美罗培南、亚胺培南、万古霉素、利奈唑胺等药物的敏感性高。病例组血培养阳性率高,差异有统计学意义。病例组2例出现呼吸机相关性肺炎,1例好转,1例死亡。对照组1例并发呼吸机相关性肺炎死亡。结论艾滋病合并重症肺炎病死率高,病原菌以革兰阴性菌及真菌多见,同一患者可混合多种病原菌感染,且病原菌又易进入血循环。努力完善病原学检测,早期高效广谱抗生素治疗同时,可经验性抗真菌治疗。机械通气可为内科综合治疗赢取时间,掌握呼吸机适应症及预防VAP的发生,以期降低艾滋病合并重症肺炎的病死率。
- 伍秋云卢祥婵黄爱春何华伟刘升朱庆东谢志满覃伟苏绮思李清蓉
- 关键词：艾滋病重症肺炎机械通气
- 酶联免疫斑点技术在快速诊断结核性胸膜炎中的应用被引量：14
- 2013年
- 目的探讨酶联免疫斑点技术(enzyme-link immunospot assay,ELISPOT)在快速诊断结核性胸膜炎中的临床价值。方法应用ELISPOT技术检测28例结核性胸膜炎患者、30例非结核患者对照者外周血单个核细胞的INF-γ,同时对24例病例和全部对照者行结核菌素皮肤实验(tuberculin skin test,TST)。结果病例组ESAT-6形成SFCs数为84(17.3,171.0)/2.5×105PBMCs,高于对照组的9(2.0,15.5)/2.5×105PBMCs,差异有统计学意义(P<0.001),病例组CFP-10形成的SFCs数为115.5(21.5,227.5)/2.5×105PBMCs,也高于对照组的7(2.0,16.5)/2.5×105PBMCs,差异有统计学意义(P<0.001)。病例组TST硬结直径中位数为8.0 mm,对照组TST硬结直径中位数为4.8 mm,差异无统计学意义(P=0.099)。ELISPOT灵敏度为85.7%,特异度为80.0%;TST灵敏度为70.8%,特异度为50.0%。胸腔积液抗酸杆菌检查的敏感度只有18.5%。ELISPOT特异度和阳性预测值高于TST,差异有统计学意义(P值分别为0.015和0.025);ELISPOT的敏感度和阴性预测值也高于TST,但差异无统计学意义(P值分别为0.19和0.25)。ELISPOT和TST检测结果一致性较差(κ=0.26)。结论 ELISPOT检测结核性胸膜炎具有较高的敏感度和特异度,可作为临床实践中快速诊断结核性胸膜炎的辅助诊断技术,使患者得到准确、及时的诊断和治疗。
- 郑春燕李海杨莉王剑覃伟
- 关键词：结核性胸膜炎酶联免疫斑点技术结核菌素皮肤试验
- 联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及安全性研究被引量：17
- 2015年
- 目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)的疗效及安全性。方法选择2012年5—1 1月广西南宁市第四人民医院纳入第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目的MDR-IB患者98例,将其分为试验组(n=50)和对照组(n=48)。2组患者均接受标准MDR-IB治疗方案,在此基础上试验组加用环丝氨酸,对照组加用对氨基水杨酸。分别对2种不同治疗方法的疗效和不良反应进行比较。结果 2组治疗第3、6、9、12、24月末痰菌阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中枢神经系统不良反应和周围神经病变发生率高于对照组,而对照组胃肠道反应及药物性肝损伤的发生率远高于试验组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论环丝氨酸和对氨基水杨酸在治疗MDR-T3方面效果相当,但可引起诸多不良反应,值得深入研究。
- 裴洁银春莲覃伟苏国生
- 关键词：抗结核药环丝氨酸
- 综合干预对HIV单阳家庭HIV传播及对阳性患者血常规和CD4细胞的影响
- 2019年
- 目的探讨综合预防干预对HIV单阳家庭的HIV传播及对HIV/AIDS患者血常规、CD4细胞的影响。方法选择2015年9~12月在广西南宁市第四人民医院门诊就诊的HIV/AIDS患者及其HIV阴性配偶(即HIV单阳家庭)205对作为研究对象,采取抗病毒治疗等综合干预措施进行干预。通过定期检测阴性配偶HIV抗体、检测阳性患者CD4细胞以及外周血细胞,评估干预效果。结果对205对HIV单阳家庭采取综合干预措施干预后随访24个月,全部家庭中的阴性配偶均没有出现HIV抗体阳转。HIV单阳家庭阳性患者在不同时间的WBC计数比较差异有统计学意义(P<0.05),并随着干预时间增加WBC计数呈升高趋势;患者在不同时间的CD4细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05),随着干预时间增加CD4细胞计数呈升高趋势;患者在不同时间的TLC计数、PLT计数、RBC(男)计数、RBC(女)计数、HGB(男)、HGB(女)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HIV单阳家庭阳性患者的CD4细胞计数与WBC计数、TLC计数在各时间点均存在相关性(P<0.05);其CD4细胞计数与PLT计数在干预12个月时存在弱相关性(P<0.05);其CD4细胞计数与HGB在干预前存在弱相关(P<0.05);其CD4细胞计数与RBC计数在各时间点均无相关性(P>0.05)。结论采用抗病毒治疗等综合措施对HIV单阳家庭夫妻进行预防干预,可有效控制HIV在配偶间的传播,提高HIV/AIDS患者的WBC计数、CD4细胞计数水平。
- 方跃平覃伟韦彩云黄国爱农秋棉
- 关键词：HIV/AIDS患者综合干预CD4细胞外周血细胞
