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2013-2019年无菌体液病原菌分布及耐药性分析被引量：11: 2020年; 目的了解本院2013年3月至2019年3月临床分离的脑脊液及其他无菌体液病原菌的分布及耐药情况。方法收集和统计2013年3至2019年3月脑脊液及其他无菌体液标本分离的病原菌分布及耐药性特点,运用WHONET5.6软件进行菌株分布及药敏结果分析。结果共分离病原菌1 450株,革兰阳性菌806株(55.6%);革兰阴性菌556株(38.3%);真菌88株(6.1%)。常见病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌。无菌体液标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为35.8%和75.4%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。肠球菌属中屎肠球菌对除四环素外的大多数抗菌药物耐药率明显高于粪肠球菌。产超广谱内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为60.6%和65.9%,除肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率大于10.0%,其他肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感。多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率分别为65.3%和12.7%。结论应加强常见耐药菌的监测,尤其是耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌和多重耐药鲍曼不动杆菌应引起高度关注,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,加强耐药菌感染控制,以减少耐药菌株产生。; 臧婉殷勤何建维邓少丽; 关键词：无菌体液病原菌耐药性药敏试验

新生儿血培养541例病原菌分布及药敏试验结果分析被引量：5: 2014年; 目的了解新生儿血培养中的病原菌分布及其常见病原菌对抗菌药物的耐药情况,为指导临床合理应用抗菌药物提供客观依据。方法对2009年1月至2012年12月该院儿科新生儿进行血培养,应用BacT/Alert 3D血培养仪进行检测,阳性菌株用VITEK微生物鉴定药敏分析系统进行菌株鉴定及药敏试验。结果血培养共检出病原菌541株,革兰阳性球菌386株,占71.3%;革兰阴性杆菌152株,占28.1%;真菌3株,占0.6%。凝固酶阴性葡萄球菌是导致血行感染的主要病原菌,其中以表皮葡萄球菌居首,占27.9%;其后依次为溶血葡萄球菌22.6%、肠球菌7.4%、人葡萄球菌6.8%。革兰阴性杆菌主要为肺炎克雷伯菌12.0%、大肠埃希菌6.1%、鲍曼不动杆菌3.9%、阴沟肠杆菌2.6%。药敏结果显示,葡萄球菌属对各种抗菌药物的耐药率高低不等,对青霉素显著耐药,未检出对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀耐药的菌株。革兰阴性杆菌对氨苄西林高度耐药,对氨曲南、头孢菌素耐药率呈增加趋势。亚胺培南、阿米卡星对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌的敏感率达100.0%。结论凝固酶阴性葡萄球菌是该院新生儿血培养主要的病原菌,加强血流感染的耐药检测,对减少医院内感染,指导临床合理用药有重要意义。; 臧婉邓少丽; 关键词：革兰氏阳性球菌葡萄球菌属革兰氏阴性菌药物耐受性微生物敏感性试验

建立检验医学实习带教新模式的探索被引量：8: 2009年; 邓少丽陈伟臧婉; 关键词：教学模式

重庆地区心脑血管疾病氯吡格雷抵抗与CYP2C19基因多态性等影响因素研究被引量：8: 2019年; 目的探讨重庆地区汉族人群CYP2C19基因多态性与脑血管疾病患者服药后产生氯吡格雷抵抗(CR)的相关性。方法纳入医院神内科2017年6月至2018年5月需用氯吡格雷治疗的心脑血管疾病患者526例,分别于服用氯吡格雷前行CYP2C19基因型、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率、血糖、C反应蛋白、凝血时间等指标检测,服药后24 h复测ADP诱导的最大血小板聚集率(MAP),用荧光染色原位杂交测序检测系统确定基因型,根据不同基因型对患者进行分组。结果 526例患者中,CYP2C19基因CYP2C19*1/*17为超快代谢型,共5例(0. 95%);CYP2C19*1/*1为快代谢型,共213例(40. 49%);CYP2C19*2/*17,CYP2C19*3/*17,CYP2C19*1/*2,CYP2C19*1/*3为中代谢型,共230例(43. 73%);CYP2C19*2/*2,CYP2C19*2/*3为慢代谢型,共78例(14. 83%)。发生CR 73例(13. 88%),其中超快代谢组、快代谢组、中代谢组、慢代谢组患者发生CR的例数分别为0例、26例(12. 21%)、33例(14. 35%)、14例(17. 95%),差异有统计学意义(P <0. 05);慢代谢组血小板聚集率均较超快代谢组、快代谢组、中代谢组高。结论心脑血管患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗存在相关性,慢代谢基因型较其他基因型患者常规使用CR风险高。; 殷勤黄庆罗中兰臧婉王丽馨; 关键词：药物代谢 CYP2C19 基因多态性氯吡格雷血小板聚集率

全自动革兰染色仪应用效果评价: 目的：评估PREVI Color Gram全自动染色仪对临床常见细菌的革兰染色能力。方法：选用标准菌株、临床分离菌株及临床标本制作涂片，并用仪器染色与手工染色两种方法进行革兰染色，对比实验结果。结果：使用全自动革兰染色...; 黎敏张峰领王浚霁臧婉周道红王艺鲁卫平

流式细胞术网织红细胞分析及其在贫血性疾病诊疗中的初步应用被引量：4: 2008年; 目的建立流式细胞术网织红细胞分析方法,并研究其在临床常见贫血性疾病中的应用价值。方法以噻唑橙作为RNA的荧光染料标记网织红细胞,采用流式细胞仪测定网织红细胞百分数、绝对计数和RNA残留荧光强度。结果健康对照组网织红细胞百分数、绝对计数和RNA残留荧光强度分别为(0.011 4±0.004 0)、(49.75±63.27)、(22.56±34.57)×109/L;溶血性贫血组分别为(4.218 0±0.265 1)、(1 795.25±549.16)、(43.15±48.05)×109/L;缺铁性贫血组分别为(0.027 3±0.0137)、(86.57±67.28)、(23.09±21.00)×109/L;失血性贫血组分别为(3.978 2±1.089 6)、(2 048.01±604.52)、(39.46±88.12)×109/L;慢性肾功能不全组分别为(0.005 2±0.002 5)、(21.59±5.64)、(18.25±9.14)×109/L;肿瘤化疗组分别为(0.020 3±0.022 9)、(24.90±43.35)、(14.27±8.13)×109/L。各贫血组与健康组比较,网织红细胞百分数、网织红细胞绝对计数差异均有统计学意义。结论流式细胞术分析网织红细胞简便快速,重复性好,结果准确可靠,可用于临床各种贫血的诊断与疗效监测。; 臧婉吴丽娟陈伟; 关键词：流式细胞术网织红细胞贫血

全自动革兰染色仪应用效果评价被引量：2: 2013年; 目的评估PREVI Color Gram全自动染色仪对临床常见细菌的革兰染色能力。方法选用标准菌株、临床分离菌株及临床标本制作涂片,并用仪器染色与手工染色两种方法进行革兰染色,对比实验结果。结果使用全自动革兰染色仪染色,背景干净,着色均匀,各项指标均优于手工染色。结论 PREVI Color Gram染色仪不仅自动化程度高,省时省力,重复性好,标准化程度高,而且有利于规范操作,减少手工染色带来的人为误差。; 黎敏张峰领王浚霁臧婉周道红王艺鲁卫平; 关键词：自动化

临床血培养常见病原菌分布及耐药性分析被引量：15: 2009年; 目的了解血培养中常见病原菌分布及耐药趋势,为临床正确选用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性分析医院2年间血培养标本并进行统计分析;对BacT/Alert3D全自动快速血液细菌培养系统的血培养标本4028例标本进行检测,分离所得菌株置于VITEK-2全自动微生物分析/药敏系统进行鉴定和药敏试验,药敏结果用WHONET5.3软件进行分析。结果从4028例血培养标本中分离出病原菌435株,阳性率为10.8%;其中革兰阴性菌195株,占44.8%,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌217株,占49.9%,主要以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌23株,占5.3%,以白色假丝酵母菌为主;其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为43.9%和48.8%,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林分别为35.3%、72.9%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论血培养检出菌种类复杂,耐药率高,实验室应根据CLSI规范,提高细菌培养检出率,及时为临床提供药敏监测结果,临床医师应根据药敏监测结果合理使用抗菌药物,减少医院感染和多药耐药菌株的出现。; 黎敏王浚霁陈伟臧婉陈鸣; 关键词：血培养病原菌耐药性

321例ICU血培养标本常见病原菌分布及耐药性分析被引量：12: 2012年; 目的监测和分析该院重症监护室近5年来血培养中的病原菌分布和耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性调查分析2006年4月至2011年4月321份血培养及药敏试验结果。结果血培养标本共获病原菌321株,其中革兰阴性杆菌占49.2%,主要以肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主。革兰阳性球菌占42.4%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌。真菌占8.4%,以白色假丝酵母菌为主。药敏结果显示,凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌耐甲氧西林分别为94.8%和76.5%,革兰阳性球菌中未发现对万古霉素、替考拉林、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀耐药的菌株。革兰阴性杆菌对阿米卡星、碳青霉烯类药物保持高度敏感,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产ESBLs株分别为77.3%和87.5%。真菌对抗真菌药物敏感率均较高。结论病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性呈增长趋势,尤其多重耐药革兰阴性杆菌增多,对临床构成严重威胁。; 臧婉陈伟鲁卫平黎敏王俊霁张峰岭邓少丽; 关键词：病原菌

老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：19: 2010年; 目的了解近年来老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌变迁及其对常用药物的敏感状况。方法回顾性调查分析2006年10月至2009年10月本院60岁以上糖尿病住院患者下呼吸道临床感染特点及其耐药性变化情况。结果 2006年10月到2009年10月本院93例确诊老年糖尿病合并肺部感染患者共获病原菌137株。革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌感染分别占18.2%、72.3%、9.5%。肺炎克雷伯菌居首位,占19.0%;鲍曼不动杆菌居第2位,占13.9%;铜绿假单胞菌居第3位,占12.4%;药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌作用最强。结论老年糖尿病患者医院获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌对部分抗菌药物的耐药率有逐渐增高的趋势,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生。; 臧婉邓少丽陈伟黎敏鲁卫平王俊霁; 关键词：糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌耐药性

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臧婉

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