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左卡尼汀对30例维持性血透患者生活质量和铁负荷的影响被引量：7: 2007年; 目的观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者生活质量评分和铁蛋白水平的影响,探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者生活质量及铁负荷的影响。方法选择在我院血液透析中心透析龄超过6个月的维持性血液透析患者30例,每次透析结束后,静脉注射左卡尼汀2g,随访3个月,分别在治疗前、治疗3个月末给患者应用SF36系统进行生活质量评分并检测血清铁蛋白浓度。结果治疗3个月后患者的生活质量评分由注射左卡尼汀前的32.90±14.39上升到52.45±12.56;铁蛋白浓度由治疗前的(500±86.07)mg/L下降到(306±78.19)mg/L。结论静脉注射左卡尼汀可明显改善维持性血液透析患者的生活质量,同时铁负荷水平明显下降。; 袁芳彭佑铭朱笑萍符晓肖力; 关键词：左卡尼汀生活质量血清铁蛋白血液透析

吲哚胺吡咯2,3-双加氧酶与肾细胞癌预后的预测(英文)被引量：1: 2012年; 目的:探讨吲哚胺吡咯2,3-双加氧酶(IDO,一种具有免疫调节作用的酶)在肾细胞癌(RCC)患者中的作用。方法:在中南大学湘雅二医院诊断为RCC的患者40例,全部接受肾切除术。肾组织的免疫病理检查采用半定量方法评估。实时定量PCR(RT-qPCR)检测RCC与非肾癌肾组织IDO的mRNA水平。免疫组织化学的方法检测血管内皮细胞的IDO蛋白表达。同时依据IDO的mRNA水平计算出患者的Kaplan-Meier生存曲线。结果:RCC肿瘤组织中IDO mRNA的表达明显高于正常肾组织(P<0.001)。在RCC患者中,IDO高表达的患者比那些低IDO表达的患者具有明显较长的生存时间(P=0.01)。统计学分析显示:RCC肿瘤组织中IDO的水平和肿瘤增殖标志物Ki67之间呈负相关,IDO水平高的患者Ki67水平低,反之亦然(P<0.01)。结论:IDO可能作为预测RCC患者预后的生物标志物。; 袁芳刘映红符晓陈俊香; 关键词：3-双加氧酶肾细胞癌内皮细胞

腹透管修补1例被引量：2: 2006年; 符晓朱笑萍彭佑铭杨波; 关键词：腹透管

带涤纶环深静脉导管在血液透析患者中的并发症观察被引量：6: 2007年; 血管通路是血液透析患者的生命线，目前血液透析通路可分为临时性血管通路和永久性血管通路。带涤纶环深静脉导管因其特点，可归为半永久性血管通路，在国外应用较多，在国内应用也逐渐增多。中南大学湘雅二医院肾内科血液净化中心从2002年开始使用带涤纶环深静脉导管，现报道一些使用时的并发症情况，以便总结经验。; 符晓陈星朱笑萍吴鸿; 关键词：血液透析患者并发症观察永久性血管通路临时性血管通路血液透析通路血液净化中心

维持性血液透析并发肺炎克雷伯杆菌肝脓肿1例报告并文献复习: 2015年; 1 临床资料患者女性，62岁，因“反复头晕、头痛20年，夜尿增多4年，维持性血液透析1年，乏力、纳差1周”于2015年3月11日入院。20年前出现间歇性头晕、; 许潜刘映红段绍斌符晓雷容钟周; 关键词：维持性血液透析文献复习肺炎并发夜尿增多

MitoQ通过线粒体/NLRP3/IL-1 β生物轴对DKD肾小管损伤的影响: 目的 NLRP3/IL-1β生物轴在免疫微炎症介导组织损伤中的作用已引起人们重视,但是否参与糖尿病肾病(DKD)损伤尚不清楚。本研究采用体内外实验,观察靶向线粒体抗氧化剂(MitoQ)对NLRP3/IL-1β生物轴的影响...; 许晓璇韩雅纯肖力符晓李军刘煜刘映红刘伏友孙林

经颈外静脉留置导管在血液透析患者中的应用被引量：1: 2008年; 目的:探讨经颈外静脉置管在血液透析患者中的使用情况,以提供新的置管途径。方法:分析2000年1月至2007年12月在中南大学湘雅二医院经颈外静脉置管的患者情况,观察导管留置时间、血流量情况、导管相关并发症及透析充分性。结果:经颈外静脉置管术856例次,成功率93.22%(798例),双腔223例,单腔575例。留置导管时间为(3.46±2.21)个月。共拔管405例,占50.75%,其平均使用时间(3.12±1.22)个月。退出原因有内瘘成功、死亡、肾移植、感染、血流量不佳、无法使用等。在使用过程中出现血流量<150mL/min者32例(4.01%)(18例为双腔留置导管);经调整导管位置及尿激酶等处理改善20例。随机取100例患者透析后的尿素氮下降率平均为70%,平均Kt/V为1.37±0.35;与经颈内静脉置管透析患者(Kt/V为1.39±0.33,n=100)比较,两者无统计学差异(P<0.05)。置管过程中局部血肿4例(0.5%),渗血3例(0.38%);感染是留置过程中主要的并发症,包括局部皮肤感染32例(4.01%)和导管腔内感染26例(3.26%);导管腔血栓形成6例(0.75%)。结论:血液透析中经颈外静脉留置导管操作简单,无严重并发症,可保证充足的血流量,可推荐用于颈外静脉显露好的患者。; 符晓朱笑萍吴鸿袁芳陈星; 关键词：血液透析颈外静脉中心静脉置管并发症

中心静脉留置导管在血液透析中的应用被引量：31: 2009年; 目的分析血液透析患者中心静脉置管的并发症和处理,总结其经验。方法分析2005年1月～2007年9月中南大学湘雅二医院肾内科血液透析患者1251例,留置中心导管1269例次。其中,置入股静脉409例,颈外静脉544例,颈内静脉285例,永久性置管31例。结果导管留置时间:股静脉平均3周,颈内、外静脉平均4月,永久性置管平均11月。置管过程中主要的并发症为误穿动脉(2.36%)、局部血肿(2.13%)和渗血(1.26%)。导管留置过程中的主要并发症为感染(6.38%)和导管流量不足(5.04%)。感染包括局部感染(6.38%)和导管感染(2.83%),股静脉置管者感染的发生率最高,分别为10.27%和3.67%,是股静脉留置时间最短的主要原因。颈内、外静脉留置导管感染率无明显差异。局部感染者每日消毒换药,导管感染者采用庆大霉素8 万单位加尿激酶1 万单位封管,封管2～3次症状缓解者继续封管2周,无效则拔管。导管流量不足原因有导管贴壁、打折或导管内血栓形成,以双腔导管多见。导管异位以颈外静脉置管者多见(2.57%),主要和颈外静脉的解剖位置有关。结论中心静脉留置导管可作为血液透析患者理想的血管通路,但应注意其适应症证,熟练掌握操作技术,预防和处理各种并发症。; 符晓朱笑萍吴鸿袁芳陈星; 关键词：血液透析血管通路中心静脉置管并发症

霉酚酸酯和强的松对免疫复合物性肾炎大鼠的疗效比较: 2009年; 目的观察霉酚酸酯和强的松对免疫复合物性肾炎大鼠的治疗作用以及疗效比较。方法用阳离子化牛血清诱导SD大鼠产生免疫复合物性肾炎,再分为模型组(A组)、霉酚酸酯治疗组(B组)、强的松治疗组(C组),正常大鼠为空白对照(D组)。检测各组第4周末、8周末的24h尿蛋白及8周末的血清肌酐、白蛋白、三酰甘油、总胆固醇,观察8周末肾组织病理改变,并应用免疫组织化学方法检测肾组织中免疫球蛋白G(IgG)、Ⅳ型胶原在肾小球的沉积。结果霉酚酸酯治疗组(B组)和强的松治疗组(C组)比模型组尿蛋白排泄量明显减少(P<0.01)、血清白蛋白增加(P<0.05)、三酰甘油、总胆固醇水平降低(P<0.05),血清肌酐无差异;肾小球基底膜上皮侧免疫复合物的沉积、基底膜的增厚明显减轻;免疫组化结果显示:B组、C组IgG、Ⅳ型胶原沉积比模型组减少(P<0.01)。同时,B组和C组在各个方面相比无明显差异。结论霉酚酸酯能减轻免疫复合物性肾炎大鼠的尿蛋白及肾脏损伤,和强的松相比无明显差异。; 符晓刘瑞洪袁曙光杨波; 关键词：霉酚酸酯免疫复合物性肾炎

杰瑞自动腹膜透析机用于维持性腹膜透析患者治疗的有效性与安全性研究:多中心、随机、二阶段交叉临床试验被引量：9: 2017年; 目的通过前瞻性、多中心、随机、对照研究,评价杰瑞腹膜透析机用于维持性腹膜透析患者治疗的有效性与安全性。方法研究对象来自全国6家医院的腹膜透析中心,选择腹膜透析(以下简称腹膜透析)3个月以上、病情稳定的慢性肾衰竭患者。试验组选用JARI-APD-1A自动腹膜透析机,对照组选用Baxter Home Choice腹膜透析机。采用多中心、随机、开放、二阶段交叉阳性对照设计,两个阶段的周期均为1日,主要有效性评价指标为单周期引流量的显示值与实测值之间的一致性以及单周期注入量的显示值与实测值之间的一致性,次要有效性评价指标为腹膜透析机设定温度的准确性以及毒素清除、电解质、酸碱紊乱的纠正效果,使用杰瑞腹膜透析机的研究结果均与Baxter Home Choice腹膜透析机的结果进行非劣效检验。安全性评价指标包括患者的临床症状、生命体征及机器故障发生情况等。结果 1共84名患者参加了本试验,其中男性47人,女性37人;平均年龄(45.33±11.34)岁,原发病以慢性肾小球肾炎为主,占50%,平均透析龄(37.70±27.67)月。2主要有效性评价指标:试验组与对照组单周期引流量的显示值与实测值之间的一致性,试验组97.62%、对照组98.81%达到了流量控制精度,通过非劣性检验显示,试验组不劣于对照组(Z=4.315,P<0.001);单周期注入量的显示值与实测值之间的一致性均达到了流量控制精度,通过非劣性检验显示,试验组不劣于对照组(Z=9.456,P<0.001)。3次要有效性评价指标:试验组与对照组腹膜透析机实测温度均达到了精度要求,试验组不劣于对照组;另外,试验组与对照组相比,治疗前、后的血尿素、肌酐及电解质(钾、钠、氯、钙、磷、二氧化碳结合力)均无统计学差异。4安全性评价指标:患者使用两种腹膜透析机治疗过程中均无不适症状,无不良事件,治疗前后的生命体征未见显著性差异; 赵慧萍李绍梅邢昌赢姜鸿赵占正刘映红芦丽霞谭会斌任海滨贾依娜西.阿扎提肖静符晓阎小妍王梅; 关键词：腹膜透析有效性安全性

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符晓

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