陈文
- 作品数:8 被引量:37H指数:3
- 供职机构:徐州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效和预后评价被引量:5
- 2010年
- 目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠状动脉(冠脉)内注射替罗非班对梗死相关血管冠脉血流(TIMI)的影响。方法 116例STEMI患者根据PCI术中是否冠脉内应用替罗非班分为常规治疗组(66例)和替罗非班组(50例),对比2组PCI术后梗死相关血管的TIMI分级、校正的TIMI计帧数,观察2组患者出血并发症发生率、住院期间和出院后6个月主要心血管事件发生率。结果替罗非班组PCI术后TIMI 3级血流获得率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(98.0%vs 84.8%,P<0.05);校正的TIMI计帧数低于常规治疗组,差异有统计学意义〔(21.5±5.9)帧vs(29.6±6.2)帧,P<0.01〕。术后1周替罗非班组左心室射血分数(LVEF)高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);出血并发症发生率高于常规治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);6个月内主要心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STEMI介入治疗中冠脉内注射替罗非班较为安全,可以明显改善PCI术后的冠脉血流、心肌灌注及临床预后。
- 陈文张鸿举王相智王又平
- 关键词:冠状动脉疾病替罗非班
- 卡维地洛对慢性心力衰竭心功能和心室重塑的影响
- 2003年
- 目的 :观察卡维地洛 (达利全 )对慢性心力衰竭 (CHF)心功能和心室重塑的影响。方法 :2 5例CHF患者 ,在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,服用卡维地洛从 3 12 5mg开始 ,2次 /d ,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估 ,超声心动图检查 ,并进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗 3个月后 ,心率明显下降 (P <0 0 1) ,心功能分级明显改善 ,左室射血分数显著提高 (P <0 0 1) ,左室收缩末期内径缩小 (P <0 0 5 ) ,而血压、左房内径与治疗前相比无明显变化。 60 %患者能达到目标剂量2 5mg ,2次 /d。 3 2 %患者使用中等剂量 12 5mg ,2次 /d。维持治疗。结论 :长期服用卡维地洛能改善CHF的心功能 ,抑制心室重塑。
- 陈文王相智王又平
- 关键词:卡维地洛心力衰竭心功能心室重塑CHF心动图
- 络活喜治疗冠心病心绞痛40例
- 1997年
- 络活喜治疗冠心病心绞痛40例陈文叶长兴1材料与方法1材料按WHO/ISFC标准诊断为冠心病心绞痛的患者40例,其中男23例,女17例;平均年龄63岁(49~73岁),平均病程7a,住院患者30例,门诊患者10例。40例中合并高血压病18例,陈旧性心肌...
- 陈文叶长兴
- 关键词:冠心病心绞痛络活喜药物疗法
- 2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变特点被引量:23
- 2010年
- 目的:观察2型糖尿病合并冠心病患者临床及冠状动脉病变特点。方法:经冠状动脉造影确诊的122例冠心病患者中合并2型糖尿病者62例为糖尿病组,无糖尿病者60例为对照组,比较2组临床表现、不同受累血管支数、尿微量白蛋白及左室射血分数。结果:糖尿病组高血压、高脂血症、无痛性心肌缺血、心力衰竭发生率高于对照组(P<0.05)。糖尿病组冠状动脉血管受累程度高且弥漫性血管病变较对照组多(P<0.01),左室射血分数低(P<0.05)。有微量白蛋白尿者冠状动脉血管病变及心功能损害更严重。结论:2型糖尿病可促进冠状动脉病变的发生及发展,是冠心病的独立致病因素。伴微量白蛋白尿的2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变更严重。
- 陈文王又平王相智
- 关键词:冠心病2型糖尿病微量白蛋白尿
- 脑钠肽对舒张性心力衰竭的诊断价值被引量:1
- 2010年
- 目的 测定血浆脑钠肽(BNP)浓度并结合超声多普勒心动图评价舒张性心力衰竭患者的心功能,为临床提供判断舒张性心力衰竭及其严重程度的敏感和特异的客观指标.方法 选择舒张性心力衰竭患者65例(心力衰竭组),按纽约心脏病学会心功能分级,Ⅱ级21例,Ⅲ级28例,Ⅳ级16例,以及健康对照组30例.测定血浆BNP浓度,超声多普勒结合组织多普勒显像测定左室结构、左室舒张功能及左室舒张末压.结果 舒张性心力衰竭患者血浆BNP浓度明显高于对照组(P<0.01),且随心力衰竭程度加重而逐渐升高(P<0.01).舒张性心力衰竭组左房内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、舒张早期流速峰值/舒张早期速度峰值(E/Em)较对照组升高,E/舒张晚期流速峰值(A)降低(P<0.01),血浆BNP浓度与E/A比值呈负相关(γ=-0.634,P<0.01),与E/Em比值呈正相关(γ=0.728,P<0.01).结论 血浆BNP浓度测定结合超声多普勒心动图的参数判断舒张性心力衰竭患者的心功能简便准确.
- 陈文王又平王相智
- 关键词:舒张性心力衰竭脑钠肽
- PTCA及其术后再狭窄对QT间期离散度的影响
- 2003年
- 近年来,QT间期离散度(QTd)作为心肌复极不同步已被证实在心肌缺血、损伤、坏死时发生显著变化.
- 陈文王相智王又平
- 关键词:PTCA经皮冠状动脉腔内成形术QT间期离散度再狭窄
- 经皮桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的临床分析
- 2008年
- 目的探讨经皮桡动脉途径行冠状动脉造影和介入治疗的安全性和可行性。方法对本院2006年1月-2008年5月经皮桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的疑诊和确诊的457例冠心病患者临床资料进行分析,观察手术成功率和并发症。结果穿刺成功率98.0%(448/457例),448例冠状动脉介入诊疗成功率100%,术后并发症:局部轻微血肿6例(1.3%),桡动脉闭塞1例(0.2%)。无假性动脉瘤、动静脉瘘、局部感染和迷走神经反射等并发症。无死亡病例。结论经皮桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗是安全的、可行的。且患者更乐意接受,值得临床推广应用。
- 张鸿举梁毅王相智陈文李文王又平李利强叶兴
- 关键词:桡动脉冠状动脉造影经皮冠状动脉介入术
- 影响造影剂肾病发病的危险因素分析被引量:8
- 2010年
- 目的研究冠状动脉造影术和经皮冠状动脉介入术(PCI)患者发生造影剂肾病(CIN)的危险因素。方法选择接受冠状动脉造影术和(或)PC I的200例患者,分别监测造影前2天内和造影后第3、7天的血清肌酐(Scr),分析冠状动脉诊疗术发生CIN的危险因素。结果 200例患者中,发生C IN 14例(7%)。CIN组和非C IN组肾功能不全、糖尿病、高血压患者所占百分比有统计学差异(P均<0.05);两组年龄、体质量指数、血管紧张素转换酶抑制剂、冠状动脉粥样硬化、造影剂剂量和高脂血症比较无统计学差异(P均>0.05)。Logistic多因素逐步回归分析显示,肾功能不全和糖尿病是C IN的独立危险因素。结论高血压是CIN的一个相关危险因素,原有肾功能不全和糖尿病是CIN的独立危险因素。
- 陈文王又平王相智
- 关键词:冠状血管造影术造影剂肾病