王相智
- 作品数:18 被引量:89H指数:5
- 供职机构:徐州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人参皂甙Rh2对大鼠主动脉TIMP-1、VEGF表达的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探讨人参皂甙Rh2对大鼠主动脉基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法将40只6周龄雄性普通级大鼠随机分为正常组、阳性组、雷帕霉素组、人参皂甙组,每组10只。正常组给予正常饮食喂养13周,其余组给予高脂饮食喂养13周,雷帕霉素组同时给予雷帕霉素1.25 mg/(kg·d)灌胃,人参皂甙组同时给予人参皂甙Rh2 400 mg/(kg·d)灌胃,均1次/d。13周后,处死大鼠留取血标本,检测血脂及白细胞介素-6(IL-6)水平;留取主动脉标本,Western Blot法检测主动脉组织中TIMP-1、VEGF表达情况。结果阳性组、雷帕霉素组、人参皂甙组血TC、TG、LDL-C、IL-6水平和主动脉组织中TIMP-1、VEGF蛋白表达量均明显高于正常组(P均<0.05);雷帕霉素组、人参皂甙组血脂指标水平与阳性组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),血IL-6水平和主动脉组织中TIMP-1、VEGF蛋白表达量均明显低于阳性组(P均<0.05),雷帕霉素组各指标与人参皂甙组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论人参皂甙Rh2可以通过降低大鼠血清IL-6水平和抑制主动脉TIMP-1、VEGF的表达,从而起到抗动脉粥样硬化的作用。
- 朱中生李锦玉王相智张小蓉阚丽虹
- 关键词:人参皂甙RH2雷帕霉素基质金属蛋白酶组织抑制剂-1
- 冠状动脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效和预后评价被引量:5
- 2010年
- 目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠状动脉(冠脉)内注射替罗非班对梗死相关血管冠脉血流(TIMI)的影响。方法 116例STEMI患者根据PCI术中是否冠脉内应用替罗非班分为常规治疗组(66例)和替罗非班组(50例),对比2组PCI术后梗死相关血管的TIMI分级、校正的TIMI计帧数,观察2组患者出血并发症发生率、住院期间和出院后6个月主要心血管事件发生率。结果替罗非班组PCI术后TIMI 3级血流获得率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(98.0%vs 84.8%,P<0.05);校正的TIMI计帧数低于常规治疗组,差异有统计学意义〔(21.5±5.9)帧vs(29.6±6.2)帧,P<0.01〕。术后1周替罗非班组左心室射血分数(LVEF)高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);出血并发症发生率高于常规治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);6个月内主要心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STEMI介入治疗中冠脉内注射替罗非班较为安全,可以明显改善PCI术后的冠脉血流、心肌灌注及临床预后。
- 陈文张鸿举王相智王又平
- 关键词:冠状动脉疾病替罗非班
- 应激性高血糖对非糖尿病急性冠状动脉综合征患者的影响被引量:2
- 2010年
- 目的探讨应激性高血糖(SHG)与非糖尿病急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变及预后的关系。方法观察422例住院非糖尿病ACS患者,以入院即刻的随机血糖水平将患者分为3组。血糖正常组(A组)156例,入院血糖〈6.1 mmol/L;轻-中度SHG组(B组)137例,入院血糖6.1~10.0 mmol/L;重度SHG组(C组):血糖〉10.0 mmol/L。分析各组患者冠状动脉病变情况、不良心血管事件发生率及住院病死率。结果 A、B组冠状动脉病变程度差异无统计学意义(P〉0.05),C组冠状动脉双支病变、3支病变、弥漫性病变较A组显著增多(P〈0.05)。C组严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克发生率及心源性病死率均显著高于A组(P〈0.01),B组严重心律失常、心源性死亡率均显著高于A组(P〈0.05)。结论在非糖尿病ACS患者中SHG提示更加广泛的冠状动脉病变,是与近期预后不良相关的危险因素。
- 李莉张鸿举王相智梁毅
- 关键词:应激性高血糖急性冠状动脉综合征冠状动脉病变
- 急性心肌梗死冠状动脉介入治疗后心电图ST段回落与心肌组织灌注的观察被引量:14
- 2008年
- 目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)再通后心电图ST段下降幅度与心肌组织灌注的关系。方法将PCI再通后1小时的18导联ECG与入院当时ECG比较,分别测定梗死相关导联最大ST段高度,按抬高的ST段下降幅度分为A组:ST段下降≥50%,B组:ST段下降<50%,根据对ST段回落和心肌水平有效再灌注相关临床因素的观察而进行比较。结果两组患者在非致死性心脏事件、LVEF、室壁运动异常和住院死亡病例方面差异有统计学意义(P<0.05),A组患者心肌水平有效再灌注明显好于B组。结论急性心肌梗死经急诊PCI再通后心电图ST段回落程度可以预示心肌水平有效再灌注,井进一步指导临床治疗。
- 杨剑峰王相智张鸿举
- 关键词:冠状动脉介入治疗ST段心肌再灌注
- PTCA及其术后再狭窄对QT间期离散度的影响
- 2003年
- 近年来,QT间期离散度(QTd)作为心肌复极不同步已被证实在心肌缺血、损伤、坏死时发生显著变化.
- 陈文王相智王又平
- 关键词:PTCA经皮冠状动脉腔内成形术QT间期离散度再狭窄
- 人参皂甙Rh2对大鼠主动脉STAT3、PCNA及SM22α表达的影响被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨人参皂甙Rh2(GS-Rh2)对大鼠主动脉信号转导及转录激活蛋白3(STAT3)、增殖细胞核抗原(PCNA)以及血管平滑肌22α蛋白(SM22α)表达的影响。方法:40只6周龄雄性普通级大鼠随机分为正常对照组、阳性对照组、雷帕霉素组、人参皂甙组。正常对照组,正常饮食喂养13周;其余3组高脂饮食喂养13周。13周后,处死大鼠后留取血标本,检测血脂及IL-6,留取主动脉标本,放入液氮罐中保存,提取总蛋白,做Western Blot检测,观察主动脉组织STAT3、PCNA及SM22α表达强度变化。结果:和正常对照组相比,阳性对照组血脂明显增高,血IL-6水平升高,主动脉STAT3、PCNA蛋白表达增加,SM22α蛋白表达减少;和阳性对照组相比,雷帕霉素组、GSRh2组血脂无显著性差异,血IL-6水平下降,主动脉STAT3、PCNA蛋白表达减少,SM22α蛋白表达增加。结论:人参皂甙Rh2可以抑制大鼠主动脉STAT3的表达,可以抑制主动脉平滑肌细胞增殖,并抑制主动脉平滑肌细胞由分化型向合成型转化,GS-Rh2可能通过抑制STAT3的表达而起到抑制平滑肌细胞增殖和表型转化的作用。
- 朱中生朱中生王相智张小蓉阚丽虹
- 关键词:人参皂甙RH2雷帕霉素增殖细胞核抗原
- 急性心肌梗死急诊介入术中冠脉内应用替罗非班的近期疗效评价被引量:23
- 2011年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中,冠状动脉(冠脉)内应用血小板糖蛋白Ⅱb/IIIa(GPⅡb/Ⅲa)受体阻断药替罗非班对冠脉灌注、心肌灌注及临床预后的影响。方法连续入选87例发生急性STEMI并行急诊PCI的患者,入选患者随机分为冠脉内应用替罗非班组(冠脉组,n=45)与静脉内应用替罗非班组(静脉组,n=42)。冠脉组在支架释放后即刻在冠脉内3min注入替罗非班12μg/kg作为负荷量,随后以0.15μg/(kg·min)静脉维持24~48h;静脉组在支架释放后3min内静脉注入替罗非班12μg/kg作为负荷量,随后以0.15μg/(kg·min)静脉维持24~48h;术后随访3个月。比较两组患者PCI术后即刻梗死相关血管的TIMI血流分级(TFG)、校正的TIMI血流帧数计数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)及心肌灌注显影分级(MBG);并比较两组PCI术后1周心脏超声指标、住院期间以及随访期间主要心脏不良事件发生率。结果 PCI术后即刻两组TFG、CTFC、TMPG、MBG均无显著差异(P均>0.05),给予替罗非班冠脉内或静脉内给药后,两组TFG、CTFC、MBG、TMPG指标均较未给药前显著改善,冠脉给药组TFG、CTFC优于静脉给药组,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。两组PCI术后1周心超结果(LVEF、LVEDD、LVESD)未见显著差异(P>0.05);两组院内MACE事件发生率未达到统计学差异(P>0.05),1月和3月随访期MACE发生率两组亦未见显著差异(P>0.05)。结论 STEMI行急诊PCI治疗的患者,冠状动脉内应用替罗非班可显著地改善梗死相关血管的微循环血流,患者耐受性好,安全性高。
- 李文张鸿举王相智梁毅丁少娟
- 关键词:ST段抬高心肌梗死替罗非班心肌灌注
- 卡维地洛对慢性心力衰竭心功能和心室重塑的影响
- 2003年
- 目的 :观察卡维地洛 (达利全 )对慢性心力衰竭 (CHF)心功能和心室重塑的影响。方法 :2 5例CHF患者 ,在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,服用卡维地洛从 3 12 5mg开始 ,2次 /d ,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估 ,超声心动图检查 ,并进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗 3个月后 ,心率明显下降 (P <0 0 1) ,心功能分级明显改善 ,左室射血分数显著提高 (P <0 0 1) ,左室收缩末期内径缩小 (P <0 0 5 ) ,而血压、左房内径与治疗前相比无明显变化。 60 %患者能达到目标剂量2 5mg ,2次 /d。 3 2 %患者使用中等剂量 12 5mg ,2次 /d。维持治疗。结论 :长期服用卡维地洛能改善CHF的心功能 ,抑制心室重塑。
- 陈文王相智王又平
- 关键词:卡维地洛心力衰竭心功能心室重塑CHF心动图
- 脑钠肽结合Gensini积分对急诊PCI患者近期预后评估临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨脑钠肽(BNP)结合Gensini积分对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者近期预后的评估价值。方法急性心肌梗死(AMI)患者82例,人院后测定血BNP浓度,急诊行冠状动脉造影检查并计算Gensini积分,术后第2天测BNP,随访患者6个月内主要心血管不良事件的发生率。结果AMI患者急诊PCI术后第2EtBNP水平明显低于术前,差异有统计学意义(P〈0.05)。BNP水平〉500ng/L组的患者6个月内发生主要心血管不良事件的概率高于〈500ng/L组的患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。BNP水平与Gensini积分呈正相关(r=0.265,P〈0.05)。随访6个月,82例患者中13例发生主要心血管不良事件,发生者BNP水平和Gensini积分均高于未发生者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论AMI患者PCI术前BNP水平显著高于术后,且与Gensini积分及近期预后有关。BNP可作为AMI患者急诊PCI术后近期预后的预测指标。
- 刘孝钧张鸿举梁毅尚永琦丁少娟王相智吴慧敏叶兴
- 关键词:急性心肌梗死脑钠肽GENSINI积分
- 扩张期肥厚型心肌病3例
- 1994年
- 例1 男,24岁。1986年感头晕。Bp16/10kpa,胸骨左缘3~4肋SMⅠ-Ⅱ级。二维:IVS20mm,LV50mm,LVWP12mm。诊为HGM,用心得安(30mg/d)治疗症状好转。1990年5月复查心尖部SMⅡ级。X线左室增大,EKG:左室增大劳损。彩超:IVS9mm。 例2 男,52。1983年感头晕、胸痛、劳力性心悸气短。Bp18/11KPa,HR86次/分,胸骨在缘3肋SMI级,EKG:V^1R/S=1,Sv_1+Rv_5=7.8mv,大部分导联ST段降低、T波倒置,室内阻滞。二维:IVS 18mm,LVWP 14mm、诊为HCM,用异搏定(80~120mg/d)治疗症状好转。1991年11月因心悸、气短入院。BpP7/10KPa,HR86次/分,心尖部SMⅡ级。
- 张卫东张鸿举王相智刁绍先
- 关键词:心肌病肥厚型