王晓红
- 作品数:10 被引量:80H指数:4
- 供职机构:宁夏医学院附属医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区教育厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 危重病患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体与蛋白质分解代谢的关系及其预后价值被引量:4
- 2005年
- 目的 探讨肿瘤坏死因子 α (TNF α)及其可溶性受体I (sTNFRⅠ )、应激激素与危重病蛋白质高分解代谢的关系及其在预后判断中的价值。方法 危重病组 (n =5 0 )按随访结果分为存活组和死亡组 ,同时设立正常对照组 (n =15 )。检测研究对象血中TNF α、sTNFRⅠ、应激激素及营养指标水平 ,并进行相关性分析。结果 ⑴危重病患者sTNFRⅠ、TNF α、皮质醇、胰高血糖素均显著高于正常对照组 (P值均小于 0 0 1) ,而前白蛋白 (PA)、转铁蛋白 (TF)、白蛋白 (ALB)均显著低于正常对照组 (P值均小于0 0 0 1)。 (2 )危重病死亡组APACHEⅡ评分、sTNFRⅠ、皮质醇、胰高血糖素均高于存活组 (P <0 0 5 ) ,但TNF α、PA、TF、ALB水平 ,两组间差异无显著性。⑶各指标的相关性分析结果 :①APACHEⅡ评分与sTNFRⅠ、TNF α、皮质醇、胰高血糖素水平相关 (P <0 0 5 ) ,而与营养指标无关。②sTNFRⅠ与PA、TF、ALB水平均相关 (P <0 0 5 ) ,TNF α仅与PA水平相关 (P <0 0 5 ) ,皮质醇、胰高血糖素与上述蛋白水平均无相关性。③sTNFRⅠ、TNF α均与皮质醇、胰高血糖素水平相关 (P <0 0 5 )⑷以危重病预后为因变量的Logistic回归分析示仅APACHEⅡ评分和sTNFRⅠ仍独立与危重病预后相关。结论 TNF α。
- 王晓红曹相原马少林
- 关键词:TNFR危重病患者ALB分解代谢
- 创伤-失血性休克与细胞免疫功能的临床研究被引量:4
- 2007年
- 目的探讨创伤-失血性休克后患者早期细胞免疫功能是否受到损害。方法分别采集入住ICU24-48小时内27例创伤-失血性休克和24例非休克患者外周静脉血,采用流式细胞仪进行外周血淋巴细胞亚群分析。结果创伤-失血性休克患者总T淋巴细胞百分比较非休克组患者明显减低(P<0.01);其中辅助T淋巴细胞(CD3+,CD4+)、抑制T淋巴细胞(CD3+,CD8+)百分比较非休克对照组患者减低;但B淋巴细胞(CD19+)百分比创伤休克组较非休克组高(P均<0.01);NK细胞(CD16+/CD56+)两组间无明显异常(P>0.05)。结论创伤-失血性休克后患者早期细胞免疫功能即受到明显抑制,这可能是造成创伤-失血性休克患者后继发感染的原因之一。
- 马少林王晓红杨晓军丁欢曹相原
- 关键词:创伤休克细胞免疫淋巴细胞亚群
- 危重病人血清甲状腺激素的变化及其与APACHEⅡ评分和预后的关系被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨危重病人血清甲状腺激素水平的变化及其与APACHEⅡ评分和危重病预后的关系。方法 应用放射免疫分析法及免疫放射分析法测定危重病人的血清甲状腺激素含量。危重病程度按APCHEⅡ评分系统进行评分。结果 危重病人的血清TT3 、TT4、FT3 、FT4含量明显低于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,而TSH的变化无显著性 (P >0 .0 5 ) ;危重病存活组与死亡组血清甲状腺激素之间的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;不同APACHEⅡ评分分段下危重病人的血清甲状腺激素水平比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而危重病人死亡组的APACHEⅡ评分明显高于存活组的APACHEⅡ评分 (P <0 .0 0 1)。结论 非甲状腺疾病的危重病人常出现甲状腺功能指标异常。血清甲状腺激素的变化不能作为判断病情的严重程度及评估预后的指标。而APACHEⅡ评分系统适用于危重病人严重程度及评估预后的评估。
- 丁欢马少林王晓红曹相原
- 关键词:危重病甲状腺激素类预后
- 二硫代氨基吡咯烷对对油酸型急性肺损伤肺组织NF—κ B和ICAM-1表达影响
- 目的:探讨二硫代氨基吡咯烷(PDTC)对急性肺损伤(ALI)肺组织核转录因子(NF—κB)和细胞间粘附分子(ICAM—1)表达的影响及对肺损伤的保护作用。方法:经尾静脉注射油酸建立ALI模型,将38只Wistar大鼠随机...
- 马希刚曹相原杨晓军马晓薇王晓麒王晓红丁欢
- 关键词:急性肺损伤细胞间粘附分子
- 文献传递
- 应激性高糖血症与胰岛素抵抗的相关因素研究被引量:44
- 2006年
- 目的探讨危重病应激状态与高糖血症相关的发病环节及致病因素。方法采用放射免疫分析或双抗体夹心酶联免疫吸附法测定47例应激性高糖血症(SHG)危重患者和15名正常人的血糖(BG)、胰岛素(INS)、C-肽(C-P)、胰高血糖素(Gluc)、生长激素释放抑制因子(SS)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人可溶性TNF受体(sTNFR)和sTNFR,并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果147例SHG患者中存活36例,死亡11例;入重症监护室(ICU)24h内的急性生理学与慢性健康状况评分系统(A-PACHE)为(13.89±6.29)分,住ICU时间为(5.5±6.3)d,机械通气(MV)时间为(51.49±66.01)h。2SHG组的各项检测结果均明显高于正常对照组,除SS外,余各指标差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。3随着BG增高,反映胰腺β细胞功能的C-P浓度增高,ISI越差。4对不同APACHE评分分组比较显示,BG并不随病情危重程度的增加而升高,但MV时间、Cor、Gluc、SS、TNF-α、sTNFR和sTNFR均随病情的危重程度而增加,差异均有显著性。5SHG对MV时间的影响差异有显著性(F=10.438,P<0.01),而对年龄、预后、住ICU时间的影响差异均无显著性。6应激状态下影响BG升高的主要相关因素为:INS(r=0.674,P<0.01),C-P(r=0.552,P<0.01),ISI(r=-0.787,P<0.01),APACHE(r=0.267,P<0.05),sTNFR(r=0.465,P<0.01)。结论SHG的主要发病环节是胰岛素抵抗。受体前急性应激激素与SHG的调节关系不明确;sTNFR对SHG有介导作用,而TNF-α、sTNFR过度释放与SHG病情程度有关。BG水平与MV时间有关,与年龄、预后和住ICU时间无关。探讨治疗和预防SHG策略的重点应放在组织对BG的利用障碍方面,提高和增强组织对INS的敏感性。
- 曹相原王晓红马少林杨晓军王晓麒丁欢柳明何兰杰马晓薇马希刚
- 关键词:应激血糖皮质醇胰高血糖素肿瘤坏死因子-Α
- 脓毒症患者血清急性时相蛋白的变化及其与APACHEⅡ评分和预后的关系被引量:2
- 2005年
- 目的探讨脓毒症患者血清急性时相蛋白含量的变化及其与APACHEⅡ评分和预后的关系。方法应用免疫散射比浊法测定入住ICU病房的81例危重病患者第1天血清急性时相蛋白的含量,包括CRP、CER、HPT、AAG、PAB、TRF及ALB。依据SIRS发生与否分为SIRS组和无SIRS组进行分析。另对70例SIRS患者依据感染发生与否分为SIRS感染组(即脓毒症组)和SIRS无感染组进行分析。结果SIRS组患者CRP、AAG的含量明显高于无SIRS组(P<0.01);PAB、TRF的含量明显低于无SIRS组(P<0.01或P<0.05)。脓毒症组患者CRP水平明显高于SIRS无感染组(P<0.01)。危重病患者7项急性时相蛋白中只有CRP水平与APACHEⅡ评分存在相关性(r=0.253,P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,只有CRP水平与预后明显相关。结论CRP的检测在脓毒症的诊断及疾病严重程度与预后的评估中具有可靠的应用价值。
- 丁欢马少林王晓红
- 关键词:急性时相蛋白脓毒症预后
- 肝纤维化的病因及发生机理被引量:2
- 2000年
- 王正张淑香王晓红
- 关键词:肝纤维化病因发病机制病理学
- 血管内皮生长因子与急性呼吸窘迫综合征关系的研究被引量:5
- 2007年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺毛细血管通透性改变中的作用。方法测定30例ARDS患者、18例具有发生ARDS高危因素但未发生ARDS的患者、12例单纯机械通气患者以及11例正常对照者血浆VEGF、IL-6、sVEGFR-1、sVEGFR-2水平。结果ARDS患者血浆VEGF水平与未发生ARDS高危因素组和单纯机械通气组比较明显升高[(181.25±57.60)pg/mLvs(122.03±54.02)pg/mL和(82.33±36.38)pg/mL,P均<0.001];ARDS患者存活组VEGF水平与死亡组比较差异无统计学意义(P>0.05)。ARDS组血浆sVEGFR-1水平分别与未发生ARDS的高危因素组、单纯机械通气组及正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),sVEGFR-2水平有低于正常对照组趋势,但无统计学意义。ARDS患者血浆IL-6水平较未发生ARDS的高危因素患者明显升高(P<0.001),且与IL-6水平呈正相关(r's=0.587,P<0.001)。结论升高的VEGF可能在ARDS早期发生中发挥了作用,IL-6可能参与此调节机制中。
- 马少林王晓红朱晓萍杨晓军朱金源丁欢
- 关键词:血管内皮生长因子血管内皮生长因子受体急性呼吸窘迫综合征
- 肿瘤坏死因子及其受体与血磷水平的关系及预后价值被引量:3
- 2005年
- 目的探讨危重病人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其可溶性受体I(sTNFRI)、应激激素、蛋白质代谢与血磷的关系及其预后判断价值。方法前瞻性研究2003年6月-2003年12月47例危重病人按随访结果分为存活组和死亡组,同时设立正常对照组(15例)。所有研究对象检测血中TNF-αs、TNFRI、应激激素、营养指标及血磷水平,并进行相关性分析。结果(1)危重病患者血磷值明显低于正常对照组(P<0.001),sTNFRI、TNF-α、皮质醇、胰高血糖素均显著高于正常对照组(P均<0.01)。(2)危重病死亡组APACHEII评分s、TNFRI、皮质醇、胰高血糖素均高于存活组(P<0.01或P<0.05),但TNF-α、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)等两组间无显著性差异,而血磷值明显低于存活组(P<0.01)。(3)APACHEII评分s、TNFRI、TNF-α与血磷水平相关(P<0.01或P<0.05),皮质醇、胰高血糖素、营养指标与血磷水平均无相关关系(P均>0.05)。(4)以危重病预后为因变量的Logistic回归分析示仅APACHEII评分独立与危重病预后相关。结论血中TNF-αs、TNFRI介导了危重病低磷血症的发生,低磷血症可作为疾病严重程度的判断指标。
- 杨晓军王晓红曹相原
- 关键词:危重病低磷血症
- 血小板计数及其时相变化对危重病患者预后的预测价值被引量:13
- 2003年
- 目的 探讨血小板减少症及其动态变化对危重病预后判断的价值。方法 将危重病患者按血小板是否低于10 0× 10 9/L分为血小板减少组和非血小板减少组 ,按随访结果再分为存活组和死亡组 ,所有患者记录入ICU 2 4h内APACHEⅡ评分、住ICU天数、机械通气时间和入ICU当天、3、5、7、10d血小板计数。结果 ①血小板减少组APACHEⅡ评分、机械通气时间及住院死亡率均高于非血小板减少组 (P 均 <0 0 1) ,住ICU天数两组无差异。②以住院死亡率为因变量的Logistic回归分析显示 ,血小板减少症与危重病死亡率密切相关 (OR =2 5 773;P =0 0 0 0 )。③死亡组血小板各时相点均低于存活组 (P<0 0 5 ) ;存活组血小板于入院第 3天短暂下降后持续上升 (P均 <0 0 1) ;死亡组血小板呈持续下降 ,1周后保持稳定 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 血小板减少症可独立预测危重病预后 ,尤其是血小板的动态变化预测价值更强。
- 王晓红柳明马少林曹相原
- 关键词:危重病血小板减少症预后血小板计数时相变化