曹相原
- 作品数：134 被引量：661H指数：12
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 183例早发性VAP和晚发性VAP临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的：通过对有创机械通气时间超过48h患者的临床资料进行回顾性分析，比较早发性和晚发性VAP相关危险因素、发生率、病死率以及病原菌流行病学特点，为防治VAP提供科学依据。方法回顾性分析2008年5月～2011年9月间在我院ICU科住院治疗的183例VAP患者的临床资料，将VAP患者分为早发性VAP（EOP）组和晚发性VAP（LOP）组。观察比较两组患者相关危险因素；对两组患者的微生物学资料进行调查。结果EOP和LOP的发生率分别为26.78%和73.22%，病死率分别为20.41%和41.04%。GCS评分6～9分时LOP多见，在10～14分时EOP多见。住院时间＜7d时间段内EOP患者多于LOP患者；住院时间＞14d时间段LOP患者多于EOP患者（P＜0.05）。G-菌的构成比在LOP组及EOP组中均占优势。嗜麦芽寡养单胞菌多见于LOP，肺炎克雷伯氏菌多见于EOP。≥2种病原菌混合感染及合并真菌感染LOP患者多于EOP患者（P＜0.05）。结论尽量避免VAP相关危险因素，早期诊断、早期治疗，对降低VAP的发病率和病死率具有重要意义。
- 叶振海于芝叶青山曹相原
- 关键词：病原菌
- 诱导麻醉气管插管对危重症患者循环状态的间接影响
- 2001年
- 曹相原杨小军柳明窦春阳王雷米占虎
- 关键词：诱导麻醉气管插管
- 机械通气时间对SmartCare/PS脱机功能影响的比较被引量：3
- 2010年
- 目的探讨机械通气时间对SmartCare/PS(SC)脱机功能的影响。方法将SC脱机患者分为A(简单脱机)、B(困难脱机、延迟脱机)两组,进行SC实际成功率的比较。对SC提示与实际脱机成功一致组(实际成功组)和SC提示成功但实际脱机失败组(实际失败组)的呼吸力学指标进行比较。结果两组SC实际脱机成功率有统计学意义(P<0.01)。SC实际失败组的RR快,Vt、MIP等均显著低于SC实际成功组;RSBI各时间段等均高于SC实际成功组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SC应用于简单脱机准确率高,而对困难脱机、延迟脱机应用SC脱机准确性偏低,需结合MIP、RSBI的动态变化以提高实际脱机的成功率。
- 成永晖曹相原
- 关键词：机械通气时间
- 间接测热法测量的静息能量消耗对重症患者的营养支持作用被引量：1
- 2014年
- 目的 ：比较间接测热法测量的静息能量消耗与重症患者的实际营养供给量的差异。方法：以2012年8月、9月及2014年1月的机械通气患者为研究对象,测量平静状态下重症患者的静息能量消耗。结果：重症患者的实际营养供给量明显低于测得的静息能量消耗值,差异具有统计学意义（p〈0.05）。结论：间接能量测热法测量的静息能量消耗更准确,对临床治疗有意义。
- 张军曹相原
- 关键词：间接测热法静息能量消耗危重症机械通气
- 浅快呼吸指数的变化趋势在机械通气撤离中的预测价值被引量：16
- 2010年
- 目的对机械通气72 h以上的患者撤离呼吸机时,动态观察浅快呼吸指数(RSBI),以评价其预测撤机的价值。方法采用前瞻性研究方法,对满足常规撤机标准的76例患者,进行120 min自主呼吸试验(SBT),动态监测5、15、30、60及120 min五个时点的RSBI,根据撤机结果分为成功组和失败组。应用SPSS 15.0对测量数据进行重复测量资料的方差分析。结果 62例患者完成了120 min SBT,其中有20例撤机失败。撤机五个时点的RSBI无显著性差异(P>0.05),但撤机成功组和撤机失败组之间五个时点的RSBI有显著性差异(P<0.05)。结论机械通气72 h以上的患者撤机时,动态观察RSBI的变化趋势对判断撤机能否成功更有价值,而独立观察RSBI的价值有限。
- 马玉杰曹相原
- 关键词：机械通气浅快呼吸指数呼吸机撤离
- 五联治疗急性坏死性胰腺炎并发多器官功能衰竭被引量：3
- 2000年
- 观察五联疗法治疗急性坏死性胰腺炎 (ANP)并发多器官功能衰竭 (MOF)的疗效。全部病例 (A PACHEⅡ评分 13～ 33分 )术后入住ICU ,采用 :①早期机械通气支持治疗 ;②全胃肠外营养支持治疗 ;③大黄鼻饲或 /和灌肠 ;④持续大剂量腹腔灌洗 ;⑤早期应用强效、广谱抗生素。 17例患者中 ,治愈或好转 14例 ,死亡 3例 ,病死率 17.6 %。其中 2个器官衰竭者 6例 ,无死亡 ;3个器官衰竭者 4例 ,死亡 1例 ,病死率 2 5 .0 % ;4个以上器官衰竭者 7例 ,死亡 2例 ,病死率 2 8.6 %。提示 ,在积极治疗原发病的基础上 ,五联疗法能显著降低ANP合并MOF的病死率。
- 柳明曹相原杨晓军马少林马晓薇柳勇
- 关键词：多器官功能衰竭急性坏死性胰腺炎
- 新型冠状病毒肺炎患者不同热型与免疫之间的关系研究
- 2021年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(NCP)患者不同热型与免疫功能之间的关系。方法回顾性分析宁夏地区确诊83例NCP患者临床资料,分析NCP患者不同热型与临床指标及免疫功能的差异。结果从无发热组、低热组到高热组,患者存在年龄增加、住院天数延长、入院生命体征(体温、心率、经皮血氧饱和度)差、72 h胸部影像加重等的趋势(P<0.05)。无发热组和低热组患者以轻型和普通型为主,危重症患者全部来自高热组。从无发热组、低热组至高热组,存在淋巴细胞总数下降(入院后第3、7天)、淋巴细胞百分比降低(出院日)、C反应蛋白升高等的趋势(P<0.05)。从无发热组、低热组至高热组,总T淋巴细胞百分比、抑制/细胞毒T淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对数目、总T淋巴细胞绝对数目、辅助/诱导T淋巴细胞绝对数目、抑制/细胞毒T淋巴细胞绝对数目等指标呈整体递减趋势改变。其中,抑制/细胞毒T淋巴细胞百分比(入院后第3、7天)、辅助/抑制T淋巴细胞比值(入院后第7天)、总T淋巴细胞绝对数目(入院后第3天)、抑制/细胞毒T淋巴细胞绝对数目(入院后第7天)等指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论NCP患者的发热程度与病情的严重程度存在关联性,发热程度越高者,细胞免疫抑制表现也越重,是进展为危重症型的关键或危险环节。
- 冯涛魏建华高小芳王晓麒徐麟周玮郑西卫赵桂霞曹相原
- 关键词：T淋巴细胞亚群体液免疫
- 急性心肌梗死合并呼吸衰竭的机械通气
- 2003年
- 目的 分析呼吸机对急性心肌梗死合并呼吸衰竭的治疗效果 ,提高临床医师对机械通气的认识和合理应用。方法 回顾性地分析 12例急性心肌梗死合并呼吸衰竭患者对呼吸机的治疗效果。结果 12例患者中 2例死亡 ,1例放弃治疗 ,其它患者呼吸衰竭纠正后转心内科巩固治疗。结论 提示临床上正确掌握机械通气的适应症 ,合理使用呼吸机条件 ,结合临床综合治疗 。
- 王晓麒曹相原马少林柳明
- 关键词：急性心肌梗死合并症呼吸衰竭机械通气
- 免疫状态与呼吸机相关性肺炎发生的相关性研究
- 目的研究免疫状态在呼吸机相关性肺炎(VAP)发生机制中的作用。方法 58例入科无肺部感染行机械通气时间达1周的病人,对病人入科时、机械通气48h和机械通气1w行血清瘦素、CD4+、CD8+细胞比例及淋巴细胞计数的检测,同...
- 李学莉马希刚曹相原
- 关键词：呼吸机相关肺炎
- 文献传递
- 内毒素、NO及NOS在危重病应激性高血糖中的作用研究被引量：2
- 2016年
- 目的观察内毒素、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在危重病应激性高血糖(SHG)患者中的变化,探讨内毒素、NO及NOS对SHG的作用机理。方法选择危重病患者65例,根据血糖水平分为SHG组45例和应激非高血糖组20例,并选取20例健康体检者作为健康对照组,分别测定血中脂多糖(LPS)、NO、NOS、真胰岛素(TI)及血糖浓度。结果 SHG组APACHEⅡ评分及死亡率明显高于应激非高血糖组(P<0.05);SHG组及应激非高血糖组LPS水平均明显高于健康对照组(P<0.05);SHG组NO水平明显高于应激非高血糖组及健康对照组(P<0.05);SHG组及应激非高血糖组NOS水平明显高于健康对照组(P<0.05);SHG组HOMA-β明显低于应激非高血糖组及健康对照组(P<0.05);LPS与血糖呈正相关性(P<0.05),与HOMA-β呈负相关性(P<0.05);NO与血糖呈正相关性(P<0.05),与HOMA-β呈负相关性(P<0.05)。结论内毒素及NO可能通过抑制胰岛β细胞的分泌而参与SHG的发生,通过纠正内毒素血症、阻断NOS的表达、减少NO的产生,可控制SHG。
- 马春霞王利王萍曹相原
- 关键词：危重病应激性高血糖内毒素一氧化氮一氧化氮合酶
