胡春花
- 作品数：7 被引量：71H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫腺肌病腹腔镜病灶切除术后应用促性腺激素释放激素激动剂联合中药内异消临床研究被引量：15
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜病灶切除术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合中药内异消治疗子宫腺肌病并保留生育功能的可行性。方法收集2014年10月至2016年10月在上海中医药大学附属曙光医院妇科住院治疗的生育期子宫腺肌病患者32例,应用悬吊式腹腔镜联合改良环形电切术进行子宫腺肌病病灶切除术,术后均给予注射Gn RH-a治疗6个月及中药内异消口服12个月。术后随访18个月,比较治疗前后月经量、痛经、子宫体积、血清CA125变化情况和中医证候积分以及复发率和妊娠率。结果与治疗前比较,Gn RH-a治疗后首次月经来潮时及术后12、18个月的月经量、痛经和中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05),子宫体积和血清CA125均显著下降(P<0.05)。手术后18个月复发率3.13%,妊娠率6.25%。内异消服用12个月后,患者肝肾功能均正常。结论子宫腺肌病腹腔镜病灶切除术后应用GnRH-a联合中药内异消治疗可显著改善月经过多、痛经等症状,复发率降低,部分患者仍可妊娠分娩。内异消长期服用无明显影响肝肾功能等副反应。
- 张琼章晓乐胡春花王萍
- 关键词：子宫腺肌病病灶切除术
- 一种宫颈活检刮匙结构
- 本实用新型公开了一种宫颈活检刮匙结构，包括握把以及铰接设置于握把第一端的检测杆，握把内滑动设置有拉杆，且拉杆第一端设置的导柱滑动于检测杆上开设的腰槽内以使检测杆沿其铰接轴进行转动，握把内活动设置的锁止拉杆滑动的锁止组件，...
- 胡春花王萍杨梦琪胡慧
- 早期妊娠重度绒毛膜下血肿患者病因探讨及个体化治疗效果研究被引量：20
- 2020年
- 目的探讨早孕期合并重度绒毛膜下血肿(subchorionic hematoma,SCH)的先兆流产患者子宫动脉血流(uterine artery blood flow,UtA)变化、病因及具体治疗方案的有效性和安全性。方法选择2018年1月至2019年12月在上海中医药大学附属曙光医院诊断为重度SCH的早孕期先兆流产患者30例为研究组,正常早孕期妇女30例为对照组。观察比较两组患者UtA变化,并对研究组进行自身免疫指标、获得性血栓前状态、相关内分泌功能检测,探讨SCH患者的病因。针对研究组患者可能病因及有无活动性出血制订个体化治疗方案进行治疗,比较治疗前后血肿大小、UtA值,观察早期妊娠结局和安全性指标。结果①研究组双侧阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(systolic peak velocity/end diastolic velocity,S/D)之和均高于对照组[(1.73±0.09)、(4.10±0.82)、(17.24±4.82)vs(1.48±0.12)、(3.03±0.44)、(9.34±1.74)],差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组患者治疗后双侧RI、PI、S/D和较治疗前下降,SCH缩小[3.60(4.29)cm3 vs 0.00(0.74)cm3],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后孕12周内SCH完全消退者20例(66.7%)。③研究组治疗后早孕期保胎成功27例(90.0%);流产3例(10.0%)。④研究组30例患者中自身免疫异常者9例(30.0%),获得性血栓前状态21例(70.0%),内分泌异常13例(43.3%)。⑤研究组治疗后未发生血小板下降、凝血机制异常等不良反应;肝功能轻度异常4例,肝功能中度异常1例,肝功能损害发生率16.7%;过敏性皮疹1例,发生率3.3%;上述各种异常情况经处理后均消失。结论重度SCH患者存在UtA异常,自身免疫异常、获得性血栓前状态、内分泌异常的发生率高于文献报道复发性流产相关病因的发生率。诊治SCH过程中应重视此类病因筛查。根据重度SCH患者病因及有无活动性出血实施个体化治疗方案,能够有效改善保胎效�
- 胡慧胡春花何培芝王萍
- 关键词：绒毛膜下血肿子宫动脉血流低分子肝素
- 改善卵母细胞线粒体功能的药物研究进展被引量：4
- 2020年
- 近年来我国不孕症的发病率呈快速增长的趋势,已由20年前的3%上升到12.5%[1],其中高龄不孕由1%上升至8.3%[2],辅助生殖技术解决了大部分不孕女性的生育难题,但卵母细胞质量下降相关的低受精率和着床率、高生化率和流产率,始终是生殖医学领域的难点。线粒体是卵母细胞最丰富的细胞器,与卵母细胞质量密切相关,研究证实通过对质量低下的卵母细胞进行线粒体移植可以改善卵母细胞质量和胚胎发育潜能,但线粒体移植存在伦理及生物技术等诸多问题,目前无法在临床中广泛开展[3-4]。
- 胡春花胡慧何培芝杨梦琪王萍
- 关键词：卵母细胞高龄线粒体药物
- 子宫肌瘤患者血清炎症因子及其预测术后复发价值被引量：12
- 2021年
- 目的:探讨子宫肌瘤患者行剔除术前血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平与术后复发因素。方法:收集2016年5月-2018年3月在本院行剔除术治疗的子宫肌瘤患者252例,随访3年后复发71例(复发组)、未复发181例(未复发组),对比两组术前IL-6、TNF-α、CRP水平,分析子宫肌瘤术后复发危险因素,ROC曲线评价IL-6、TNF-α、CRP对术后复发预测价值。结果:复发组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均高于未复发组(P<0.05);两组患者年龄、初潮年龄、体质指数、家族史、孕次、产次、手术方式、肌瘤最大直径和术后妊娠等无差异(P>0.05),复发组中肌瘤多发患者占比及术前血清IL-6>6.51 pg/ml、TNF-α>27.70 ng/ml、CRP>4.67 mg/L患者占比均高于未复发组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肌瘤数目多发、血清IL-6>6.51 pg/ml、TNF-α>27.70 pg/ml和CRP>4.67 mg/L是影响子宫肌瘤患者术后复发的独立危险因素,而术后有药物治疗是复发保护性因素(P<0.05);3项血清炎症因子联合预测术后肌瘤复发AUC和特异性分别为0.713、81.2%最高。结论:子宫肌瘤术后复发患者术前血清IL-6、TNF-α、CRP水平较高,高水平IL-6、TNF-α、CRP与术后复发有关,联合检测对术后复发有一定价值。
- 胡春花杨梦琪胡慧刘英姿
- 关键词：子宫肌瘤剔除术肿瘤坏死因子Α高危因素
- 悬吊法免气腹单孔腹腔镜和气腹腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的效果比较被引量：7
- 2022年
- 目的探讨悬吊法免气腹单孔腹腔镜和气腹腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的临床效果。方法选取2018年8月至2020年8月间上海中医药大学附属曙光医院收治的112例卵巢肿瘤患者,采用随机数字表法分为免气腹组和常规组,每组56例。免气腹组采用悬吊法免气腹单孔腹腔镜手术治疗,常规组患者采用传统气腹腹腔镜手术治疗,比较两组患者手术指标、并发症及卵巢功能恢复情况。结果两组患者舒张压、收缩压、动脉血氧饱和度和pH指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);免气腹组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压和剩余碱指标均优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。免气腹组患者手术时间及住院时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。免气腹组患者术后排气时间和体温恢复时间均短于常规组,术后24h引流量少于常规组,术后肩痛发生情况少于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访12个月,两组患者血清卵泡刺激素、雌二醇水平及卵泡个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊法免气腹单孔腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤效果好,术后恢复快,值得临床推广。
- 胡春花王萍胡慧杨梦琪
- 关键词：悬吊法免气腹腹腔镜卵巢肿瘤
- 子宫动脉栓塞化疗后内视镜下孕囊定位吸引术治疗剖宫产切口妊娠临床研究被引量：13
- 2016年
- 目的探讨子宫动脉栓塞(UAE)化疗后内视镜下孕囊定位吸引术治疗剖宫产切口妊娠的临床效果,及UAE化疗无效的处理方案。方法回顾性分析2013年6月至2015年8月23例因剖宫产子宫切口妊娠(CSP)行双侧UAE及氨甲喋呤(MTX)介入化疗联合内视镜下孕囊定位吸引术治疗的临床效果,及UAE失败补救性处理——B超引导下孕囊穿刺注射MTX杀胚后内视镜下孕囊定位吸引术治疗效果。结果 23例UAE患者均行内视镜下孕囊定位吸引术,无一例子宫穿孔、大出血等严重并发症发生。其中5例术前孕囊内见心管搏动者,行UAE 48h复查B超,仅1例未见胎心消失。2例UAE后48hHCG下降不明显,继续B超引导下孕囊穿刺注射MTX杀胚后,再行内窥镜下负压吸宫术终止妊娠,均治疗成功。结论 UAE化疗治疗后内视镜下孕囊定位吸引术定位准确,治疗CSP可靠、有效。对于UAE化疗治疗失败的CSP患者,在B超引导下孕囊穿刺注射MTX杀胚后,再进行内视镜下孕囊定位吸引仍然有效,但仍有必要进一步研究。
- 章晓乐何培芝胡春花钱麟王蓉姚淑芬王萍
- 关键词：子宫疤痕妊娠子宫动脉栓塞内视镜
