胡慧
- 作品数：13 被引量：83H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肾阳虚对不同年龄DOR患者体外受精-胚胎移植相关指标的影响及相关性分析
- 2022年
- 目的观察肾阳虚对不同年龄卵巢储备功能下降(DOR)患者的卵巢储备功能指标及其行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中卵母细胞质量和胚胎发育参数的影响,为DOR肾阳虚的辨证和论治提供客观依据。方法本研究以上海市第一妇婴保健院生殖医学中心2020年7月至2021年6月就诊的122例DOR患者为研究对象,根据患者年龄分为低龄组(<35岁)和高龄组(≥35岁),2个年龄组内再依据辨证分为肾阳虚及非肾阳虚组,比较两个年龄组内肾阳虚和非肾阳虚患者的卵巢储备功能及卵母细胞质量和胚胎发育相关参数的差异,并对其进行相关性分析。结果高龄组DOR患者中肾阳虚证占比(41.54%)较低龄组(24.56%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。低龄和高龄组内DOR肾阳虚患者均较非肾阳虚患者的bFSH、bFSH/bLH、bE2及bFSH/AMH值升高,bAFC和AMH值下降,其中仅有高龄组DOR肾阳虚患者较非肾阳虚患者的bAFC、AMH及bFSH/AMH差异有统计学意义(P<0.05),余均无统计学意义(P>0.05)。低龄组和高龄组内DOR肾阳虚患者的获卵数、MⅡ数、受精数、2PN卵裂数、优质胚胎数及优质胚胎率均较非肾阳虚患者下降,但差异尚无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示低龄和高龄组DOR患者肾阳虚均与AMH呈负相关(r<0,P<0.05),与bFSH/AMH值呈正相关(r>0,P<0.05)。此外,高龄组DOR患者肾阳虚还与bAFC、获卵数、MⅡ数、受精数、2PN卵裂数、优质胚胎数呈负相关(r<0,P<0.05)。结论肾阳虚可能对高龄DOR患者卵巢储备功能产生负面影响,肾阳虚及其伴随的卵巢储备功能障碍可能导致IVF-ET结局不佳。
- 梁程程章晓乐齐聪胡慧张勤华朱秀娴傅永伦沈聪顾雨婷
- 关键词：肾阳虚卵巢储备功能下降体外受精-胚胎移植
- 一种宫颈活检刮匙结构
- 本实用新型公开了一种宫颈活检刮匙结构，包括握把以及铰接设置于握把第一端的检测杆，握把内滑动设置有拉杆，且拉杆第一端设置的导柱滑动于检测杆上开设的腰槽内以使检测杆沿其铰接轴进行转动，握把内活动设置的锁止拉杆滑动的锁止组件，...
- 胡春花王萍杨梦琪胡慧
- 早期妊娠重度绒毛膜下血肿患者病因探讨及个体化治疗效果研究被引量：27
- 2020年
- 目的探讨早孕期合并重度绒毛膜下血肿(subchorionic hematoma,SCH)的先兆流产患者子宫动脉血流(uterine artery blood flow,UtA)变化、病因及具体治疗方案的有效性和安全性。方法选择2018年1月至2019年12月在上海中医药大学附属曙光医院诊断为重度SCH的早孕期先兆流产患者30例为研究组,正常早孕期妇女30例为对照组。观察比较两组患者UtA变化,并对研究组进行自身免疫指标、获得性血栓前状态、相关内分泌功能检测,探讨SCH患者的病因。针对研究组患者可能病因及有无活动性出血制订个体化治疗方案进行治疗,比较治疗前后血肿大小、UtA值,观察早期妊娠结局和安全性指标。结果①研究组双侧阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(systolic peak velocity/end diastolic velocity,S/D)之和均高于对照组[(1.73±0.09)、(4.10±0.82)、(17.24±4.82)vs(1.48±0.12)、(3.03±0.44)、(9.34±1.74)],差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组患者治疗后双侧RI、PI、S/D和较治疗前下降,SCH缩小[3.60(4.29)cm3 vs 0.00(0.74)cm3],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后孕12周内SCH完全消退者20例(66.7%)。③研究组治疗后早孕期保胎成功27例(90.0%);流产3例(10.0%)。④研究组30例患者中自身免疫异常者9例(30.0%),获得性血栓前状态21例(70.0%),内分泌异常13例(43.3%)。⑤研究组治疗后未发生血小板下降、凝血机制异常等不良反应;肝功能轻度异常4例,肝功能中度异常1例,肝功能损害发生率16.7%;过敏性皮疹1例,发生率3.3%;上述各种异常情况经处理后均消失。结论重度SCH患者存在UtA异常,自身免疫异常、获得性血栓前状态、内分泌异常的发生率高于文献报道复发性流产相关病因的发生率。诊治SCH过程中应重视此类病因筛查。根据重度SCH患者病因及有无活动性出血实施个体化治疗方案,能够有效改善保胎效�
- 胡慧胡春花何培芝王萍
- 关键词：绒毛膜下血肿子宫动脉血流低分子肝素
- 乙状结肠部分切除联合盆底修复治疗结肠冗长症女性盆底功能障碍疗效研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨乙状结肠部分切除联合盆底修复治疗结肠冗长症女性盆底功能障碍(PFD)的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2018年8月上海中医药大学附属曙光医院收治的重度子宫脱垂(POP-Q分期Ⅲ~Ⅳ期)伴有直肠前突合并结肠冗长症致顽固性便秘的PFD患者14例。所有患者均施行腹腔镜下切除部分乙状结肠,并经阴道进行阴道前后壁修补手术。通过比较术前、术后12个月盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法的各指示点位置评估客观疗效,术后6个月、12个月Cleveland便秘评分,以盆底不适调查表简表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)随访。结果14例患者均顺利完成手术,无术中并发症,术前、术后12个月POP-Q指示点(Aa、Ba、C、D、Ap、Bp)的位置比较差异均有统计学意义(P<0.01)。PFDI-20、PFIQ-7、Cleveland便秘评分差异均有统计学意义(P<0.01)。患者术后主观疗效显著。结论乙状结肠部分切除联合盆底修复治疗结肠冗长症女性PFD,患者术后便秘症状改善明显,术后病率低,是可选择的盆底重建术式之一。
- 章晓乐张琼蒋海锋何培芝胡慧黄建平王萍
- 关键词：盆底功能障碍子宫脱垂结肠冗长症
- 中西医结合治疗先天性处女膜闭锁合并阴道腺癌1例
- 2013年
- 先天性处女膜闭锁合并阴道腺癌,临床罕见,未见文献报道.其中阴道腺癌患者的5年生存率较低,西医对于阴道腺癌的治疗多以放疗、手术及化疗为主,患者放、化疗及术后的生存质量差,且治疗后易复发和转移.本病例采用中药联合手术、化疗获得较好疗效,报道如下.
- 胡慧
- 关键词：中西医结合治疗先天性处女膜闭锁联合手术癌患者化疗
- Sandwich教学法在中医妇科临床实习教学中的运用被引量：1
- 2016年
- Sandwich教学法是一种在小班教学中,穿插同学小组讨论、同学交叉学习、同学学习汇报等环节,使教师与学生、学生与学生之间不断交流、沟通的新型教学方式。在中医妇科临床实习教学中有效实施Sandwich教学法能提高学生学习的主观能动性、培养分析问题和解决问题能力、增加团队合作精神,实现教学的有效性。
- 胡慧
- 关键词：中医妇科
- 齐聪治疗免疫性复发性流产经验被引量：2
- 2020年
- 免疫性复发性流产治疗颇为棘手,属妇科疑难病症。齐聪教授精中通西,对于本病的治疗积累了丰富的临床经验。她强调孕前病证结合,审因论治,重视预培其损;孕后重视标本兼顾,以健脾补肾为主,使脏腑气血调和、阴阳平衡而胎元得固,如期临盆。
- 胡慧齐聪
- 关键词：滑胎脾肾两虚名医经验
- 改善卵母细胞线粒体功能的药物研究进展被引量：5
- 2020年
- 近年来我国不孕症的发病率呈快速增长的趋势,已由20年前的3%上升到12.5%[1],其中高龄不孕由1%上升至8.3%[2],辅助生殖技术解决了大部分不孕女性的生育难题,但卵母细胞质量下降相关的低受精率和着床率、高生化率和流产率,始终是生殖医学领域的难点。线粒体是卵母细胞最丰富的细胞器,与卵母细胞质量密切相关,研究证实通过对质量低下的卵母细胞进行线粒体移植可以改善卵母细胞质量和胚胎发育潜能,但线粒体移植存在伦理及生物技术等诸多问题,目前无法在临床中广泛开展[3-4]。
- 胡春花胡慧何培芝杨梦琪王萍
- 关键词：卵母细胞高龄线粒体药物
- 子宫肌瘤患者血清炎症因子及其预测术后复发价值被引量：14
- 2021年
- 目的:探讨子宫肌瘤患者行剔除术前血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平与术后复发因素。方法:收集2016年5月-2018年3月在本院行剔除术治疗的子宫肌瘤患者252例,随访3年后复发71例(复发组)、未复发181例(未复发组),对比两组术前IL-6、TNF-α、CRP水平,分析子宫肌瘤术后复发危险因素,ROC曲线评价IL-6、TNF-α、CRP对术后复发预测价值。结果:复发组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均高于未复发组(P<0.05);两组患者年龄、初潮年龄、体质指数、家族史、孕次、产次、手术方式、肌瘤最大直径和术后妊娠等无差异(P>0.05),复发组中肌瘤多发患者占比及术前血清IL-6>6.51 pg/ml、TNF-α>27.70 ng/ml、CRP>4.67 mg/L患者占比均高于未复发组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肌瘤数目多发、血清IL-6>6.51 pg/ml、TNF-α>27.70 pg/ml和CRP>4.67 mg/L是影响子宫肌瘤患者术后复发的独立危险因素,而术后有药物治疗是复发保护性因素(P<0.05);3项血清炎症因子联合预测术后肌瘤复发AUC和特异性分别为0.713、81.2%最高。结论:子宫肌瘤术后复发患者术前血清IL-6、TNF-α、CRP水平较高,高水平IL-6、TNF-α、CRP与术后复发有关,联合检测对术后复发有一定价值。
- 胡春花杨梦琪胡慧刘英姿
- 关键词：子宫肌瘤剔除术肿瘤坏死因子Α高危因素
- 卵巢储备功能下降患者卵泡液中8-OHdG和4-HNE的水平及其与体外受精相关指标的关系
- 2022年
- 目的探讨卵巢储备功能下降(DOR)患者卵泡液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和4羟基壬烯醛(4-HNE)水平及其与体外受精(IVF)相关指标的关系。方法收集2020年7月~2021年7月在第一妇婴保健院生殖医学中心行IVF助孕患者卵泡液进行分析,其中37例DOR患者为观察组,另外选择42例因输卵管因素行IVF的卵巢储备功能正常(NOR)患者作为对照组。比较两组患者卵泡液中8-OHdG、4-HNE的水平及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的活性,并对8-OHdG、4-HNE与IVF相关指标的关系进行分析。结果与对照组相比,DOR组患者的获卵数、MⅡ数、受精数、优质胚胎数均显著降低,卵泡液中8-OHdG、4-HNE水平显著升高,SOD、GSH-Px、CAT活性显著下降,差异均有统计学意义。相关性分析结果显示,DOR患者卵泡液中8-OHdG、4-HNE水平均与年龄、基础FSH值呈正相关(r>0,P<0.05),8-OHdG与AMH、受精数、优质胚胎数呈负相关(r<0,P<0.05),4-HNE与AMH、MⅡ数、受精数呈负相关(r<0,P<0.05)。结论DOR患者卵泡液中存在氧化/抗氧化失衡,可能影响卵母细胞成熟、受精及胚胎发育潜能,进而影响DOR患者的IVF妊娠结局。
- 梁程程章晓乐齐聪胡慧张勤华朱秀娴傅永伦顾雨婷沈聪
- 关键词：卵泡液卵巢储备功能下降氧化应激
