王庆文
- 作品数:136 被引量:1,524H指数:19
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划军队临床高新技术重大项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 霉酚酸酯治疗ANCA阳性重型狼疮性肾炎的初步临床观察被引量:20
- 1999年
- 目的 :观察霉酚酸酯 (MMF)治疗血清抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性Ⅳ型狼疮性肾炎 (Ⅳ LN)的疗效。 方法 :采用激素联合MMF( 1 0~ 1 5 g/d)治疗临床确诊为系统性红斑狼疮 ,病理类型为Ⅳ LN ,血清ANCA阳性的 3例患者 ,随访 6~ 9个月 ,观察肾脏和肾外脏器损害的变化。 结果 :3例患者的血清ANCA ,荧光法检测均阴性 ,ELISA法测定均为抗髓过氧化酶抗体 (MPO ANCA)阳性。均有大量蛋白尿和血尿 ,并伴严重肾外脏器损伤 ,1例患者血清肌酐升高。肾活检显示不同程度肾小球毛细血管袢坏死及新月体形成、间质血管炎。经激素联合MMF治疗后 ,尿蛋白均显著减少 ( 1例尿蛋白转阴 ) ,血尿均显著下降。 2例原有大量心包积液者治疗后消失。血清MPO ANCA和抗 dsDNA均转为阴性。 2例患者治疗 6个月时重复肾活检 ,肾小球新月体、袢坏死和间质血管炎病变均消失。肾脏活动指数 (AI)分别由 13分、2 0分降至 5分和 2分。 结论 :初步临床观察显示MMF对ANCA阳性的Ⅳ LN有较好疗效 。
- 胡伟新唐政章海涛王庆文陈惠萍刘志红黎磊石
- 关键词:狼疮性肾炎霉酚酸酯ANCA
- 全文增补中
- 大黄对不同病因所致慢性肾衰的疗效被引量:6
- 1993年
- 将127例慢性肾衰(CRF)非透析患者根据病因与治疗方法分四组进行前瞻性临床治疗研究,以探讨不同病因CRF的特点及其对大黄治疗的反应。经过平均22.4±10.2(6~57)个月的随访研究发现:①不同病因的CRF各具特点,肾炎引起的CRF较肾功能水平相当的小管间质疾病者病情发展快,远期存活率低,高血压发生率高,蛋白尿及高胆固醇血症明显,并以男性患者居多;②大黄能够延缓CRF的进展,减轻蛋白尿,改善低蛋白血症,纠正脂质代谢异常,提高患者的生活质量;③大黄对肾炎所致CRF的治疗作用较小管间质疾病所致者更为显著。
- 张景红黎磊石俞雨生王庆文
- 关键词:慢性肾衰肾炎肾小管间质疾病
- 硼替佐米合并地塞米松治疗AL型淀粉样变性
- 目的 总结硼替佐米合并地塞米松(BD)治疗AL 型淀粉样变性的疗效及安全性.方法 统计2010 年1 月至2014 年4 月间使用BD 方案治疗的AL 型淀粉样变性患者的临床及随访资料.BD 方案的标准方法为硼替佐米1....
- 黄湘华王庆文张瑾任贵生刘志红
- 目前西方对肾小球肾炎的认识被引量:6
- 1999年
- 王庆文唐政
- 关键词:肾小球肾炎发病机制临床综合征
- 口服小柴胡冲剂对肾移植病人环孢素A血药浓度的影响被引量:21
- 1999年
- 目的:观察口服小柴胡冲剂对全血CsA浓度的影响。方法:13例肾移植术后病人口服CsA达稳态时,用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定口服小柴胡冲剂前后全血CsA浓度。结果:服药后比服药前全血CsA浓度明显增高,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:在同时服用小柴胡冲剂时应监测CsA浓度和及时调整CsA给药方案。
- 周燕储小曼凌树森蔡卫民王庆文
- 关键词:血药浓度肾移植小柴胡冲剂环孢素A
- 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断被引量:4
- 2003年
- 房艳辉王庆文
- 关键词:动脉粥样硬化肾动脉狭窄病理特点
- 免疫吸附治疗脂蛋白肾病的疗效观察被引量:24
- 2006年
- 目的分析免疫吸附治疗脂蛋白肾病(LPG)的近期和远期疗效。方法17例LPG患者,8例接受葡萄球菌蛋白A(SPA)免疫吸附治疗。比较免疫吸附和非免疫吸附患者治疗前后的尿蛋白、肾功能、血脂水平和病理改变及对肾功能的远期保护作用。结果(1)免疫吸附治疗后患者尿蛋白、血清肌酐、胆固醇、三酰甘油及载脂蛋白E(ApoE)水平均明显下降(P<0.05),重复肾活检示肾小球毛细血管袢内脂蛋白栓子显著减少或消失。(2)复发患者重复行免疫吸附治疗不仅能取得与第一疗程治疗相同的效果,并使疾病缓解期延长。(3)治疗后半年、1年及2年随访资料显示,吸附治疗组患者尿蛋白改善较非吸附组明显,且血清肌酐上升速度较非吸附组缓慢。吸附组血清肌酐上升50%的中位时间为67个月,非吸附组为6个月。结论免疫吸附治疗能显著改善患者症状,使尿蛋白减少,肾功能改善。长期随访显示,吸附治疗有保护肾功能,延缓疾病进展的作用,对LPG患者定期行免疫吸附治疗有益于延缓疾病进展,改善患者预后。
- 占锦峰刘志红李世军王庆文陈惠萍曾彩虹龚德华季大玺黎磊石
- 关键词:脂蛋白肾病免疫吸附疗效
- 血栓性微血管病的肾脏损害——附27例临床病理分析被引量:11
- 2006年
- 目的:分析血栓性微血管病(TMA)肾脏损害临床及病理特点,探讨临床及病理改变与预后的关系。方法:27例临床及肾活检明确诊断的TMA患者,男性12例,女性15例,年龄12~53岁。分析其病因、临床表现、实验室检查特点、病理改变特征及预后。结果:起病诱因:4例有明确腹泻史;3例有丝裂霉素化疗史;2例妊娠后起病;2例食物中毒史;1例蛇咬伤,15例未发现明确病因。临床均有贫血;外周血红细胞碎片阳性;乳酸脱氢酶升高;血小板减少;肾功能不全;21例患者需行肾脏替代治疗;21例有明显高血压,其中6例达到恶性高血压。有5例患者病程中出现神经或精神症状。肾脏组织学改变主要有二种类型:14例病变以间质血管变为主,病变在小叶间动脉和人球动脉,表现为内膜增生、增厚,粘液性水肿,血栓形成,血管腔明显狭窄、闭锁,肾小球明显缺血性皱缩,其中2例为肾皮质坏死。13例以肾小球病变为主,病变主要在肾小球和人球动脉,肾小球内皮细胞肿胀,与基膜分离,内皮下增宽,分层。随访1年,6例患者肾功能完全恢复正常,11例患者进入终末期肾功能衰竭,其余10例患者仍持续慢性肾功能不全。结论:TMA的病因复杂,典型腹泻相关的溶血性尿毒症综合征少见,多数患者病因并不明确。TMA患者的肾脏损害重,预后差,近半数患者1年左右进入终末期肾衰。TMA预后与病因及间质血管病变的轻重有关。
- 李世军刘志红陈惠萍曾彩虹王庆文黎磊石
- 关键词:血栓性微血管病病理预后
- 肥胖相关性肾病患者流行病学资料及临床病理特征分析被引量:16
- 2008年
- 目的:探讨中国肥胖相关性肾病(ORG)患者的临床、病理及流行病学特征。方法:回顾性分析2002年2月至2006年11月在本研究所经肾活检确诊的90例ORG患者的临床、实验室指标和组织形态学特点。并据体重指数(BMI)将研究对象分为三组进行比较:轻度肥胖组(BMI28.0-〈30ks/m^2)、中度肥胖组(BMI30-〈35ks/m^2)和重度肥胖组(BMI≥35ks/m^2)。结果:肾活检的ORG比例为0.89%,并且在研究观察的5年间由0.62%上升至1.0%(P〈0.05)。ORG患者的平均年龄为(37.5±9.26)岁,以18—44岁青年人为主,男性患者占67%。ORG患者BMI31.2ks/m^2,100%为腹型肥胖。其中,轻度肥胖、中度肥胖和重度肥胖的患者分别占49%、37%和14%。ORG患者的平均尿蛋白为(1.48±1.2)g/24h,少量蛋白尿者(0.4—1.0g/24h)占51.1%,大量蛋白尿者(〉3.5g/24h)占10%,表现为典型肾病综合征者仅2例(2.22%)。此外,42.2%患者有肾小球高滤过,6.67%有肾功能减退。除肾脏受累外,ORG患者同时合并多种代谢紊乱,88.1%有胰岛素抵抗,75.0%有脂代谢异常及63.1%有高血压。ORG的组织形态学特征是肾小球体积增大,70%合并局灶节段性肾小球硬化(FSGS),并以“经典型”节段硬化为主。电镜下,足突宽度增加,35.6%出现节段足突的融合。随着BMI的增加,ORG患者的蛋白尿水平(P〈0.05)、肾小球滤过功能(P〈0.05)及足突宽度(P〈0.05)显著增加。结论:中国人群中,ORG的发病率正呈现快速上升趋势;该组患者以青年男性多见,主要表现为轻度、腹型肥胖,少量蛋白尿,代谢紊乱以及肾脏高滤过和FSGS。
- 陈慧梅刘志红李世军陈惠萍王庆文黎磊石
- 关键词:肥胖肥胖相关性肾病流行病学
- 超声检查在肾脏疾病中的合理应用
- 2008年
- 王庆文
- 关键词:超声技术肾脏疾病